2006-2007 LATO [A] - VI.06_07C.Orto Flashcards

1
Q

Najbardziej wiarygodna teoria w etiologii stopy końsko-szpotawej

A

teoria pierwotnych zaburzeń kostnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa

A
  1. To 3 co do częstości występowania, po chorobie zwyrodnieniowej biodra i kolana
  2. Może powodować zwężenie kanału kręgowego

NIE
- Nie dotyczy pacjentów przed 60 rż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Celem leczenia operacyjnego w chorobie przerzutowej do kręgosłupa jest

A

odbarczenie struktur nerwowych i stabilizacja kręgosłupa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leczenie dyskopatii

A

w razie braku efektu zachowawczego rozważ leczenie operacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do operacji pozastawowych wykonywanych w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego NIE zaliczysz

A

Synowektomii

Zaliczysz - osteotomia korekcyjna piszczeli/k.udowej, likwidacja przykurczów stawowych, wycięcie okołostawowych wyrośli kostnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kręgozmyk

A

może powodować deficyty neurologiczne, a jedyne skuteczne leczenie jest leczeniem operacyjnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

NIE jest objawem klinicznym skoliozy

A

Ustawienie głowy w pochyleniu i rotacji ku stronie skrzywienia pierwotnego w odcinku lędźwiowym

Jest - garb żebrowy, wał lędźwiowy, wyboczenie tułowia, asymetria ustawienia barków i łopatek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ćwiczenia bierne redresyjne mają na celu

A

Zwiększenie zakresu ruchu w stawie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Które stwierdzenie dotyczące wrodzonej dysplazji stawu biodrowego jest NIEprawdziwe

A

występuje częściej u chłopców

Prawda

  • najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu
  • wczesne rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia ma zasadnicze znaczenie dla skuteczności leczenia
  • leczenie zachowawcze jest skuteczne w 90%
  • operacja rekonstrukcji st. biodr. rozpoczynamy w 18 mcu życia w razie niepowodzenia zachowawczego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Po porażeniu n. strzałkowego zastosujesz

A

Elektrostymulację mięśni strzałkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objaw Otta-Schobera mówi nam o

A

ruchomości kręgosłupa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Obraz radiologiczny
- typ 1 - szybkie bezodczynowe niszczenie kości
- typ 2 - wytwarzanie mas neo wysycanych solami Ca2+
Niszczy warstwę korową, na obwodzie trójkąt Codmana i szpikule kostne

A

Mięsak kostny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najczęstszą lokalizacją choroby zwyrodnieniowej jest

A

St. kolanowy, biodrowy i kręgosłup

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Choroba Perthesa

A
  1. Ma łagodniejszy przebieg gdy rozpoczyna się przed 5 rokiem życia
  2. Jej następstwem może być szybszy rozwój zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego

NIE
- zawsze dotyczy obu st. biodrowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów jest większa

A

U ludzi starszych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Terapia radialnymi falami uderzeniowymi ma zastosowanie w leczeniu

A

Zsp. cieśni nadgarstka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NLPZ w ch. zwyrodnieniowej stawów NIE powinny być

A

stosowane tylko w razie bardzo dużych dolegliwości bólowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

W stopie końsko-szpotawej

A

Kość piętowa jest ustawiona szpotawo w stosunku do pionowej osi kości skokowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Osteotomie korekcyjne w chorobie zwyrodnieniowej stawu

A
  1. Mają na celu zmianę osi kończyny
  2. Wskazane zwłaszcza u ludzi młodych

NIE
- wykluczają późniejszą alloplastykę stawu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Siła mięśni w skali Loveta jest określana w skali

A

6 stopniowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Podstawowe kryterium do stosowania endoprotez bezcementowych stawu biodrowego jest

A

wiek pacjenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nieswoiste zapalenie kości najczęściej jest wywołane przez

A

Gronkowca złocistego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Przerzuty do kręgosłupa najczęściej umiejscawiają się w

A

odcinku piersiowo-lędźwiowym

24
Q

Najczęstsza lokalizacja pierwotnego ogniska nieswoistego zapalenia kości

A

przynasada kości długiej

25
Q

Ognisko pierwotnego nieswoistego zapalenia kości lokalizuje się najczęściej w przynasadzie kości długiej ze względu na

A

zwolnienie prądu krwi w przynasadach

26
Q

Występowanie torbieli Backera (w dole podkolanowym) jest charakterystyczne dla

A

RZS

27
Q

Dla zasad osteosyntezy stabilnej NIEprawdziwe jest twierdzenie

A

W przypadku zespolenia zgodnie z zasadami osteosyntezy stabilnej konieczne jest unieruchomienie zewnętrzne

28
Q

Kość grubowłóknista (splotowata) NIE występuje w

A

wyrostkach stawowych kręgosłupa u dorosłych

jest
- płód, kostniejące zap. mm., przyczepy mm. do ścięgien, wyrostki zębodołowe dorosłych

29
Q

Nowotwory kości stanowią

A

1% wszystkich nowotworów

30
Q

Które komórki NIE są pochodzenia mezenchymalnego?

