Voorkeurshouding Flashcards

(18 cards)

1
Q

voorkeurshouding

A
  1. algemeen
    - assymetrische houding van kind
    - is alarmsignaal
  2. oorzaken pathologie
    - troticollis
    - hemiparese na hersenbloeding bij geboorde
    - plexus letsel
    - hemivertebra
  3. oorzaken positionering
    - baarmoeder
    - dagelijksleven = gebrek aan variatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

torticollis

A
  1. voorkeushouding
    - scheefhals
    - abnormale positie van het hooft
    - geassocieerd met plagiocephalie
    –> plastische schedel door nog niet dichtgegroeide naden
  2. oorzaak
    - CMT congenitale musculaire torticollis
    - secundaire torticollis = positioneel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

CMT

A
  1. anoxisch trauma = littekenweefsel in sternocleidomastoideus
  2. intra-uteriene malpositie
    - hoger risico indien minder plaats
    - meerling
    - hoog geboorte gewicht
  3. geboorte trauma
    - primipari = eerste bevalling moeder
    - moeilijke zwangerschap/bevalling
  4. andere risicofactor = jongen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

positioneel

A
  1. oorzaken pathologie
    - hypotonie
    - visus of gehoor
    - plagiocephalie = oorzaak of gevolg
  2. oorzaken houding
    - vooral weinig variatie = meestal in ruglig
    - prikkels aan dezelfde zijde
  3. anti-wiegendood campagne
    - aanmoedigen van kinderen op rug leggen
    - ouders krijgen schrik om kind in andere houding te leggen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

DD van torticollis

A
  1. DD structureel
    - congenitale cervicale afwijkingen
    - craniosynostose
    - atlanto-axiale rotatoire subluxatie
    - clavicula fractuur
  2. DD weke delen
    - fibreuze knobbel in sternocleidomastoideus = palpatie
    - tumor van wervels of ruggenmerg
    - inflammatoire torticollis na acute bacteriele of virale infectie
    –> bovenste luchtwegen of middenoor
  3. DD sensoriek
    - neurologische oorzaken = CNA of plexus brachialis letsel
    - visus/gehoor problemen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

alarmsignalen van torticollis

A
  1. algemeen
    - geen evolutie na interventie
    - koorts & malaise
  2. neurologisch
    - slecht visueel volgen
    - geen interactie
    - abnormale spiertonus
    - andere tekenen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

gevolgen van torticollis

A
  1. plagiocephalie
    - geen invloed op ontwikkeling van hersenen
    - toch correctie met regressiehelm
    –> pas voorschrift indien voldoende hoofdcontrole in zit
    - esthestisch & viceuze cirkel doorbreken
    –> hoofd blijft door vorm naar zelfde kant rollen
  2. voorkeurshouding
    - zet zich door naar het hele lichaam
    - meer actieve & passieve kant
    - laattijdig = in alle houdingen zichtbaar
  3. andere gevolgen
    - structurele verkorting
    - malalignement = ontwikkeling van symmetrie
    - ontwikkelingsvertraging
    - visuele gevolgen = verandering van bliklijn
    –> compensatie door vanuit ooghoek te kijken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

onderzoek van torticollis

A
  1. observatie
    - spontane motoriek = compensaties & oriëntatie naar middenlijn
    - houding = vaak rotatie homolateraal & lateroflexie homolateraal
    –> stenocleidomastoideus
    - compensatie met ogen
    - interactie met omgeving
  2. mobiliteit
    - actief = laten volgen
    - passief
    - normaal = 180° mobiliteit
  3. neurologisch onderzoek
    - mobiliteit = abductie, poplitea hoek & dorsiflexie
    - reflexen = achilles & kniepees
    - observatie = geassocieerde bewegingen
  4. persisterend
    - RX = structurele afwijkingen
    - AIMS of ABC = vermoeden van motorische achteruitgang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

voorbeelddoelen

A
  1. particpatie = symmetrische zithouding met blokjes spelen
  2. subdoelen korte termijn = 1-2m
    - 10 min symmetrische houding met chin tuck
    - actieve palvic tilt
    - goede ooghand-coordinatie
    - actief tijdens pull to sit
  3. subdoelen lange termijn = 3-4m
    - over beide zijden omrollen
    - 5min in zit blijven
    - hoofdcontole in puppyhouding
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

therapie van torticollis

A
  1. interventie
    - mobilisatie & stretching
    - positionering & handeling
    - ontwikkelingsstimulatie indien nodig = ontwikkeling is al vetraagd
    - vaak onderliggende pathologie = zoeken naar alarmsignalen
  2. verschil tussen CMT & positionele
    - positionele = sneller resultaat interventie
    - CMT = meer inzetten op stretching
  3. ouders
    - uitgebreide anamnese
    - informeren
    - tips = positioneren & ontspannen van nekmusculatuur
  4. arts = overleg beleid & evolutie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

positioineringshulpmiddelen

A
  1. actief positioneren
    - prikkels aanbieden aan middenlijn -> niet voorkeurszijde
    - door verschillende types prikkels
    - variatie van houding
  2. hulpmiddelen
    - minimaliseren van zithulp middelen = maxi-Cosi
    - wel specifieke hulpmiddelen
    - love nest = hoofd op middelijn houden
    - baby sleep = 2 kussens die baby in stabiele zijlig houden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ruglig

A
  1. ruglig positionering
    - hoofd op verhoogje
    - zwaartepunt naar craniaal
  2. gevolgen ruglig
    - faciliatie bekken heffen
    - verlengen nek = meer hoofdcontrole
    - meer arm & beenbeweging = stimuleren met speelboog
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

buiklig

A
  1. buiklig positionering
    - armen boven oksellijn
    - handdoek onder oksels
    - zwaarepunt naar caudaal
  2. gevolgen buiklig
    - facilitatie symmetrisch oprichten
    - opduwen op voorarmen & handen
    - later ook speeltjes = gewrichtsverplaatsing
  3. variatie
    - opgrond
    - op shoot of buik = integratie in spelen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

zijlig

A
  1. zijlig
    - afwisselend met focus op niet-voorkeurs kant
    - druk op schedel compenseren
    - onderste zijde = gewichtdragen & stabiliseren
    - bovenste zijde = actief
  2. vermijden rollen naar ruglig
    - chin tuck door speeltje op juist bliklijn
    - handdoek opgerold aan rug
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

dragen

A
  1. algemeen
    - stimuleer hoofd & armen
    - romp symmetrisch houden
  2. manier
    - zijlig met hoofd gesteund op arm
    - zithouding
    - buiklig met armen onder schouders & tussen benen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

therapie tijdens ADL

A
  1. verzoring
    - kind zoveel mogelijk actief laten zijn
    - niet gewoon neerleggen maar zachtjes van zit naar lig begeleiden
    –> zelfde met rechtkomen
    - toepassen bij zoveel mogelijk routine taken
  2. progressie handeling
    - beide handen optrekken
    - 1 hand optrekken & andere op grond steunen
    - enkel ondersteuning
  3. spelen
    - rollen over beide zijden = beter over voorkeurskant
    –> facilitatie andere kant
    - paardje rijden = romptraining
    –> enkel bekken stabiliseren & kantelen van links naar rechts
17
Q

APGAR score

A
  1. onderdelen van evaluatie
    - kleur
    - hartslag
    - gezicht
    - activiteit
    - ademhaling
  2. meting
    - op 3 momenten
    - elk onderdeel op 0-2 score
    - maximale score = 10
    –> normaal kind = 7-10
18
Q

examen

A
  1. algemeen
    - tussen houdingen kind ook dragen
    - buiklig dragen = onder oksels ≈ lig
    - ouders niet vermeld = gebuist
    - houdingsveranderingen = ook stimulatie van actief = enkel begeleiden