Virus Herpesvirae Flashcards
micro
Estructura viral: Herpesvirae
ADN db
Icosaédrico
Envoltura con tegumento
GP para fusión a membrana
Características: Herpes simple
Aumenta la probabilidad de transmisión de VIH
Patogénesis: Herpes simple
Replicación en células mucoepiteliales, necrosis
Subfamilia alfa: replicación rápida, latencia en neuronas
Diagnóstico: Herpes simple
Detección de antígenos
Serología
PCR
Transmisión HSV-1: Herpes simple
Contacto (ombligo para arriba)
Transmisión HSV-2: Herpes simple
Transmisión sexual (ombligo para abajo)
Transmisión neonatal: Herpes simple
Primoinfección
Reactivación cerca del parto
HSV-1: Herpes simple
Más probable en señores
Herpes de cavidad oral
Herpes genital 30%
Gingivoestomatitis
Queratoconjuntivitis
HSV-2: Herpes simple
Menos común en señores
Herpes genital 70%
Herpes neonatal alta
mortalidad
Meningitis
Cuadro clínico: Herpes simple
Exantema y ulceración en piel y mucosas = incapacidad para comer o
beber
Sensación de quemadura y picazón
Cuadro clínico inmunosupresos: Herpes simple
Hemorragias
Neumonía
Necrosis
Cuadro clínico ETS: Herpes simple
Uretritis
Vaginitis
Tratamiento en etapa temprana: Herpes simple
Antiretroviral
-ciclovir: A, Fam, Vala
Foscarnet (cuando hay resistencia)
Sin vacuna
Inmunidad: Herpes simple
Virus entra en latencia, recidivas se dan por
estrés, fiebre, ejercicio, UV, traumatismo
Primoinfección es más grave, recidivas no
Características: Epstein Barr
ADN no se integra
Permanece en forma
extracromosómica circular
Patogénesis: Epstein Barr
Subfamilia gamma: replicación rápida y latencia en LB que expresan CD21
LB infectados infiltran ganglios y órganos
Oncogénesis: Epstein Barr
Protooncogen c-myc: translocación cromosómica del c-myc y las regiones IgH
Sobreexpresión de c-myc
Impulsa proliferación celular anormal = cáncer
Diagnóstico: Epstein Barr
Serología
Anticuerpos heterófilos
Transmisión: Epstein Barr
Requiere exposición prolongada
Lactancia
Secreciones
Sangre
Heces y orina,
Contacto sexual
Cuadro clínico mononucleosis Infecciosa: Epstein Barr
Fiebre, escalofríos, adenopatías
Hepatitis, ictericia, hepatoesplenomegalia
Cuadro clínico asociaciones con cáncer: Epstein Barr
Linfomas
Cáncer gástrico
Leucoplasia vellosa bucal
Cuadro clínico en inmunodeficientes: Epstein Barr
Enfermedad linfoproliferativa
Linfoma de SNC
Complicaciones: Epstein Barr
Meningitis y encefalitis
Anemia hemolítica
Cuadro clínico crónico: Epstein Barr
Incapacidad de concentrarse
Neumonitis
Anormalidad emética
Tratamiento: Epstein Barr
Aciclovir: eficacia limitada
Inmunidad: Epstein Barr
LT limitan proliferación de B infectados
Características: Citomegalovirus
Pantrófico: mucho tropismo
Patogénesis: Citomegalovirus
Subfamilia beta: replicación lenta, latencia en CD34 y macrófagos
Diagnóstico: Citomegalovirus
PCR
Elisa
Inmunofluorescencia
Ac heterófilo -
Transmisión: Citomegalovirus
Congénita: infección 1ria en la madre durante
embarazo
Perinatal: canal de parto o lactancia
Cuadro clínico congénito: Citomegalovirus
Asintomática inicialmente, luego desarrolla síntomas
Hepatoesplenomegalia, ictericia
Hernia inguinal
Cuadro clínico perinatal: Citomegalovirus
Neumonitis en prematuros
Cuadro clínico inmunosupresos: Citomegalovirus
Neumonía
Meningoencefalitis
Sobreinfección por bacterias y hongos
Cuadro clínico mononucleosis infecciosa: Citomegalovirus
Factor reumatoide presente (alteración inmune transitoria)
Anemia hemolítica
Tratamiento: Citomegalovirus
Ganciclovir: inhibe polimerasa de
ADN, para gen UL97
Inmunoglobulinas
Tratamiento retinitis: Citomegalovirus
Foscarnet
Valganciclovir,
Cidofovir
Características: Varicela Zóster
Primoinfección: varicela zóster
Reactivación: herpes zóster
Patogénesis: Varicela Zóster
Subfamilia alfa
Transmisión: Varicela Zóster
Contacto directo
Gotículas
Cuadro clínico: Varicela Zóster
Exantema maculo-papular, vesicular, costrosa en piel y mucosas
Neumonía
Tratamiento: Varicela Zóster
Vacuna no previene primoinfección
Inmunidad: Varicela Zóster
Inmunidad celular
Anticuerpos
