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MED H2025 - OPHTALMO > ANATOMIE OPHTALMOLOGIQUE > Flashcards

ANATOMIE OPHTALMOLOGIQUE Flashcards

1
Q

identifier la structure 1

A

choroïde

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Q

identifier la structure 2

A

corps ciliaire

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3
Q

identifier la structure 3

A

iris

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4
Q

identifier la structure 4

A

uvée

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5
Q

identifier la structure 5

A

cristallin

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6
Q

identifier la structure 6

A

conjonctivite

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7
Q

identifier la structure 7

A

cornée

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8
Q

identifier la structure 8

A

limbe

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9
Q

identifier la structure 9

A

sclère

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10
Q

identifier la structure 10

A

papille (nerf optique)

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11
Q

identifier la structure 11

A

rétine

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12
Q

identifier la structure 12

A

macula

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13
Q

identifier la structure 13

A

cavité vitréenne

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14
Q

paupières - combien il y en a

A

2 paupières par oeil

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15
Q

paupières - comment s’appelle la paupèire du haut? et du bas?

A
  • haut : supérieure
  • bas : inférieure

plusieurs animaux possèdent une troisième paupière pour une protection supplémentaire (chiens, chats et oiseaux de proie)

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16
Q

paupières - fonctions principales (3)

A
  • protection
  • lubrification de la surface oculaire
  • expression faciale
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17
Q

paupières - où se joignent-elles en interne? en externe?

A
  • interne : canthus interne
  • externe : canthus externe
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18
Q

paupières - où se trouve le système de drainage lacrymal

A

au canthus interne

Donc, une lacération au canthus interne est bcp plus complexe à réparer qu’une lacération similaire au canthus externe, car le système de drainage lacrymal doit être ré-anastomosé. Exemple, une lacération au canthus externe se répare qu’avec quelques points de suture alors que la même lacération au canthus interne pourrait nécessiter une reconstruction microchirurgicale pour tenter de ré-anastomoser le système de drainage lacrymal.

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19
Q

paupières - de quoi provient la rigidité des paupières

A

plaque de cartilage qui s’appelle le tarse

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20
Q

paupières - que sont les glandes de Meibomius

A

ce sont des glandes qui se trouvent dans chaque tarse, au nombre d’environ 30 glandes par tarse

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21
Q

paupières - que cause une obstruction des orifices des glandes de Meibomius (2)

A
  • orgelet
  • chalazion
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22
Q

paupières - identifier la structure 1

A

sac lacrymal

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23
Q

paupières - identifier la structure 2

A

papille et points lacrymaux supérieurs

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24
Q

paupières - identifier la structure 3

A

partie orbitale

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25
Q

paupières - identifier la structure 4

A

partie palpébrale

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26
Q

paupières - identifier la structure 5

A

ductules excréteurs

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27
Q

paupières - identifier la structure 6

A

papille et points lacrymaux inférieur

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28
Q

paupières - identifier la structure 7

A

conduit lacrymo-nasal

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29
Q

paupières - identifier la structure 8

A

ouverture du conduit lacrymo-nasal (vis-à-vis le méat nasal inférieur)

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30
Q

paupières - identifier la structure 9

A

canalicules lacrymaux

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31
Q

fente interpalpébrale - définir

A

espace entre les deux paupières

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32
Q

fente interpalpébrale - quand peut-on retrouver une irritation cornéenne dans la fente interpalpébrale (2)

A
  • insuffisance lacrymale
  • paralysie faciale
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33
Q

fermeture des paupières - quel muscle en est responsable

A

orbicularis oculi

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34
Q

fermeture des paupières - par quel nerf crânien l’orbiculaire est-il controlé

A

nerf crânien 7 (nerf facial)

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35
Q

fermeture des paupières - qu’entraine une paralysie du nerf facial

A

fermeture inadéquate des paupières avec comme conséquence une kératite d’exposition et même un ulcère cornéen

