Incontinencia urinária Flashcards
Causas de incontinencia urinária
Enfraqueciemnto do assoalho
Causas incontinencia urinária
Enfraquecimento do assoalho pélvico
Alterações SNC
Hormonios
HPB
Medicamentos
IU permanente
Perda de urina há no minimo 3 meses por causa não medicamentosa
IU de urgência
Contrações involuntária da bexiga que causam desejo imediato e compulsivo de urinar
IU de esforço
fechamento inadequado do esfíncter em situações de aumento da pressão intra-abdominal
IU de transbordamento
Bexiga não esvazia completamente por obstrução
IU funcional
Disfunção cognitiva ou imobilidade
QUando aconselhamos fisioterapia pélvica
IU de esforço
Oxibutinina quando dar
Anti muscanirinico(anticolinérgico) usado na urgencia
Iatrogenia
- Qualquer alteração patológica, efeito adverso ou complicação por erros de profissionais de saúde
O que pode causar iatrogenia em idosos
Polifármacia
Multiplas comorbidades
Diminuição da tolerancia
Dififuldade da compreensão da prescrição
Como fica a absorção na iatrogenia
Menor motilidade TGI
Distribuição iatrogenia
Mais fármacos livres por maior gordura e menor massa magra
Metabolismo
Fígado reduzido
Menor fluxo hepático
Excreção iatrogenia
Menor TFG
O que são os critérios de beers
medicamentos, doses, frequências e durações que devem ser evitados em idosos
Critérios STOPP e STARTT
- Critérios STOPP: fármacos inapropriados para a prescrição do idoso
- Critérios START: fármacos com evidência científica de segurança nos idosos
Demencia conceito
- Deterioração nas habilidades cognitivas comparada aos meses ou anos interiores memória + 2 outros domínios (linguagem, função executiva, função visuoespacial, atenção)
O que o teste do relógio pode demosntrar
pode mostrar comprometimento da atenção e/ou função executiva
O que é o alzheimer
- Formação de proteínas tóxicas dentro dos neurônios (causa genética = apoE
Como é o exame neurológico em um paciente com azlheimer
Exame neurologico normal
A demencia vascular está assocaido a
Comorbidades
- Exame neurológico com sinais focais, rigidez e distúrbios da marcha
Demencia vascualr
O que está normal na demencia vascualr
Atenção
Escala de depressão geriátrica
GDS 15
Quando consideramos depressão no GDS 15
A partir de 6
Idoso frágil criterios
velocidade lenta da marcha,
diminuição da força de preensão manual,
perda de peso não intencional,
nível baixo de atividade física e fadiga/exaustão
Teste timed up and fo alterado
Mais de 20s
O que singifica o teste timed and go alterado
instabilidade postural
AlteraçÕes cardiovascular imobildiade:
…..rresponsividade barorreceptora
…… da capacidade aeróbica
alto risco de …..
Hipo
Baixa
TVP
Sistema respiratório imobilidade
Redução da capacidade vital
Hiperssecreção bronquica
Atelectasia
Embolia
IR
Sistema digestório imobilidade
…… secundária
alto risco de aspiração
broncopulmonar, constipação intestinal ou fecaloma.
Anorexia
aspiração
broncopulmonar, constipação intestinal ou fecaloma.
GENitourinario imobilidade
Sistema geniturinário: ….. do volume residual da bexiga e …. risco de
retenção urinária, ……. aguda ou recorrente,
AUmento
ITU
Pele imobilidade
: ….. em áreas de dobras de pele, dermatite amoniacal (“das
fraldas”), escoriações, lacerações e equimoses. Xerodermia, prurido cutâneo
e úlceras de pressão
Intertrigo
Sisteema osteómuscualr imobilidade
Encurtamento e atrofoa
Recução elasticidade com hipertonia
Na obesidade, temos ….do peso
Aumento
Dor no idoso
Diminuição da sensibilidade
A respiração no idoso é mais
Diafragmática abdomina,
No idoso temos …. do diametro do toxax e volume residual
Temos também …da capacidade vital
Aumento
Redução
No idoso temos …. sensibildiade a hipoxemia
Menor
No idoso temo … da complacencia ventricular
Redução
No idoso temos … da resistencia vascular periférica
Redução
No idoso temos …. do reflexo dos barorreceptors
Diminuição
No sistema digestório temos ….. do tempo esvaxiamento
DIMINUIÇÃO
No sistema urogenital temos .aumento da depusição de ….., ….. sua complacencia
Colageno na bexiga
Diminuind
No idoso temos …. volume redisual uriná;rio
Aumento