A

Osteoklasty

31
Q

Składniki mineralne stanowią jaki % masy kości?

A

70%

32
Q

Objaw Rissera oznacza

A

Ossyfikację chrząstki talerza kości biodrowej w skali 0 do 5

33
Q

W przypadku pierwszego epizodu bólu krzyża u 40l. pacjenta

A

Wykonaj RTG kręgosłupa lędźwiowego AP i boczne oraz rozpocznij leczenie NLPZ, a w razie braku poprawy rozważ dalszą diagnostykę

34
Q

Kręgi krańcowe skrzywienia to

A

kręgi graniczne należące do skrzywienia

35
Q

Jaki jest zakres wartości kąta skrzywienia kręgosłupa w odcinku piersiowym mierzony w płaszczyźnie czołowej uznany za fizjologię

A

Żaden z powyższych

(10-20, 20-40, 20-50, w zal. od wieku 5-15)

36
Q

Test Thomasa stosujemy w diagnostyce

A

Przykurczu zgięciowego stawu biodrowego

37
Q

Choroba Perthesa

A

Występuje częściej u chłopców i prawdopodobnie jej przyczyną są zaburzenia naczyniowe

38
Q

Zapalenie błony maziowej w chorobie zwyrodnieniowej stawów

A

Jest procesem wtórny w stosunku do destrukcji chrząstki stawowej

39
Q

Podstawową metodą diagnostyczną i monitorującą leczenie w pierwszych 3mcach życia we wrodzonej dysplazji bioder jest

A

USG

40
Q

Objaw Duchenne’a

A

Jest +, gdy stojąc na nodze chorej pacjent przechyla tułów nad nogę zdrową

41
Q

U chorego we wstrząsie z krwiakiem nadtwardówkowym, złamaniem miednicy i złamaniem uda priorytetem NIE jest

A

stabilizacja uda

JEST
- walka z wstrząsem, kraniotomia, stabilizacja miednicy i prawidłowa wentylacja

42
Q

W przypadku objawów krwotoku do jamy otrzewnej należy

A
  1. Doraźnie wykonać laparotomię
  2. Wykonać badanie CT/USG JB

NIE

  • przyjąć na OIOM i p/wstrząsowe
  • wykonać nakłucie diagno jamy otrzewnej z płukaniem
43
Q

W przypadku stwierdzenia pęknięcia śledziony z podtorebkowym krwiakiem należy

A

Doraźnie wykonać splenektomię

44
Q

W przypadku klinicznych objawów złamania żeber NIE należy

A

Zakładać opatrunków przylepcowych lub bandaża elastycznego

45
Q

W przypadku krwotoku zewnętrznego z rany na podudziu przede wszystkim należy

A

Założyć mankiet apartu do mierzenia ciśnienia na udo

46
Q

Podstawą chirugicznego zaopatrzenia odmy otwartej jest

A

Założenie drenu do opłucnej

47
Q

Następstwem skręcenia stawu NIE jest

A

uszkodzenie chrząstki stawowej

48
Q

Leczenie czynnościowe złamań polega na

A

Odciążeniu kończyny na wyciągu i stopniowym wdrażaniu ćwiczeń ruchowych

49
Q

Zadanie pomocy doraźnej przy złamaniu podudzia jest głównie

A

Unieruchomienie złamania

50
Q

Bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego złamania to

A

złamanie otwarte

51
Q

Przykurcz Volkmana to

A

Powikłanie złamania nadkłykciowego u dzieci na skutek kurczu tętnicy ramienniej i niedokrwienia przedramienia i ręki

52
Q

Do złamania Colesa dochodzi najczęściej od

A

Upadku na rękę zgiętą grzbietowo

53
Q

Złamanie kości łódeczkowatej unieruchamia się w opatrunku gipsowym na

A

12 tygodni

54
Q

Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania szyjki kości udowej u ludzi starszych NIE jest

A

Dążenie do uniknięcia wtórnych zmian zwyrodnieniowych w stawie biodrowym

55
Q

Złamania śródstawowe należy leczyć operacyjnie by

A

Doprowadzić do anatomicznego odtworzenia powierzchni stawowej

56
Q

W przypadku złamania kostki bocznej bez przemieszczenia

A
  1. Należy unieruchomić kończynę w okrężnym gipsie podudziowym na 4-6 tygodni
  2. Można zezwolić na obciążanie kończyny
57
Q

Istotą gwoździowania śródszpikowego jest

A

mniej inwazyjny sposób leczenia operacyjnego