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36
Q

ouverture palpébrale - par quoi est controlée l’ouverture des paupières (2)

A
  • principalement contrôlés par le muscle releveur (innervé par le 3e nerf crânien)
  • secondairement par le muscle de Müller
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37
Q

ouverture palpébrale - décrire le muscle de Müller (2)

A
  • petit muscle sous contrôle du système nerveux sympathique
  • contribue peu à l’ouverture des paupières
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38
Q

ouverture palpébrale - que cause une atteinte du 3e nerf crânien

A

ptose importante

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39
Q

ouverture palpébrale - que cause une atteinte sympathique

A

ptose mineure

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40
Q

ouverture palpébrale - exemple classique d’une atteinte du système sympathique

A

syndrome de Horner :
- légère ptose
- myosis
- anhidrose

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41
Q

ouverture palpébrale - par quoi est controlée la sensibilité de la paupière inférieure + importance clinique

A

branche maxillaire du trijumeau (V2)

ainsi, lors d’un trauma facial, il est important de vérifier la sensibilité de la paupière inférieure

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42
Q

ouverture palpébrale - que peut indiquer une diminution de la sensibilité de la paupière inférieure

A

fracture du plancher de l’orbite

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43
Q

ouverture palpébrale - à quoi pense-t-on si ptose importante? si ptose mineure?

A
  • importante : atteinte du 3e nerf crânien
  • mineure : atteinte du muscle de Müller dans le contexte d’un Horner
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44
Q

caroncule - définir

A

petit bosse rosée dans le coin interne de l’œil

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45
Q

caroncule - origine

A

vestige évolutionnaire de la 3e paupière que l’on retrouve chez certains animaux

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46
Q

caroncule - peut être le site de quoi?

A

tumeurs malignes ou bénignes, mais généralement sans conséquences clinique

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47
Q

cornée - définir

A

fente transparente sur la surface antérieure de l’œil

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48
Q

cornée - diamètre

A

environ 11 mm

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49
Q

cornée - forme (2)

A
  • pas parfaitement ronde, mais légèrement ovale
  • le diamètre horizontal est légèrement plus grand que le diamètre vertical
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50
Q

cornée - épaisseur en son centre

A

environ 550 microns

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51
Q

cornée - que se produit-il si la cornée est plus mince

A

sous-estimation de la pression intra-oculaire

certaines personnes ont physiologiquement la cornée plus minces

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52
Q

cornée - rôle

A

surface réfractive principale de l’œil

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53
Q

cornée - rôle du cristallin (2)

A
  • rôle mineur en termes de réfraction
  • responsable pour la mise au point
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54
Q

cornée - nommer les couches histologiques du cristallin (5)

A
  • épithélium
  • couche de Bowman
  • stroma
  • membrane de Descemet
  • endothélium
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55
Q

cornée - à quoi sert la chirurgie réfractive qui est souvent publicisée

A

principalement à traiter l’amétropie en modifiant l’architecture de la cornée

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56
Q

sclère - définir

A

coque extérieure de l’œil

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57
Q

sclère - est-elle opaque ou transparente

A

elle est opaque (vs la cornée qui est transparente)

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58
Q

sclère - structure (2)

A
  • rigide et dure
  • environ 1 mm d’épaisseur
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59
Q

sclère - rôle

A

donne un peu de rigidité à l’œil puisque l’humeur vitré (ou vitré qui est l’intérieur de l’œil) a la consistance du jell-o

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60
Q

limbe - définir

A

jonction entre la cornée et la sclère

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61
Q

limbe - pourquoi a-t-elle une importance clinique

A

on fait souvent nos incisions chirurgicales à cet endroit

62
Q

conjonctive - définir

A

mince membrane de muqueuse vascularisée

63
Q

conjonctive - comment appelle-t-on une inflammation de la conjonctive

A

conjonctivite

64
Q

conjonctive - définir conjonctive bulbaire

A

conjonctive qui recouvre l’œil

65
Q

conjonctive - que tapisse la conjonctive (2)

