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Maladie infectieuses et immunité microbienne > Virus de l'influenza > Flashcards

Virus de l'influenza Flashcards

1
Q

Quelle est la famille des virus de l’influenza ?

A

Les virus de l’influenza appartiennent à la famille des Orthomyxoviridae.

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2
Q

Quels sont les types de virus influenza ?

A

Les types principaux sont A, B, C et D.

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3
Q

Expliquez la façon de nommer les différentes souches du virus de l’influenza

A

Type(A, B, C et D)/Lieu où la souche a été isolée/laboratoire/année

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4
Q

Quels sont les déterminants immunogéniques majeurs des virus de l’influenza ?

A

Les déterminants immunogéniques majeurs sont les protéines hémagglutinine (HA) et neuraminidase (NA)

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5
Q

Vrai ou faux. Le virus de l’influenza est un virus à capside nue et à capside binaire

A

Faux, c’est un virus enveloppé et à capside hélicoidale

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6
Q

Quelle est la structure génomique des virus de l’influenza ?

A

Leur génome est composé d’ARN segmenté, de polarité négative, avec 7 ou 8 segments.

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7
Q

Quelles sont les principales protéines codées par le virus de l’influenza ?

A

Elles incluent l’hémagglutinine, la neuraminidase, et des protéines impliquées dans la réplication et la structure virale.

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8
Q

Quels sont les rôles de l’hémagglutinine et de la neuraminidase ?

A

L’hémagglutinine permet l’attachement à la cellule hôte, et la neuraminidase facilite la libération des virions.

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9
Q

Quelles sont les étapes principales du cycle réplicatif du virus de l’influenza ?

A

Attachement, entrée, fusion, réplication, assemblage et libération.

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10
Q

Qu’est-ce que le glissement antigénique ?

A

C’est une accumulation progressive de mutations dans le génome viral qui n’a pas d’impact sur la structure antigénique du virus

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11
Q

Qu’est-ce que la cassure antigénique ?

A

C’est un réassortiment génétique entre deux virus de types différents qui génère une nouvelle souche.

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12
Q

Quels types de changements antigéniques affectent les virus influenza A et B ?

A

Le glissement antigénique touche A et B, mais la cassure antigénique concerne uniquement A.

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13
Q

Quelles conditions favorisent l’émergence de nouvelles souches de virus influenza en Asie ?

A

La densité de population et la proximité entre humains et animaux favorisent les transmissions croisées.

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14
Q

Quelles étaient les principales caractéristiques de la grippe espagnole de 1918 ?

A

Cette pandémie a causé 40-50 millions de morts, souvent à cause de surinfections bactériennes.

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15
Q

Quels sont les symptômes typiques de la grippe ?

A

Fièvre, frissons, toux, douleurs musculaires, fatigue, congestion nasale.

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16
Q

Quels groupes sont les plus à risque de complications liées à la grippe ?

A

Les enfants de 6 à 23 mois, les personnes âgées et celles avec des maladies chroniques.

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17
Q

Quels types de complications graves peuvent survenir chez les patients grippés ?

A

Pneumonies bactériennes ou virales, complications cardiaques, et syndrome de Reye.

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18
Q

Quelles méthodes sont utilisées pour diagnostiquer le virus de l’influenza ?

A

Les principales méthodes incluent RT-PCR, culture cellulaire, et tests antigéniques rapides.

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19
Q

Quels sont les avantages de la RT-PCR pour le diagnostic de l’influenza ?

A

La RT-PCR est plus sensible que la culture cellulaire et permet le sous-typage. C’est aussi la méthode la plus rapide

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20
Q

Quels sont les principaux antiviraux utilisés contre la grippe ?

A

Les inhibiteurs de la neuraminidase (oseltamivir, zanamivir) et de la polymérase (baloxavir) et les inibiteurs de la protéine M2 (amantadine et rimantadine)

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21
Q

Expliquez pourquoi les inhibiteurs de la protéine M2 se sont plus utilisés aujourd’hui

A

Parce qu’il y a une résistance naturelle qui s’est développée depuis 2005

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22
Q

Quels sont les effets des inhibiteurs de la neuraminidase ?

A

Ils bloquent la libération des virions, réduisant ainsi la propagation du virus.

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23
Q

Entre l’oseltamivir et le zanamivir, lequel est le plus susceptible de développer une résistance et pourquoi?

A

L’oseltamivir, car si le personnes on la mutation H275Y sur le gène de la neuraminidase, il vont être résistants au vaccin. 1 seul cas répertorié de résistance au zanamivir

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24
Q

Quelles mutations confèrent une résistance à l’oseltamivir ?

A

La mutation H275Y sur le gène de la neuraminidase.

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25
Q

Donnez les modes d’administration de l’oseltamivir, du zanamivir et du peramivir

A

Oseltamivir: Orale
Zanamivir: Inhalation
Peramivir: Intraveineuse

26
Q

Comment les inhibiteurs de la neuraminidase agissent-ils ?

A

Ils ciblent le site actif de l’enzyme, empêchant le clivage de l’acide sialique.

27
Q

Quelles sont les caractéristiques de la grippe A/H1N1 de 2009 ?

A

Son taux de reproduction de base était de 1.3-1.7, et elle a touché principalement les jeunes de moins de 20 ans (75%)

28
Q

Quels sont les taux d’hospitalisation et de mortalité associés à l’influenza A/H1N1 de 2009 au Canada ?

A

Il y a eu 8596 hospitalisations et 426 décès.

29
Q

Quels sont les principaux facteurs de virulence des virus de l’influenza ?

A

Le site de clivage polybasique de HA et les protéines NS1 et PB2.

30
Q

Quels mécanismes immunitaires sont impliqués dans la réponse à l’influenza ?

