Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infectiologie > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

0
Q

Transmission VIH

A

Sexuelle, voie sanguine (rare), TME (période périnatale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Épidémiologie VIH

A

HSH, Afrique sub saharienne

France : 150 000 personnes dont 1/3 ignorent le diag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Facteurs favorisants transmission VIH

A

PI, CV élevée, rapports per menstruations, lésions génitales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rétrovirus VIH1

A

1(+++, surtout M-c puis N et O) ou 2
Reconnaissance de gp120 par RcCD4⏩modif CXCR4 et CCR5⏩libération gp41qui fixe la cellule⏩rôle TI puis intégrale virale et protease⏩réserver soir viraux et destruction du SI⏩SIDA(environ 10ans)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Date PI VIH

A

2-6 semaines après contamination

Parfois 4-6mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Clinique PI VIH

A

Fièvre, AEG,myalgie, arthralgies

Atteinte : lymphoïde, dig, cut-muq (éruption 70%, lésions bucc et génit), SNC(céphalées, méningite..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bio PI VIH

A

Thrombopénie (50%), anémie (30%), cytolyse (25%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Stades de l’infection VIH

A

PI
Stade A : chronique asymptomatique
B : chronique symptomatique
C : chronique symptomatique avec événements classant SIDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Phase chronique asymptomatique du VIH

A

Plusieurs années, adp +/- thrombopénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Stade B VIH

A

Dermite séborrhéique, prurigo, leucodysplasie chevelue langue, molluscum contagiosum
AEG, fièvre, sueurs nocturnes
Diarrhée..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stade C VIH

A

Maladie Kaposi, LNH, K invasive col utérin, encéphalite à VIH, neuropathie périphérique, tbc, pneumocystose, toxoplasmose cérébrale, cryptococcose, pneumococcies invasives, candidose œsophagienne/bronchique/pulmo, cryptosporidiose, microsporidiose, isosporose, LEMP, CMV, mycobacteries atypiques, septicémie salmonella non typhi, coccidioidomycose disséminée, herpès avec ulcération>1mois/bronpulmo/oesoph, histoplasmose extra pulmo, pnp bact récurrente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Maladie de Kaposi clinique

A

HHV8
Lésions violacées infiltrés, nodulaires ou en plaques+/-muq
Extension et diffusion poumon, dig..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Paraclinique maladie de kaposi

A

Histologie : prolifération angiomatose et fibroblastique

HHV8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pec maladie de kaposi

A

Tt ARV du VIH

+/- chimio si forme sévère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Maladie de Hodgkin et SIDA

A

MH classe pas SIDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Encéphalite à VIH

A

Tardif, classe SIDA
sd démentiel progressif sous cortical
IRM et LCR
Pas de séquelles quand tt ARV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Neuropathie périphérique et SIDA

A

Sensitive et douloureuse, progression ascendante

EMG +/- biopsie neuro-muscu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tuberculose et SIDA

A

50% atteinte extrapulmonaire
Quadritherapie
Risque IRIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pneumocystose et SIDA

A

Quand CD4cli

Cotrimoxazole 3 sem +/-cc(pO2<70)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Toxoplasmose cérébrale et SIDA

A

Quand CD4<200, toxoplasma gondii
Tb neuro focalise, parfois atteinte oeil
Pyrimethamine+sulfadiazine+Ac folique
Ou cotrimoxazole +acide folique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Épidémiologie Cryptococcose et SIDA

A

Quand CD4<100 1ère IO mondiale

Cryptococcus neoformans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Clinique cryptococcose

A

Méningite ou méninge encéphalite progressive : céphalées, fièvre, HTIC
Parfois disséminée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paraclinique cryptococcose

A

LCR, IRM

Recherche Ag cryto dans sang et LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Traitement cryptococcose

A

Amphotericine B liposomale IV + 5fluorocytosine IV ou PO
>2 semaines
Puis fluconazole >8semaines (jusqu’à Cd4>200)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Candidose œsophagienne et SIDA

A

Quand CD4<100, candidose orale + dysphagie +/- douleurs rétro sternales, nausées, vomis
Fluconazole

25
Q

Cryptosporidiose et SIDA

A

Quand CD4<100, très contagieux (eau, aliments, sexe)
Diarrhée chronique +/- atteinte repi ou hepatobiliaire
Tt ARV +/- nitazoxanide

26
Q

Microsporidiose et SIDA

A

Quand CD4<100, diarrhée, infection respi ou oculaire, hépatique ou disséminée
Albendazole + tt ARV

27
Q

Isosporose et SIDA

A

Quand CD4<100, isospora belli
Diarrhée
Cotrimoxazole avant tt ARV

28
Q

leuco encéphalopathie multifocale progressive (LEMP)

A

Quand Cd4<100 pyomavirus(virus JC)
Demuyelinisation substance blanche : tb neuro progressif (DSM, tb comporte sd cérébelleux..) pas de céphalées, pas de fièvre, pas HTIC
IRM + PCR du LCR
Pas de traitement spe. Tt ARV

29
Q

Infection CMV et SIDA

A

CD4<50, rétinite, atteinte dig (œsophagite, colite, gastroduodenite), atteinte neuro
PCR +/- FO, angiographie, endoscopie..
Ganciclovir ou foscarnet IV 2-3sem
Puis valganciclovir PO ou ganciclovir IV pour entretien