A
  • œil (conjonctive bulbaire)
  • intérieur des paupières (conjonctive palpébrale)
66
Q

conjonctive - définir les culs-de-sac conjonctivaux

A

replis de conjonctive entre la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale

67
Q

conjonctive - utilité dans la vie quotidienne des culs-de-sacs conjonctivaux

A

empêchent un verre de contact errant de migrer complètement derrière le globe. il est ainsi impossible de perdre son verre de contact derrière l’œil

68
Q

segment antérieur - identifier la structure 1

A

segment antérieur (humeur aqueuse)

69
Q

segment antérieur - identifier la structure 2

A

segment postérieur (humeur vitrée)

70
Q

segment antérieur - identifier la structure 3

A

angle iridocornéen

71
Q

segment antérieur - identifier la structure 4

A

chambre antérieure

72
Q

segment antérieur - identifier la structure 5

A

chambre postérieure

73
Q

segment antérieur - définir chambre antérieure

A

espace entre l’intérieur de la cornée et la surface de l’iris

74
Q

segment antérieur - définir chambre postérieure

A

espace entre l’iris et le cristallin

75
Q

segment antérieur - de quoi est composé le segment antérieur (2)

A

des deux chambres

76
Q

segment antérieur - de quoi est-il rempli

A

liquide clair et sans protéine, nommée l’humeur aqueuse

77
Q

segment antérieur - rôle de l’humeur aqueuse (2)

A
  • contribue à la pression intra-oculaire
  • apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes
78
Q

iris - définir

A

diaphragme musculaire qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’œil

79
Q

iris - que cause une construction de l’iris

80
Q

iris - qu’est-ce qui provoque un myosis (2)

A
  • lumière forte
  • accommodation
81
Q

iris - que se passe-t-il en condition nocturne

A

iris se dilate pour permettre à plus de lumière d’enter dans l’œil

82
Q

iris - comment se nomme la dilatation de l’iris

83
Q

iris - le muscle constricteur de l’iris est sous le contrôle de quoi

A

contrôle parasympathique (3e nerf crânien)

84
Q

iris - qu’est-ce qui contrôle le dilatateur de l’iris

A

contrôle sympathique

85
Q

iris - exemple clinique : un patient avec paralysie du 3e nerf crânien présente habituellement …

A

une mydriase, car il y a paralysie du constricteur

86
Q

iris - exemple clinique : un film d’horreur provoque une stimulation sympathique et donc…

A

une mydriase (dilatation pupillaire)

87
Q

iris - qu’est-ce que la pilocarpine + rôle

A
  • vieux médicament utilisé dans le glaucome
  • c’est un parasympathomimétique et a comme effet secondaire de constriction de la pupille
88
Q

cristallin - définir

A

lentille biconvexe qui est située derrière l’iris

89
Q

cristallin - par quoi est-il relié au globe

A

des câbles de suspension nommés les zonules

90
Q

cristallin - que cause le vieillissement du cristallin

A

augmentation de son diamètre antéro-postérieur, ce qui entraine le développement de la cataracte

91
Q

cristallin - qu’est-ce qui permet la mise au point

A

la malléabilité du cristallin

92
Q

cristallin - comment appelle-t-on la capacité de faire la mise au point sur un objet de proche

A

accommodation

93
Q

cristallin - mécanisme de l’accommodation : que se produit-il lorsqu’on veut regarder un objet de proche (4)

A
  • contraction du corps ciliaire
  • diminution de la tension sur les zonules
  • cela permet au cristallin d’augmenter sa courbure
  • permet la mise au point de près
94
Q

cristallin - mécanisme de l’accommodation : comment se fait l’accommodation pour un objet à distance (3)

