Malaria Flashcards
Donnez les symptômes de la malaria (6)
- Fièvres cycliques élevées
- Frissons
- Maux de tête
- Anémie sévère
- Détresse respiratoire
- Vomissements
Quelles sont les conséquences d’une malaria plus sévère?
Des complications neurologiques, pulmonaires, rénales, hypoglycémiques, hypotension et choc
Vrai ou faux. Les manifestations de la malaria sévère varient en fonction de l’âge.
Vrai
Comment est la transmission de la malaria sévère en fonction de l’âge?
Plus les personnes sont agées, moins la transmission est élevée
Quelles sont les zones à transmission élevées de la malaria sévère?
La période de 0 à 5 ans
Donnez les étapes de formation des sporozoites chez l’insecte anophèle
- Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin
- Transformation des gametes males et femelles dans l’estomac de l’insecte
- Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete
- L’ookinete tracer la muquese intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique
- L’oocyste produit un grand nombre de sporozoites qui se relâchées et qui migrent vers les glandes salivaires
- Lors d’un prochain repas sanguin, les sporozoites sont injectés.
Donnez les étapes du stade hépatique des sporozoites
- Un faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme
- Certain d’entre eux vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie
- Dans le foie, ces sporozoites circulent sur les cellules épithéliales
- Les sporozoites traversent les cellules de Kupffer (macrophage hépatique) pour atteindre les hépatocytes
- Le sporozoite envahit l’hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire
- Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine
Donnez les étapes de l’infection des érythrocytes
- Les globules rouges sont infectés par les mérozoites
- Les mérozoites forment un anneau pour commencer l’exploration de protéines
- Passent en forme trophozoite, ou l’hémoglobine est digéré dans la vacuole alimentaire. Formation de Knobs à la surface du globule infecté
- Passe en forme schizont, permet la division cellulaire et la formation de 16 à 32 nouveaux mérozoites
- Rupture du globule infecté et relâchement de mérozoites dans la circulation sanguine
Comment peut-on identifier les différentes formes des sporozoites dans le stade intra-érythrocytique?
Grace à une coloration Giemsa d’un frottis sanguin
Donnez les trois formes invasives de plasmodium
- (Anophèle) ookinete traverse la paroi de l’estomac
- (Humain) le sporozoite infecte et travers les hépatocytes
- (Humain) le mérozoite infecte les érythrocytes
Qu’est ce que les protéines de surfaces du globule rouge?
Permettent l’attachement du mérozoite à sa surface
À quoi servent les micronèmes du globule rouge?
Permettent un attachement irréversible , la formation de jonctions serrées et sert d’adhésines pour le mouvement
À quoi servent les rhoptries du globule rouge?
Forment des jonctions serrées, génèrent la vacuole parasitaire et sont absentes chez l’ookinete
À quoi servent les granules denses du globule rouge?
Sécrètent des protéines dans la vacuole parasitaire dont certaines seront exportées dans la cellule hote
Quelle est la protéine essentielle à la biogenèse du complexe apical?
La sortiline
Qu’est ce que la variation phénotypique de P. falciparum?
C’est le fait que Différentes souches utilisent des ligands et des récepteurs différents pour l’invasion
Quelle est l’utilité des jonctions serrées lors de l’invasion?
Elles permettent au mérozoite de sécréter le contenu des rhoptries
Comment fonctionne le moteur moléculaire des apicomplexés?
Ce sont des protéines motrices myosine qui travaillent avec des filaments d’actine pour permettre au mérozoite de se déplacer sur les globules rouges
Expliquez l’exportation de molécules après l’invasion par le parasite du globule rouge
Le parasite va exporter beaucoup de protéines pour permettre d’importer des nutriments, par exemple
Quel est le signal qui permet l’export des protéines après l’invasion d’un globule rouge?
Le PEXEL (plasmodium export element)
Qu’est ce que la protéine PfEMP1?
Une protéine membranaire des globules rouges qui et aussi présent dans les Knobs
Vrai ou faux. Sur un même globule on peut avoir différents PfEMP1. Expliquez.
Faux, on a plus de 50 gènes mais un seul est exprimé a la fois par cellule
Qu’est ce qui est spécifique à P. falciparum par rapport aux PfEMP1?
Les PfEMP1 permettent la séquestration et l’adhésion des globules rouges infectés à différents endroits.
Quel est l’utilité des PfEM1?
Permettre la séquestration et l’adhésion des globules rouges infectés à différents endroits selon les différents types de PfEMP1
Expliquez comment les globules rouges infectés peuvent échapper à la dégradation par la rate
Apres la phase d’exportation de protéine, la structure du globule infecté est modifiée et donc plus rigide. La cytoadhérance permet aux globule de se retirer de la circulation.
Expliquez le principe de la variation clonale
Lors d’une infection, la grande partie des parasites vont exprimer un seul type de PfEMP1, qui va permettre au système immunitaire de développer une défense contre ce dernier. Cependant, le peu de parasites avec d’autres PfEMP1 différents vont survivre et poursuivre l’infection.
Donnez trois actions qui peuvent permettre de lutter contre la malaria en se concentrant sur le vecteur anophèle.
- Éliminer les sources d’eau stagnante
- Insecticides
- Changement de comportement (filet, temps à l’intérieur, etc.)
Donnez deux exemples de composés provenant de plantes utilisés pour traiter la malaria
L’artémisinine et la quinine
Expliquez comment fonctionne la chloroquine
Bloque certaines étapes de la digestion de l’hémoglobine
Expliquez comment fonctionne l’artémisinine
Permet la formation d’oxygène réactif
Vrai ou faux. Depuis l’utilisation de l’artémisinine comme traitement contre la malaria, aucune résistance n’a été devellopée
Faux, on commence à observer des résistances au Rwanda, en Uganda et en Corne de l’Afrique
Quelle est la particularité de la malaria au cambodge?
C’est une malaria multirésistante aux traitements
Quelle est la première place où on retrouve le développement de résistance à des traitements contre la malaria?
Au cambodge
Quelles sont les 4 cibles possibles pour un vaccin contre la malaria?
- Les sporozoites
- Les mérozoites
- Les trophozoites
- Les gamétocytes
Expliquez le principe du vaccin sur les sporozoites
Les sporozoites vont etre irradiées et atténués par des inactivations géniques, ce qui va permettre d’avoir des sporozoites inactivés, mais pas mort que l’on peut injecter comme un vaccin
Quels sont les vaccins dont la cible est la CSP (circumsprozoite protein)?
RTS,S et R21
Expliquez comment on contre le problème que CSP est un mauvais immunogène
On la couple avec des antigène de surface du virus de l’hépatite B et on ajoute des adjuvants
Quelle est la différence entre le vaccin RTS,S et R21?
Le vaccin RTS,S présente une proportion de 5 molécules qui proviennent du virus de l’hépatite B pour une CSP alors que R21 est en rapport de 1:1
Quel est l’impact avec le vaccin RTS,S si on n’ajoute pas la troisième dose booster?
La protection va diminuer rapidement
Expliquez le principe du vaccin sur les mérozoites
On va cibler la protéine Rh5, qui est une protéine essentielle dans l’adhésion entre le parasite et le globule rouge. Cette protéine présente aussi très peu de polymorphisme.
Expliquez le principe du vaccin sur les gamétocytes
permet de diminuer la transmission du parasite dans une population mais n’empêche pas l’infection de l’individu vacciné.
Comment peut-on appeler le vaccin qui bloque la transmission de la malaria par les gamétocytes?
Un vaccin altruiste
