VI.zwyrodnienie65lat [A]

Question 1

65l., były skoczek narciarski, od kilku lat stopniowo nasilające bóle prawego kolana. Podejrzenie

Answer 1

1. Chorobę zwyrodnieniową st. kolanowego
2. Ch. zwyrodnieniową st. biodrowego

NIE
- zwyrodnienie kr. lędźwiowego

Question 2

65l., były skoczek narciarski, od kilku lat stopniowo nasilające bóle prawego kolana. Po badaniu klinicznym w pierwszej kolejności wykonasz

Answer 2

RTG

Question 3

Przyczyna artrozy wtórnej

Answer 3

1. Złamanie śródstawowe
2. Przewlekłe GKS

NIE
- hormonalna terapia zastępcza

Question 4

Zapalenie bł. maziowej w ch. zwyrodnieniowej stawów

Answer 4

jest procesem wtórnym w stosunku do destrukcji chrząstki stawowej

Question 5

Zapalenie bł. maziowej w RZS

Answer 5

jest pierwotną przyczyną zniszczenia chrząstki stawowej

Question 6

Podstawowe badanie w ch. zwyrodnieniowej stawów

Answer 6

RTG

Question 7

Ból w ch. zwyrodnieniowej stawów może być

Answer 7

1. Stały
2. Przy rozruchu
3. Nocny

Question 8

Obj. ch. zwyrodnieniowej stawów NIE są:

Answer 8

Wieczorne zwyżki T ciała >37,5*C

Są
- ból przy obciążeniu, przykurcze stawowe, okresowe wysięki w stawie, deformacje kończyn

Question 9

Leczenie rehabilitacyjne w ch. zwyrodnieniowej stawów należy prowadzić

Answer 9

1. We wczesnym okresie choroby
2. Po zabiegach na stawach
3. W zaawansowanych artrozach

Question 10

Podawane dostawowo leki działające na chrząstkę stawową - pochodne kw. hialuronowego - są wskazane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów

Answer 10

1. Wczesnej
2. Pourazowej

NIE
- zaawansowanej

Question 11

Do objawó ch. zwyrodnieniowej stawu biodrowego NIE należy

Answer 11

+ obj. Lasegue’a

Question 12

Do objawó radiologicznych choroby zwyrodnieniowej stawów NIE należą

Answer 12

ogniska osteolityczne

Należą
- wyrośla kostne, cysty podchrzęstne, zwężenie szpary stawowej, miejscowa sklerotyzacja

Question 13

Endoprotezy bezcementowe st. biodrowego głównie robimy u młodych bo

Answer 13

Łatwiejsze warunki techniczne do ewentualnego wykonania w przyszłości zabiegu wymiany endoprotezy

Question 14

Endoprotezy bezcementowe st. biodrowego są przeciwwskazane

Answer 14

NIEPRAWDZIWE są (wszystkie):

1. Ze względu na osteoporozę u starych
2. U chorych na schorzenia reumatyczne
3. W zaawansowanej koksartrozie

Question 15

Do operacji pozastawowych w ch. zwyrodnieniowej biodra nie zaliczysz

Answer 15

Alloplastyki

Zaliczysz
- osteotomię k. udowej, plastykę panewki st. biodrowego, zwapnienia okołostawowe

Question 16

Celem osteotomii korekcyjnej w ch. zwyrodnieniowej st. kolanowego jes

Answer 16

1. Poprawa osi kończyny
2. Zmiana miejsca obciążenia stawu
3. Umożliweienie regeneracji chrząstki stawowej

Question 17

Osteotomii korekcyjnej piszczeli NIE wykonamy u chorych

Answer 17

z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi kolana

Question 18

Najczęściej stosowany typ endoprotezy kolana

Answer 18

półwiązane

Question 19

Wskazanie do endoprotezy związanej kolana

Answer 19

Kolano niestabilne z uszkodzeniem więzadeł pobocznych

Question 20

Wskazanie do artrodezy stawu kolanowego w chorobie zwyrodnieniowej kolana jest

Answer 20

1. Stan po usunięciu endoprotezy z dużymi ubytkami kostnymi
2. Ciężka praca fizyczna chorego
3. Znaczna deformacja kolana z rozległym uszkodzeniem aparatu więzadłowego

Question 21

Podstawowe kryterium wyboru typu endoprotezy stawu kolanowego

Answer 21

Stopień uszkodzenia więzadeł st. kolanowego

Question 22

Najczęstsza lokalizacja pierwotnego ogniska nieswoistego zapalenia kości

Answer 22

1. Przynasada kości długiej

2. Trzon kości długiej

Question 23

Podział kliniczny zapaleń kości w zależności od wieku chorych jest związany z

Answer 23

unaczynnieniem kości

Question 24

Ostre krwiopochodne zapalenie kości wiąże się z ryzykiem objęcia stawu w typie

Answer 24

1. Niemowlęcym
2. Niemowlęcym i dorosłych

NIE
- niemowlęce i dziecięce

Question 25

Odległy skutek niemowlęcego krwiopochodnego zapalenia kości udowej

Answer 25

1. Skrócenie kości udowej 2. Deformacja kątowa kończyny 3. Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Question 26

W diagnostyce ropnego zapalenia stawu decydujące znaczenie ma

Answer 26

punkcja diagnostyczna

Question 27

W leczeniu zapalenia kości po złamaniach otwartych NIE powinno się stosować

Answer 27

Stabilizacji płytką (blachą dociskową)

Question 28

Najczęstszą lokalizację gruźlicy kostno-stawowej jest

Answer 28

kręgosłup i staw biodrowy

Question 29

Poranna sztywność stawów jest charakterystyczna dla

Answer 29

RZS

Question 30

Deformacja typu łabędziej szyi jest to

Answer 30

Deformacja palców rąk w RZS

Question 31

Stabilizator zewnętrzny jest zespoleniem z wyboru w przypadku

Answer 31

złamania otwartego

Question 32

W przypadku złamania trzonu k. udowej u 70l. kobiety zastosujesz

Answer 32

Operacyjne zespolenie śródszpikowe

Question 33

Pacjent po złamaniu nasady bliższej piszczeli leczonym 8-tygodniowym unieruchomieniem gipsowym w drugim tygodniu rehabilitacji zgłasza nagły ból i obrzęk powyżej kolana. Dolegliwości są najprawdopodobniej spowodowane

Answer 33

Złamaniem patologicznym nasady dalszej kości udowej

Question 34

Kość blaszkowata w porównaniu do kości splotowatej charakteryzuje się

Answer 34

większym uwapnieniem

Question 35

Długotrwałe przebywanie w stanie nieważkości powoduje

Answer 35

↓ masy kostnej i mięśniowej

Question 36

Tworzenie kostniny włóknistej jest charakterystyczne dla

Answer 36

Fazy II gojenia kostniną

Question 37

Tworzenie kostniny pierwotnej jest charakterystyczne dla

Answer 37

Fazy III gojenia kostniną

Question 38

Tworzenie kostniny wtórnej jest charakterystyczne dla

Answer 38

Fazy IV gojenia kostniną

Question 39

Dla prawidłowego przebiegu fazy V gojenia się kostniną niezbędne jest

Answer 39

1. Prawidłowe unieruchomienie odłamów 2. Dobre uwapnienie 3. Fizjologiczny kierunek obciążenia kości 4. Brak ruchów rotacyjnych i bocznyc między odłamami