A
  • relaxation du corps ciliaire
  • augmentation la tension sur les zonules
  • permet au cristallin d’adopter une forme plus plate
95
Q

cristallin - mécanisme de l’accommodation : la mise au point de _____ est de moins en moins possible avec l’âge, parce que ____. ce phénomène s’appelle ____

A
  • près
  • le cristallin devient progressivement moins malléable
  • presbytie
96
Q

cristallin - mécanisme de l’accommodation : à partir de quelleâge commence la presbytie

A

vers la 40aine et progresse lentement au cours de la vie

97
Q

corps ciliaire - définir

A

structure en forme de beigne qui se retrouve derrière l’iris

98
Q

corps ciliaire - fonctions (2)

A
  • glande : sécrétion d’humeur aqueuse
  • muscle : contrôle la tension sur les zonules qui contrôlent à leur tour la courbure de la surface du cristallin, donc l’accommodation
99
Q

cavité vitréenne (segment postérieur) - définir

A

espace vide derrière le cristallin qui est rempli de vitré

100
Q

cavité vitréenne (segment postérieur) - décrire le vitré (3)

A
  • gel transparent d’environ 4 mL de volume
  • ressemble un peu à un blanc d’oeuf
  • consistance de jell-o chez les jeunes, devient de plus en plus liquide avec l’âge
101
Q

cavité vitréenne (segment postérieur) - que cause la liquéfaction du vitré avec le temps (2)

A
  • se détache de la rétine
  • forme des débris et imperfections (corps flottants)
102
Q

cavité vitréenne (segment postérieur) - comment sont décrits les corps flottants par les patients

A
  • plainte d’apparition de mouches
  • toiles d’araignée mobiles
103
Q

papille (nerf optique) - où s’insère-t-il

A

au niveau de la face postérieure du globe oculaire

104
Q

papille (nerf optique) - que voit-on lorsqu’on examine le fond de l’œil

A

tête du nerf optique qu’on appelle la papille

105
Q

papille (nerf optique) - rôle

A

relais entre l’œil et le cerveau

106
Q

papille (nerf optique) - contient combien d’axones

A

environ 1.2 millions

dans le contexte de certaines maladies, il y a une perte accélérée de ces axones

107
Q

papille (nerf optique) - origines des axones

A

cellules ganglionnaires de la rétine

108
Q

papille (nerf optique) - où se terminent les axones

A

corps genouillé latéral

109
Q

papille (nerf optique) - signes cliniques d’une atteinte du nerf optique (4)

A
  • baisse d’acuité visuelle
  • atteinte de la vision des couleurs
  • présence d’un déficit pupillaire afférent
  • à long terme : développement d’une pâleur de la papille (atrophie optique)
110
Q

rétine - définir

A

tissu neural formé de 10 couches qui tapisse le fond de l’œil

111
Q

rétine - couleur

A

transparente, mais la choroïde sous-jacente lui donne un aspect rouge-orange

112
Q

rétine - que contient-elle (3)

A
  • vaisseaux
  • photorécepteurs
  • plusieurs couches neurales
113
Q

rétine - rôle des couches neurales

A

participent au raffinement d’une image entre l’œil et le lobe occipital

114
Q

rétine - est-ce que la rétine fait partie du système nerveux centrale ou du système nerveux périphérique

A

système nerveux centrale

115
Q

rétine - identifier la structure 1

A

vaisseaux rétiniens

116
Q

rétine - identifier la structure 2

117
Q

rétine - identifier la structure 3

118
Q

rétine - identifier la structure 4

119
Q

rétine - identifier la structure 1

A

rétine périphérique

120
Q

rétine - identifier la structure 2

121
Q

rétine - identifier la structure 3

122
Q

rétine - identifier la structure 4

A

artérioles de la rétine

123
Q

rétine - identifier la structure 5

A

veinules de la rétine

124
Q

rétine - identifier la structure 6

A

artère centrale de la rétine

125
Q

rétine - identifier la structure 7

A

veine centrale de la rétine

126
Q

rétine - identifier la structure 8

A

papille (disque optique)

