2017-2018 ZIMA [K] Flashcards
Choroba Blounta
Szpotawość z powodu zaburzeń wzrostu przyśrodkowego brzegu bliższego końca piszczeli
Fałsz o TESTACH ŁĄKOTKOWYCH
Wynik (+) jednego testu przesądza o diagnozie
Prawda o TESTACH ŁĄKOTKOWYCH (3 odpowiedzi)
- MRI najlepsze do diagnozy uszkodzeń łąkotek
- Używane są testy: Murraya i Apleya
- Istnieje szereg testów łąkotkowych
Fałsz o struniaku
Bardzo rzadko daje przerzuty i nawroty
Prawda o struniaku (3 odpowiedzi)
- występuje po 50 rż
- najczęściej lokalizuje się w k. krzyżowej i guzicznej
- rzadko daje objawy neurologiczne
??? Metoda Ponsetiego ???
fiszka do przeczytania dla oglądu
- Utrzymuje sie stabilizacje do 2-3rz
- coś, że raz w tygodniu ćwiczenia i potem na tydzień gips i tak przez jakiś
czas? i potem Achilles ciach - brzmiało ćwiczenia redresyjne przez kilka minut
a potem gips na tydzień, powtarzane kilka razy, a potem przezskorna
tenotomia Achillesa
—> chyba dwie były poprawne?? tak, to wyglądało jakby opis metody podzielili
dokładnie na pół z tego co pamiętam
Pacjent z bólem kolana i (+) objawem Lachmanna. Do zostało uszkodzone?
ACL
Odma prężna - jaki jest najczęstszy mechanizm?
Uszkodzenie oskrzela powodujące, że więcej powietrza wpada do opłucnej niż wypada
SIRS - co NIE pasuje?
HR < 50
Największe ryzyko skoliozy w przypadku
Duchenne, Rdzeniowy Zanik mięśni i zespół Retta
[odpowiedź niepewna]
Częstość powikłań neurologicznych podczas planowej operacji skoliozy
idiopatycznej:
0,5%
Ocena skoliozy idiopatycznej
kąt Cobba
Gdzie najczęściej umiejscawiają się przerzuty w układzie kostno-szkieletowym?
w kręgosłupie
Gdzie najczęściej lokalizują się przerzuty pierwotnych nowotworów kości?
w płucach
Prawda o zespole cieśni nadgarstka:
[chodzi o objawy]
drętwienie palców I-III
zanik kłębu
objaw Tinnela
Utykanie - jaki jest najczęstszy powód u dzieci?
zaburzenia biodra
Najczęstsze złamania u osób starszych
trzony kręgosłupa, bliższa cz. kości udowej, bliższa część kości
ramiennej, dalsza część kości promieniowej
Test Adamsa
do skoliozy
Objaw Lasègue’a: podczas podnoszenia chory zgłasza
ból w całej kończynie dolnej z czasem towarzyszącym bólem lędźwi
Zniekształcenia rotacyjne ręki powstają najczęściej w wyniku
złamań skośnych trzonów kk. śródręcza
+
złamań spiralnych trzonów kk. śródręcza
Optymalnym sposobem leczenia odleżyn jest:
wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku pełnowartościowym
płatem tkankowym
USG w chorobie zwyrodnieniowej biodra
NIE służy do rozpoznawania
Kiedy mówimy o HIPOtermii?
<35 stopni
Który odcinek kręgosłupa jest najbardziej ruchliwy?
szyjny
Dziecko z bolesnym biodrem, ograniczenie ruchomości, pojawiło się nagle, duży
obrzęk/wysięk
septyczne zapalenie stawu
[w odpowiedzi było “ropne”]
Który test jest używany przy zerwaniu ACL
Lachmanna
Nowotwór z maską zapalną, łuski cebuli w RTG
[? co różnicować z osteomyelitis na RTG ?]
Mięsak Ewinga
Który nowotwór NIE daje zmian osteolitycznych
przerzuty raka prostaty
Które przerzuty dają zmiany osteolityczne?
nerka, osteosarcoma, włókniakomięsak
Osteosarcoma - lokalizacja w kości
trzony i przynasady
Fałsz o damage control w złamaniu miednicy
stabilizacja wewnętrznymi płytkami / gwoździami
Osteoporoza
- najczęstsza przyczyna złamań kompresyjnych kręgosłupa
- występuje po 80 roku życia jako naturalny proces starzenia
U kogo najczęściej występuje zwyrodnienie stawów biodrowych?
u kobiet
diagnostyka dysplazji bioder do 3. miesiąca
USG metodą Grafa
Whiplash injury
uderzenie autem w stojący samochód od tyłu
Jakie czynności wypadają w pierwszej kolejności przy zwyrodnieniu stawu
biodrowego?
rotacja wewnętrzna i wyprost
Dziewczynka z kątem Cobba 34, 12 lat, przed miesiączką - co najlepsze?
gorset typu Boston
Kiedy gorset spine core?
kąt Cobba 20-35, R 0, niezakończony wzrost
Spondylodeza - definicja
operacyjne usztywnienie kręgosłupa
Jaki jest priorytet operacyjny?
Odma
Co krwawi w złamaniu miednicy?
WSZYSTKO: A. Miesnie B. Kosci C. Sploty zylne D. Tetnice biodrowe
Co najczęściej krwawi po urazie brzucha?
Śledziona
[?zaznaczona też wątroba?]
Podudzie w aplazji k. strzałkowej
koślawe
Co u dzieci może być powikłaniem złamania kości?
Wszystko:
- zmiany rotacyjne
- skrócenie kończyny
- wydłużenie kończyny
Najczęstsze zwichnięcie barku
przednie
Kiedy utrata przytomności - po utracie ilu % krwi?
ponad 50% krwi
Stopa płasko-koślawa bez bólu i zaburzeń chodu u 4-letniego dziecka
Fizjologia
Leki podawane w przerzutach nowotworowych i zapobiegające patologicznej resorpcji kości
Bisfosfoniany
Zasady osteosyntezy wg AO
:D
wszystko
W zapaleniach kości najlepszym badaniem jest
CRP
Wertebroplastyka
naczyniak
+
złamanie przy osteoporozie
Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa
Ból
NIE: objawy neurologiczne
Kąt Kite’a
prawidłowo 30-40 stopni
Jakie badanie u pacjenta z urazem brzucha i klatki piersiowej?
USG brzucha?
W każdym razie NIE: TK głowy i RTG
Pacjent z odmą
nakłucie ?
NIE: drenaż
NIE: wentylacja
Co nie do stabilizacji zewnętrznej
złamanie “zielonej gałązki”
Czego NIE ma w skoliozie?
Różnej długości kończyn dolnych
ALE SĄ: wał lędźwiowy i garb żebrowy
Wiotka klatka piersiowa
NIE stosować przylepców i bandaży uciskowych