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Clínica > Vias biliares e pancreas > Flashcards

Vias biliares e pancreas Flashcards

1
Q

u

Função bile

A

Detergente, forma micelas e digere gorduras

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2
Q

Função CCK

A

Contração da vesícuka biliar

Diminuição do tonus

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3
Q

Principal causa de calculos biliares

A

Genética

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4
Q

Causas de calculos biliares

A

Obesidade, dietga, fatores abientais

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5
Q

Cálculos mais comuns da bile

A

Cálculos de colesterol

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6
Q

Cálculos pigmentares são de ….

A

Bilirrubinato de cálcio

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7
Q

i

Cálculo pigmentares tipos

A

Marrom/castanho = colangite

Preto = hemólise

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8
Q

Fatores de risco calculos biliares

A

Female
Fat
Fertility (multiparidade)
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9
Q

Apresentação calculos biliares

A

Assintomática

Colica biliar no hipocondrio direito precipitada por alimentos gordursos

NV

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10
Q

Diagnóstico calculos biliares

A

USG abd superior

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11
Q

Tratamento cálclos biliares

A

Colecistectomia

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12
Q

Complicação da colecistite aguda

A

Empiema

Ileo biliar (obstrução intestinal por cálculo biliar)

Síndrome de mirizzi

Coledocolítiase

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13
Q

Tratamento coledocolítiase preferencial

A

CPRE

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14
Q

Tratamento contraindicado na calculo biliar

A

Litotripsia pois cálculo menor pode ir em direção ao pancreas

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15
Q

Tríade de charcot é encontrado em qual doença

A

Colangite

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16
Q

Tríade de charcot

A

Icterícia
Febre
Calafrios

17
Q

Pentade de reynold é típico de

A

Colangite supurativa aguda

18
Q

Pentade de reynold

A

Icterícia
Febre
Calafrios
Confusão mental
Hipotensão

19
Q

Sintoma que não está na tríade de charcot, porém confundidor

A

Dor

20
Q

Tratamento colangite

A

ATB IV
Drenagem de via biliar (USG, CPRE e cirurgia)

21
Q

Obstrução biliar sintomas e sinais

A

Dor ou não

Icterícia

BT elevado

Transaminases e fosfatase alcalian e GGT

Sinal de courvoiser terrier

22
Q

Sinal de courvoisier terrier indica

A

sinal de neoplasia periampular (cabeça de pâncreas, ampola de vater = vesícula palpável em paciente ictérico.

23
Q

Pancreatite aguda sintomas e sinais

A

Dor abd em faixa
Náuseas e vomitos
Febre
Derrame pleural a esquerda
Sinal de cullen
Sinal de grey turner
Taquicardia. hipotensão, choque

24
Q

A dor da pancreatite aguda melhora quando …

A

Encosta o peito nos joelhos

25
Q

Causas de pancreatite aguda

A

Etilismo
Tabagismo
Hipertrigliceridemia
litiase

26
Q

Critérios diagnósticos de pancreatite aguda

A

Precisa de 2 desses 3:
* Aumento de amilase e lipase em pelo menos 3x o valor normal
* Dor abdominal
* Aumento do pâncreas em exames de imagem

27
Q

Avaliação inicial pancreatite

A

Eco ABD total
Labs
Escores de gravidade (ranson e glasgow, bisap)

28
Q

Escores de gravidade pancreatite aguda

A

Ranson
Bisap
Glasgow

29
Q

Ranson precisa de exames ….
Bisap precisa de exames …

A

 precisam de exames na admissão e 48h após da admissão

BISAP, que não precisa dos exames 48h depois.

30
Q

Tipos de pancreatite (mais comum e menos comum)

A

Intersticial ou edematosa (90% dos casos)

Necrotizante

31
Q

Tratamento pancreatite

A

Analgesia

Hidratação IV rigorosa

NPO

Tratamento específico a depender da causa

Calcular escores para avaliar Cti

32
Q

Tríade pancreatite crônica

A

Dor abdominal cronica

Diarreia esteatorreica

DM

33
Q
  • Diarreia cornica esteatorreica está relacionada com
A

Pancreatite crônica

34
Q

Etiologias pancreatite cronica

A

Uso cronico de alcool

Autoimune

Obstrutiva (pancreas divisum)

Fibrose cística

Pós pancreatite

35
Q

Fisiopatologia da pancreatite cronica

A

substituição do pâncreas por fibrose.

36
Q

Tratamento pancreatite cronica

A

Reposição enzimática (amilase, lipase, protease)

Controle da dor abd (pregabalina, triciclicos, opiaceos)

CPRE

Cirurgia de whipple

37
Q

Pancreatite autoimune tpos

A

Tipo 1 (associada a IgG 4)
Tipo 2

38
Q

Associação pancreatite autoimune

A

doenças autoimunes  Sjogren, RCUI, etc

Clínica (26 decks)

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