127
Q

macula - définir

A

centre de la rétine

128
Q

macula - rôle (2)

A
  • responsable pour la vision centrale
  • vision des couleurs
129
Q

macula - structure (2)

A
  • haute densité de cônes (photorécepteurs pour couleurs)
  • peu de bâtonnets (photorécepteurs noirs et blancs)
130
Q

macula - en dehors de la macula, la majorité des photorécepteurs sont des ____

A

bâtonnets

131
Q

épithélium pigmentaire rétinien - définir + rôle

A
  • couche profonde de la rétine
  • membrane basale qui appuie les photorécepteurs compte tenu de leurs grands besoins métaboliques
132
Q

choroïde - définir

A

couche vasculaire qui se retrouve derrière l’épithélium pigmentaire de la rétine

133
Q

choroïde - rôle

A

fournir les besoins métaboliques des couches postérieures de la rétine, telle la couche des photorécepteurs

134
Q

choroïde - fonctionnement

A

chaque photon qui frappe un photorécepteur provoque une cascade biochimique qui entraine des besoins métaboliques énormes d’où vient la nécessité de la choroïde

135
Q

uvée - fait allusion de 3 structures intraoculaires, nommer les

A
  • iris
  • corps ciliaire
  • choroïde
136
Q

uvée - le terme uvéite fait allusion à quoi

A

inflammation des structures composant l’uvée

137
Q

muscles extraoculaires - chaque œil en possède ___

138
Q

muscles extraoculaires - la moindre atteinte d’un des 12 muscles (6/coté) provoque quoi

A

un désalignement et donc une DIPLOPIE

il est même surprenant que des problèmes de diplopie n’e surviennent pas plus souvent

139
Q

muscles extraoculaires - que font certains animaux pour palier au manque de développement de leurs muscles extraoculaires

A

ils sont obligés de faire des poursuites oculaires avec les mouvements cervicaux

l’exemple classique serait le hibou dont les muscles extraoculaires sont peu développés, mais qui compensent avec une grande flexibilité cervicale

140
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 1

A

droit supérieur

141
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 2

A

droit externe

142
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 3

A

grand oblique

143
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 4

A

droit interne

144
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 5

A

petit oblique

145
Q

muscles extraoculaires - identifier la structure 6

A

droit inférieur

146
Q

muscles extraoculaires - qu’impliquent l’intorsion et l’excyclotorsion

A

torsion ou twist de l’œil
- intorsion : twist en nasal
- excyclotorsion : twist en temporal

147
Q

muscles extraoculaires - à quoi servent les capacités torsionnelles de l’œil

A

compensent pour les mouvements où l’on penche la tête à gauche ou à droite

ces neuromécanismes ressemblent un peu à la technologie maintenant disponible dans les caméras vidéo pour améliorer la stabilité de l’image

148
Q

muscles extraoculaires - torsion : que se produit-il si on penche la tête vers l’épaule droite

A

provoque un réflexe d’une petite intorsion de l’œil droit et une petite excyclotorsion de l’œil gauche

149
Q

muscles extraoculaires - torsion : que se produit-il si paralysie du 4e nerf crânien

A

le patient perd la capacité d’intorter l’œil droit et va donc compenser avec un petit tilt de la tête à gauche

150
Q

muscles extraoculaires - le NC III innerve quels muscles? quelles fonctions ont-ils (4)

A
  • droit interne : adduction
  • droit inférieur : abaissement
  • droit supérieur : élévation
  • petit oblique : extorsion
151
Q

muscles extraoculaires - le NC IV innerve quel muscle? quelle fonction a-t-il

A

grand oblique : intorsion

152
Q

muscles extraoculaires - le NC VI innerve quel muscle? quelle fonction a-t-il

A

droit externe : abduction

MED H2025 - OPHTALMO (18 decks)

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