30
Q

Mycobacteries atypique et SIDA

A

Quand CD4<50
Svt disséminée, fièvre, AEG, sueurs nocturnes…
Clarithromycine + ethambutol + rifabutine 3-6 mois

31
Q

Certitude diagnostic VIH

A

SERO test ELISA 2x 2 WB (ok si contamination >6 sem)
Tests rapides
Positif si réactivité parmi gp120, gp41, gp160, PCR

32
Q

Paraclinique VIH

A

Sérologie
Typage lymphocytaire, charge virale, génotype VIH, HLAB5701
NFL, BH, Iono créat urée, gly, EAL, BU
VHB, VHC, VHA, sero syphilis-toxo-CMV, tubertest
cs gyneco avec frottis exam procto
+/-RT,ECG, DMO

33
Q

Complication VIH

A

IO, lipodystrophie, tb métabolique, risque CV (++), os, rein, tb neuro cognitif, néo, échec virologique

34
Q

Lipodystrophie et SIDA

A

Lipoatrophie quand NRTI (visage)
Lipoaccumulation quand IP (bosse bison, gynécomastie)
⏩RHD et activité physique+modif tt ARV+Pec tb metabo
+/- Chir

35
Q

Troubles metabo et SIDA

A

Diabète, dyslipidemie

FR : âge, CD4 bas, état nutritionnel, tt par IP

36
Q

Risque CV et SIDA

A

1ère cause de décès !!! Svt asso VIH et tabac

37
Q

Complication Os et SIDA

A

Carence en vit D

Faire DMO chez homme >60 ans CD4<200

38
Q

Complications rénales et SIDA

A

Lithiases(IP), atteinte tubulaire réversible (tenofovir), néphropathie liée au VIH chez africain
Greffe possible si CD4>200 et CV contrôlée

39
Q

Complications neuro cognitives et SIDA

A

Déficit asymptomatique, légers TNC, démence associée au VIH

FR : >50 ans, coinfection, infection non contrôlée

40
Q

Neoplasie et VIH

A

36% des VIH+ décèdent d’un cancer soit 2x plus que population générale (surtout K lies au tabac, VHB et VHC)

41
Q

IRIS

A

Sd inflammatoire de restauration immunitaire
QRS semaines après début tt ARV, chez ID°
Tt sympto avec antipyrétiques, antalgiques +/-cc

42
Q

Buts tt ARV

A

CV indétectable à M6 (↘️2log(10) a M1 et CV500 copies/mL

43
Q

Indication tt ARV

A

DES QUE POSSIBLE

44
Q

Tt PI VIH

A

IP/r + 2NRTI ( ex : truvada (TDF et FTC)+ DRV/r)

Si rein ok

45
Q

NRTI

A 
FTC : entricitabine
TDF : tenofovir
ABC : abacavir
AZT : zidovudine
3TC : lamivudine
46
Q

NRTI : FTC

A

Entricitabine

47
Q

NRTI : TDF

A

Tenofovir

48
Q

NRTI : ABC

A

Abacavir

49
Q

NRTI : 3TC

A

Lamivudine

50
Q

NRTI : AZT

A

Zidovudine

51
Q

NNRTI

A

EFV : efavirenz, RPV : rilpivirine

52
Q

IP

A

Booster = RTV : ritonavir

ATV : atazanavir, DRV : darunavir

53
Q

Possibilité de traitement par ARV

A

2NRTI + 1IP/r : ABC+3TC+ATV/r (si HLAB5701 neg et CV>10^5) ou TDF+FTC+ATV/r(si rein ok)
2 NRTI + 1NNRTI : atripla (TDF+FTC+EFV ) ou eviplera(TDF+FTC+RPV)

54
Q

Emploi de atripla et eviplera dans VIH

A

Si pas de resistance
Observance et rein Ok
Atripla : pas de tb psy
Eviplera : CV>10^5

55
Q

Prévention IO dans VIH

A

Bactrim si CD4<200 (toxo et pneumocystose)
Vaccin à jour +vaccin HB +/- HA
Vaccination antigrippale et anti pneumococcique
Vaccin anti amarile

56
Q

Suivi VIH

A

Exam gyneco et frottis ou procto annuel

Si CD4500) : typage lymphocytaire, CV, NFP, coinfection, BH, EAL, GAJ, BR, BU…

57
Q

Prévention VIH

A

Information, préservatifs seringues stériles à usage unique, dépistage systématique lors dons sang ou organes
Dépistage systématique propose lors grossesse

58
Q

Indication césarienne Chez mère VIH+

A

Si CV>400 a 36 SA malgré tt ARV

59
Q

Enfant de mère VIH +

A 
Prophylaxie AZT (zidovudine) 4-6sem +/-trithérapie si grave
Allaitement non recommandé en pays industrialisé
60
Q

Tt ARV chez femme enceinte

A

EFV CI

Donc 2NRTI+IP/r + perfusion AZT pendant travail

61
Q

Manifestations cut-muq devant faire rechercher VIH

A

DS résistante, pso, porphyrie cutanée tardive, IST, zona de l’adulte jeune, candidose ou dermatophytose multirécidiviste, maladie de Kaposi

Infectiologie (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions