VIEILLISSEMENT (intro, DMLA) Flashcards
généralités - décrire la vitesse de vieillissement de l’œil
organe qui vieillit le plus vite (suivi de l’ouïe, le goût, le toucher et l’odorat)
généralités - que peut causer une maladie oculaire (ou auditive) (2)
- dysfonction majeur chez la personne âgé bien au-delà de l’incapacité de voir (entendre)
- conduit à l’isolement, la dépression et compromet la sécurité et la qualité de vie
généralités - diagnostic différentiel d’une perte visuelle chronique (3)
- cataracte
- dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
- glaucome à angles fermé et ouvert
généralités - nommer des problèmes liés au vieillissement de l’œil (11)
- dermatochalasis
- ectropion sénile
- entropion sénile
- épithélioma basocellulaire
- épithélioma des glandes sébacées
- hernie graisseuse
- larmoiement
- ptose sénile
- syndrome de l’œil sec
- trichiasis
- décollement du vitré
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : qu’est-ce qui est fortement suggestif d’une atteinte maculaire
présence de métamorphopsie (déformation de la vision centrale)
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : chez la personne âgée, la maladie maculaire la plus fréquente est …
la dégénérescence maculaire
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : que peut causer la dégénérescence maculaire exsudative
exsudation de sang et de lipides sous la macula, ce qui cause une perte visuelle importante
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : morbidité
cause la plus fréquente d’un handicap visuel en Amérique du Nord
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : affecte qui (2)
- population âgée de 50 ans et plus
- augmente de façon beaucoup plus importante après 65 ans
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : prévalence (2)
- 10% de la population entre 65-74 ans ont des signes de la maladie au fond d’œil
- alors que cette prévalence monte à 30% chez les 75-85 ans
causes les plus fréquentes de diminution de vision chronique et de cécité - DLMA : entraine quoi (2)
- perte lente et progressive de la vision centrale et de la vision des douleurs
- rend difficile la lecture et la reconnaissances des visages
rappel anatomique - qu’est-ce que la macula
centre visuel de la rétine
rappel anatomique - où se situe la macula
entre les arcades vasculaires supéro-temporales et inféro-temporales
rappel anatomique - comment s’appelle le centre de la macula + rôle
- fovéa
- responsable pour la vision centrale détaillée
rappel anatomique - décrire la densité des cônes dans la fovéa humaine
les être humains possèdent une fovéa où se trouve la plus haute densité de cônes
certains oiseaux de proie avec une acuité visuelle supérieure à la nôtre possèdent deux fovéa
rappel anatomique - décrire la macula (3)
- surface spécialisée de la rétine
- avasculaire
- très sensible à l’accumulation de radicaux libres
rappel anatomique - que se produit-il au sein de la macula avec l’âge (3)
- dégénérescence et diminution du nombre de photorécepteurs
- provoque une diminution de la sensibilité aux contrastes
- provoque aussi une augmentation de l’éblouissement
rappel anatomique - à partir de 55 ans, nous avons besoin de ____x plus de lumière qu’à 20 ans
3x
classification principale - nommer les types (2)
- dégénérescence sèche (90%)
- dégénérescence humide (exsudative ou hémorragique)
classification principale - DMLA (forme sèche) : décrire
changements atrophiques au niveau de la macula qui sont lentement progressifs
classification principale - DMLA (forme sèche) : comparer la sévérité de la forme sèche vs la forme humide
- sèche = souvent moins sévère
- humide = forme plus agressive et sèvère
classification principale - DMLA (forme sèche) : environ ___% des dégénérescence maculaire sèche progressent en dégénérescence exsudative
10
classification principale - DMLA (forme exsudative) : décrire la physiopathologie (4)
- développement de néo-vaisseaux de la choroïde
- il y a des exsudats, car les parois capillaires des néo-vaisseaux possèdent une perméabilité anormale
- il y a donc exsudation de lipides et de sang sous la rétine
- cause la cicatrisation et la déformation de l’architecture rétinienne et, donc inévitablement, une perte visuelle importante
classification principale - DMLA : facteurs de risque (10)
- âge avancé
- sexe féminin
- caucasiens et aux yeux bleus
- possiblement l’exposition aux rayons ultraviolets (exposition au soleil)
- tabagisme
- histoire familiale
- hypertension artérielle
- hypermétropie
- maladies cardiovasculaires
- diète
