VI.zwyrodnienie65lat [A] Flashcards

1
Q

65l., były skoczek narciarski, od kilku lat stopniowo nasilające bóle prawego kolana. Podejrzenie

A
  1. Chorobę zwyrodnieniową st. kolanowego
  2. Ch. zwyrodnieniową st. biodrowego

NIE
- zwyrodnienie kr. lędźwiowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

65l., były skoczek narciarski, od kilku lat stopniowo nasilające bóle prawego kolana. Po badaniu klinicznym w pierwszej kolejności wykonasz

A

RTG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przyczyna artrozy wtórnej

A
  1. Złamanie śródstawowe
  2. Przewlekłe GKS

NIE
- hormonalna terapia zastępcza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zapalenie bł. maziowej w ch. zwyrodnieniowej stawów

A

jest procesem wtórnym w stosunku do destrukcji chrząstki stawowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zapalenie bł. maziowej w RZS

A

jest pierwotną przyczyną zniszczenia chrząstki stawowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Podstawowe badanie w ch. zwyrodnieniowej stawów

A

RTG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ból w ch. zwyrodnieniowej stawów może być

A
  1. Stały
  2. Przy rozruchu
  3. Nocny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Obj. ch. zwyrodnieniowej stawów NIE są:

A

Wieczorne zwyżki T ciała >37,5*C


- ból przy obciążeniu, przykurcze stawowe, okresowe wysięki w stawie, deformacje kończyn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leczenie rehabilitacyjne w ch. zwyrodnieniowej stawów należy prowadzić

A
  1. We wczesnym okresie choroby
  2. Po zabiegach na stawach
  3. W zaawansowanych artrozach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Podawane dostawowo leki działające na chrząstkę stawową - pochodne kw. hialuronowego - są wskazane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

A
  1. Wczesnej
  2. Pourazowej

NIE
- zaawansowanej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Do objawó ch. zwyrodnieniowej stawu biodrowego NIE należy

A

+ obj. Lasegue’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Do objawó radiologicznych choroby zwyrodnieniowej stawów NIE należą

A

ogniska osteolityczne

Należą
- wyrośla kostne, cysty podchrzęstne, zwężenie szpary stawowej, miejscowa sklerotyzacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Endoprotezy bezcementowe st. biodrowego głównie robimy u młodych bo

A

Łatwiejsze warunki techniczne do ewentualnego wykonania w przyszłości zabiegu wymiany endoprotezy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Endoprotezy bezcementowe st. biodrowego są przeciwwskazane

A

NIEPRAWDZIWE są (wszystkie):

  1. Ze względu na osteoporozę u starych
  2. U chorych na schorzenia reumatyczne
  3. W zaawansowanej koksartrozie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Do operacji pozastawowych w ch. zwyrodnieniowej biodra nie zaliczysz

A

Alloplastyki

Zaliczysz
- osteotomię k. udowej, plastykę panewki st. biodrowego, zwapnienia okołostawowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Celem osteotomii korekcyjnej w ch. zwyrodnieniowej st. kolanowego jes

A
  1. Poprawa osi kończyny
  2. Zmiana miejsca obciążenia stawu
  3. Umożliweienie regeneracji chrząstki stawowej
17
Q

Osteotomii korekcyjnej piszczeli NIE wykonamy u chorych

A

z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi kolana

18
Q

Najczęściej stosowany typ endoprotezy kolana

A

półwiązane

19
Q

Wskazanie do endoprotezy związanej kolana

A

Kolano niestabilne z uszkodzeniem więzadeł pobocznych

20
Q

Wskazanie do artrodezy stawu kolanowego w chorobie zwyrodnieniowej kolana jest

A
  1. Stan po usunięciu endoprotezy z dużymi ubytkami kostnymi
  2. Ciężka praca fizyczna chorego
  3. Znaczna deformacja kolana z rozległym uszkodzeniem aparatu więzadłowego
21
Q

Podstawowe kryterium wyboru typu endoprotezy stawu kolanowego

A

Stopień uszkodzenia więzadeł st. kolanowego

22
Q

Najczęstsza lokalizacja pierwotnego ogniska nieswoistego zapalenia kości

A
  1. Przynasada kości długiej

2. Trzon kości długiej

23
Q

Podział kliniczny zapaleń kości w zależności od wieku chorych jest związany z

A

unaczynnieniem kości

24
Q

Ostre krwiopochodne zapalenie kości wiąże się z ryzykiem objęcia stawu w typie

A
  1. Niemowlęcym
  2. Niemowlęcym i dorosłych

NIE
- niemowlęce i dziecięce

25
Q

Odległy skutek niemowlęcego krwiopochodnego zapalenia kości udowej

A
  1. Skrócenie kości udowej
  2. Deformacja kątowa kończyny
  3. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego
26
Q

W diagnostyce ropnego zapalenia stawu decydujące znaczenie ma

A

punkcja diagnostyczna

27
Q

W leczeniu zapalenia kości po złamaniach otwartych NIE powinno się stosować

A

Stabilizacji płytką (blachą dociskową)

28
Q

Najczęstszą lokalizację gruźlicy kostno-stawowej jest

A

kręgosłup i staw biodrowy

29
Q

Poranna sztywność stawów jest charakterystyczna dla

A

RZS

30
Q

Deformacja typu łabędziej szyi jest to

A

Deformacja palców rąk w RZS

31
Q

Stabilizator zewnętrzny jest zespoleniem z wyboru w przypadku

A

złamania otwartego

32
Q

W przypadku złamania trzonu k. udowej u 70l. kobiety zastosujesz

A

Operacyjne zespolenie śródszpikowe

33
Q

Pacjent po złamaniu nasady bliższej piszczeli leczonym 8-tygodniowym unieruchomieniem gipsowym w drugim tygodniu rehabilitacji zgłasza nagły ból i obrzęk powyżej kolana. Dolegliwości są najprawdopodobniej spowodowane

A

Złamaniem patologicznym nasady dalszej kości udowej

34
Q

Kość blaszkowata w porównaniu do kości splotowatej charakteryzuje się

A

większym uwapnieniem

35
Q

Długotrwałe przebywanie w stanie nieważkości powoduje

A

↓ masy kostnej i mięśniowej

36
Q

Tworzenie kostniny włóknistej jest charakterystyczne dla

A

Fazy II gojenia kostniną

37
Q

Tworzenie kostniny pierwotnej jest charakterystyczne dla

A

Fazy III gojenia kostniną

38
Q

Tworzenie kostniny wtórnej jest charakterystyczne dla

A

Fazy IV gojenia kostniną

39
Q

Dla prawidłowego przebiegu fazy V gojenia się kostniną niezbędne jest

A
  1. Prawidłowe unieruchomienie odłamów
  2. Dobre uwapnienie
  3. Fizjologiczny kierunek obciążenia kości
  4. Brak ruchów rotacyjnych i bocznyc między odłamami