VP vragen deel 17 Flashcards
wat is covert gedrag?
emotioneel/psychologisch gedrag wat zich binnenhuids afspeelt
Beschrijf de relatie tussen overgewicht en PCOS
overgewicht –> insulineresistentie in de ovaria –> meer androgeenproductie in ovaria –> androgenen in perifeer vetweefsel omgezet tot oestradiol –> verstoorde cyclus en afgenomen follikelontwikkeling
Welk enzym is in het bijzonder verhoogd bij aandoeningen die tot afsluiting of beschadiging van de galwegen leiden, of bij een aandoening van bot en placenta?
AF
Welk galwegenzym stijgt ook bij andere leveraandoeningen?
gammaGT
Beschrijf de relatie tussen leverbeschadiging en albumineproductie
beschadiging van levercellen leidt tot verminderde albumineproductie en daarmee daling van het albuminegehalte in het bloed
In welke gevallen, naast leverbeschadiging, is albumine nog meer verlaagd?
ondervoeding en veel eiwitverlies uit darmen of nieren (nb vrijwel alle ic patienten hebben verlaagd albumine)
Benoem 3 situaties waarin de pt tijd verlengd kan zijn
- leverfalen (minder stollingseiwitten gemaakt)
- gebruik bloedverdunners
- erfelijke afwijking zorgend voor tekort aan stollingseiwitten
waarom zorgt leverfalen voor een verhoogde ammoniakspiegel en wat is het risico hiervan?
doordat de lever ammoniak niet meer in ureum omzet. Risico is leverencefalopathie
Waardoor zorgt leverfalen voor ascites?
door verlaagd albumine ontstaat een verlaagde colloid osmotische druk –> ascites
Bij welke leverziekten is albumine doorgaans onder meer verlaagd?
cirrose en soms bij chronische hepatitis
Bij welke leverziekte is het ASAT over het algemeen hoger dan het ALAT?
cirrose
Bij welke leverziekte is de stolling over het algemeen niet aangedaan?
galstuwing
Welke leverziekte zorgt typisch voor de meeste verhoging van het ALAT?
acute hepatitis
Wat voor labafwijkingen verwacht men bij NAFLD?
licht verhoogd ASAT, ALAT en gammagt, verhoogd triglyceriden
Waar is ferritine positief mee gecorreleerd?
de hoeveelheid ijzerreservers in het lichaam
Hoe is transferrine gecorreleerd aan de hoeveelheid ijzer in het lichaam?
negatief
- Bij cholestase … en … vaak hoger dan … en … (secundair)
AF en GGT, ASAT en ALAT
Waarom zorgt leverschade voor een verlengde stollingstijd? Welke afwijking valt hier ook me te verklaren?
leverschade verstoort de eiwitsynthese, waarbij dus ook stollingseiwitten en daardoor verlengde stollingstijd. Albumine is ook een eiwit dat wordt gesynthetiseerd in de lever en dat is dus ook verstoord
Bij welke twee beelden is asat meer verhoofd dan alat?
alcohol en cirrose