Litíase renal Flashcards
A
a litíase renal tem grande associação com
síndromes metabólicas
Cálculos mais comuns
Oxalato de cálcio
O que causa a litíase renal
Super saturação do TU
Calculo mais associado com ITU
Estruvita coraliforme
Fatores de risco litíase renal
Hipercalciúria
Hiperoxalúria
Hipericosúria
pH urinário alcalino
Obesidade
Diminuição da diurese
Síndrome metabólica
Alta ingesta de proteína
Alta ingesta de sucralose
Alta ingesta de refri zero
Locais mais comun de impactação (do mais comum pro menos comum)
JUP
cruzamento dos vasos ilíacos
JUV
Tríade de lítiase renal
Cólica renal
Hematúria
Disuria
Indicações urgente de exam de imagem em cólica renal aguda
Suspeita de sepse (febre, choque ou infecção)
RIm unico, transplantado, IR prévia ou suspeita de cálculo bilateral
Sem resposta a analgésico e terapia antiemética em 1h
Sintomas digestivos
Diagnóstico incerto
Tratamento de crise renal aguda
Hidratação IV
AINEs até opioides
terapia expulsiva se menos de 10mm com alfabloqueadores (tansulosina)
Imagem de litíase renal
US de aparelho urinário
TC sem contraste
Tratamento cirúrgico de litíase renal
Litotripsia
Uretetoscopia
Nefrolitotomia percutanea
Primeria medida para dor
AINEs
Qual eletrolito elevado é fator de proteção
Citrato
Indicação nefrolitotomia percutanea
Cálculos maiores de 2cm
Calculos coraliformes