A

Les réponses humorale (IgM, IgG, IgA) et cellulaire (CTLs) jouent un rôle essentiel.

31
Q

Quels sont les symptômes gastro-intestinaux associés à l’influenza A/H1N1 de 2009 ?

A

Les symptômes gastro-intestinaux incluent diarrhée et vomissements, présents chez 10-30 % des patients.

32
Q

Quels sont les principaux traitements antiviraux approuvés par la FDA avant 2018 ?

A

Oseltamivir, zanamivir, et peramivir (inhibiteurs de la neuraminidase).

33
Q

Quels types de vaccins contre la grippe sont disponibles au Canada ?

A

Vaccins inactivés, recombinants, et vivants atténués.

34
Q

Quel sont les résidus du site actif de la neuraminidase?

A

8 résidus fonctionnels et 11 résidus structuraux

35
Q

Quels groupes sont prioritaires pour la vaccination contre la grippe ?

A

Les femmes enceintes, les enfants de 6 mois à 5 ans, les personnes âgées, les personnes à risque, et les travailleurs de la santé.

36
Q

Expliquez pourquoi des résistances sont développées contre l’oseltamivir

A

Lorsque les gens présentent la mutation H275Y, le changement conformationnel qui est nécessaire pour la liaison de l’oseltamivir n’est pas possible. Il ne peut donc pas se lier et inhiber la neuraminidase

37
Q

De quoi dépend l’efficacité des vaccins antigrippaux ?

A

L’efficacité dépend de l’âge, de l’état immunitaire, et de la correspondance entre les souches vaccinales et circulantes.

38
Q

Quelles approches innovantes sont utilisées dans la production de vaccins contre la grippe ?

A

Les vaccins recombinants, à ADN, et les particules pseudo-virales (VLP).

39
Q

Comment la composition des vaccins antigrippaux est-elle déterminée ?

A

Par la surveillance des épidémies mondiales et une réunion annuelle de l’OMS.

40
Q

Quelle est en général la combinaison des souches dans les doses annuelles de vaccin contre l’influenza?

A

Deux souches de type B et deux souches de type A

41
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé ?

A

Un vaccin contenant une version tuée du virus, administré par injection intramusculaire.

42
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin vivant atténué ?

A

Un vaccin utilisant une version affaiblie du virus, administré par aérosol nasal.

43
Q

Quels sont les avantages des vaccins recombinants ?

A

Ils permettent une réponse immunitaire ciblée sans inclure le virus vivant.

44
Q

Quels sont les cibles respectives de Baloxavir marboxil et Favipiravir?

A

La PA et le PBI

45
Q

Quels rôles jouent les laboratoires de confinement de niveau 3 (NC3) ?

A

Ils permettent de manipuler des agents pathogènes hautement infectieux en toute sécurité.

46
Q

Quelle est l’importance des souches H5 et H7 dans la pathogénicité ?

A

Elles possèdent un site de clivage polybasique lié à une virulence accrue.

47
Q

Quelles sont les principales manifestations histopathologiques de l’influenza ?

A

Tracheobronchite, bronchiolite, œdème interstitiel, et parfois hémorragies intra-alvéolaires.

48
Q

Quelle est la durée moyenne d’incubation du virus de la grippe ?

A

Environ 1.5 à 3 jours.

49
Q

Qu’est-ce que le taux de reproduction de base (R0) d’un virus ?

A

C’est le nombre moyen de personnes qu’une personne infectée peut contaminer.

50
Q

Quelle est la mortalité associée à l’influenza saisonnière au Canada ?

A

Environ 5000 décès par an.

51
Q

Quels symptômes différencient la grippe d’un simple rhume ?

A

Une fièvre élevée, des myalgies sévères, et une fatigue marquée sont caractéristiques de la grippe.

52
Q

Comment fonctionne le baloxavir marboxil ?

A

Il inhibe la polymérase du virus, bloquant ainsi la réplication virale.

53
Q

Pourquoi la vaccination annuelle est-elle nécessaire ?

A

Les mutations fréquentes du virus nécessitent une mise à jour des vaccins chaque année.

54
Q

Quels sont les effets secondaires courants des vaccins antigrippaux ?

A

Douleur au site d’injection, fièvre légère, et courbatures temporaires.

55
Q

Quelles étaient les caractéristiques de la pandémie de grippe asiatique de 1957 ?

A

Elle était causée par la souche H2N2 et a résulté d’un réassortiment génétique.

56
Q

Quels sont les rôles du réseau GISRS de l’OMS ?

A

Ce réseau surveille et collecte des données sur les souches grippales à travers le monde.

57
Q

Comment les anticorps contre HA protègent-ils contre l’influenza ?

A

Ils empêchent le virus de se lier aux cellules cibles, réduisant ainsi l’infection.

58
Q

Quels sont les défis liés à la résistance antivirale ?

A

L’émergence rapide de mutations réduit l’efficacité des antiviraux comme l’oseltamivir.

59
Q

Nommez des inhibiteurs de la protéine M2 et quel type d’influenza peut être ciblé par ces inhibiteurs

A

Amantadine et rimantadine, pour l’influenza A

60
Q

Quels sont les effets des traitements d’Amantadine et de rimantadine?

A

Une diminution de la durée des symptômes de 1 à deux jours si le traitement est pris en moins de 48H suivant le début des symptômes

61
Q

Expliquez pourquoi on ne peut pas utiliser les vaccins vivants atténués comme vaccin pré-pandémique

A

Parce qu’il y a un risque de recombinaison avec le virus pandémique et donc la création d’une nouvelle souche (antigenic shift)

Maladie infectieuses et immunité microbienne (7 decks)

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