Bacterias del tracto respiratorio Flashcards
Micro
Características neumonía típica
Fiebre alta
Tos productiva
Dolor costal
Características neumonía atípica
Tos seca
Sin o poca fiebre
¿Cómo es la pared celular de Mycoplasma sp?
No tiene, tampoco tiene LPS ni peptidoglucano
Por eso no atrae PMN y no es purulenta
¿Cuál Mycoplasma afecta el TR superior?
Mycoplasma pneumoniae
Provoca neumonía atípica
¿Cuáles Mycoplasma generan infección en TGU?
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis: pocas infecciones
Inmunidad: Mycoplasma pneumoniae
Respuesta inmune lenta incompleta
Factores de virulencia: Mycoplasma pneumoniae
Proteínas de adhesión
Toxina: ribosila ADP
Membrana celular con 3 capas de colesterol
Toxina de Mycoplasma pneumoniae
Ribosila el ADP por lo que los cilios no tienen energía para moverse –> inflamación y descamación
Transmisión: Mycoplasma pneumoniae
Inhalación por gotículas
Dosis infectante baja
Población blanco: Mycoplasma pneumoniae
5-15 años
La gravedad de los síntomas aumenta con la edad
¿Cuál es una de las complicaciones que puede generar Mycoplasma sp?
Anemia hemolítica la frío
Unión de IgM a antígeno I del eritrocito a -30°C –> activa complemento y fagocitosis –> hemólisis
Exantema multiforme
Guillián Barré
Raynaud: altera circulación dedos
Diagnóstico: Mycoplasma sp.
Rayos X
Serología
PCR
Frotis: piógeno o no
Cultivo
Tratamiento: Mycoplasma sp
Doxiciclina
Azitromicina
Fluoroquinolonas
NO tratamiento: Mycoplasma sp.
Dado que no tiene pared no usar beta-lactámicos, penicilina
Pared celular: Chlamydia y Chlamydophila
La pared no tiene peptidoglucano, por lo que es intracelular obligatorio porque no produce su ATP
Tipo de bacteria: Chlamydia y Chlamydophila
Gram -
¿Cuáles son las formas celulares del ciclo de vida de Chlamydia sp y Chlamydophila?
Cuerpo elemental: extracelular, resistente a antibióticos, transmisible, metaboli. inactivo
Cuerpo reticular: intracelular, muere por antibióticos, metabolic. activa, lisis libera a las elementales para infecta
Factores de virulencia: Chlamydia trachomatis
Inhibe apoptosis: inhibe expresión antígenos MHC
Latencia
LPS
Diagnóstico: Chlamydia y Chlamydophila
Diferencial con N.gonorrhoeae y mycoplasma
PCR
Serología
Tinción NO gram
Transmisión: Chlamydia trachomatis
Contacto sexual o directo
Canal de parto
Inmunidad: Chlamydia trachomatis y Chlamydophila
Inmunidad incompleta, por eso hay reinfecciones
Infecciones crónicas producen resp. Th2 –> cuadro complicado
Th1 –> cuadro menos complicado
Cuadro clínico: Chlamydia
Infecciones genitales (ETS –> en mujeres no es grave)
Síndrome Reiter: artritis, uretritis, conjuntivitis
Cuadro clínico según serotipos: Chlamydia
Neumonía atípica –> A,B,C
Linfogranuloma venéreo –> L1-L3
Tracoma ocular –> D-K
VIH: Chlamydia
Este virus favorece la transmisión de VIH
Cuadro clínico en neonatos: Chlamydia
Conjuntivitis
Neumonitis
Tratamiento: Chlamydia
Azitromicina
Doxiciclina
Tratamiento profilaxis en neonatos: Chlamydia
Eritromicina
Transmisión: Chlamydophila pneumoniae
Inhalación por gotículas
Exclusivo de humanos
Cuadro clínico: Chlamydophila pneumoniae
Neumonía atípica con infiltrados irregulares
Factor de virulencia: Chlamydophila
LPS
Transmisión: Chlamydophila psittaci
Heces secas de pájaros
Infecta aves y humanos
Cuadro clínico: Chlamydophila psittaci
Neumonía atípica (psitacosis)
Inmunosupresos: sepsis
Tratamiento: Chlamydophila pneumoniae
Azitromicina
Doxiciclina
Tratamiento: Chlamydophila psittaci
Doxiciclina
Levofloxacina
¿Cómo se clasifica la Leptospira interrogans?
Espiroqueta gram -
¿Dónde penetra Leptospira interrogans?
A través de piel lesionada y mucosas, no en piel sana
Evasión del SI: Leptospira interrogans
Absorbe factor H: evade fagocitosis y activación de complemento
Variación de antígenos
Cuadro clínico: Leptospira interrogans
Cistitis: libera espiroquetas en orina
Factores de virulencia: Leptospira interrogans
Flagelos
Cápsula
Adhesinas
LPS
Secreción de enzimas líticas
Diagnóstico: Leptospira interrogans
Microscopía campo oscuro
Cultivo
Serología
NO tinción de gram
Tratamiento: Leptospira interrogans
Penicilina
Doxiciclina + Ceftriaxona
Transmisión: Leptospira interrogans
Contacto directo, agua, fómites contaminados con orina animal
Profilaxis: Leptospira interrogans
Doxiciclina
¿Qué tipo de bacteria es Helicobacter pylori?
Bacilos curvos gram -
Factores de virulencia: Helicobacter pylori
Ureasa
VacA: induce a apoptosis
CagA: altera vías de señalización
Diagnóstico: Helicobacter pylori
Endoscopia
Biopsia
Cultivo
Ureasa
Serología
Tratamiento: Helicobacter pylori
Régimen triple o cuádruple
IBP
Amoxicilina o metronidazol
Sales de bismuto
¿Qué tipo de bacteria es Clostridium sp?
Bacilos gram +
¿Cuáles son algunas características de Clostridium sp?
Anaerobias: sin catalasa ni SOD
Esporulados
Factor de virulencia: Clostridium tetani
Toxina tetánica: bloquea liberación de glicina por lo que no permite la relajación de fibras musculares
Cuadro clínico: Clostridium tetani
Parálisis rígida/espástica
Trismos: dificultad para abrir boca y tragar
Tratamiento: Clostridium tetani
Aislar en cuarto cerrado, sin luz ni sonido
Sedación
Antitoxina
Antimicrobianos en la lesión
Transimisión: Clostridium tetani
Lesiones mal tratadas
Prevención: Clostridium tetani
Vacuna de toxoide tetánico