Fígado Flashcards

1
Q

Fígado dupla circulação

A

artéria hepática e veia porta  dificilmente sofre isquemia
* É o maior órgão solido do corpo

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2
Q

Tríade portal

A

ramo da artéria hepática, ramo da porta e ramo de ducto biliar.

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3
Q

Marcadores de função hepática

A

Albumina
TP
bilirrubinas

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4
Q

Marcadores de lesão

A

TGO
TGP
Fal
GGT

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5
Q

Na hepatite alcoolica, qual marcador estará alterado

A

TGO estará 3x mais elevado que a TGP

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6
Q

Quais marcadores estão mais relacionadas com os ductos biliares

A

FAL e GGT

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7
Q

GGT elevada pode representar

A

Metabolização de fármacos (anticonvulsivantes mais relacionados)

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8
Q

Sintomas colestase

A

Icterícia
Colúria
Acolia
Prurido

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9
Q

Tipos de hepatite virais

A

A, B, C, D e E

Herpes

CMV

Mononucleose

Covid

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10
Q

O que são os sintomas prodromos da hepatite viral

A

1-2 semanas antes da icterícia pode gerar Anorexia, fadiga, mal-estar, febre 38-39°C, artralgias, mialgias, cefaleia, tosse, coriza, náuseas, vômitos, colúria, acolia ANTES DA ICTERÍCIA

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11
Q

Após a icterícia o que desaparece e o que desaparece

A

Pródromos desaparecem

Hepatoesplenomegalia e dor em HD

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12
Q

Labs da hepatite viral

A

Transmaninases que estão aumentados desde os pródromos

Bilirrubinas elevadas

TP alargado (maior que 1,5)

Neutropenia com linfocitose relativa

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13
Q

O auge dos aumentados das transaminases acontece quando

A

Icterícia

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14
Q

A hepatite A acontece por conta de vírus do tipo ….

A

RNA

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15
Q

A transmissão da hepatite A se dá por

A

Transmissão fecal-oral

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16
Q

A hepatite A é mais sintomática e identificável e grave no

A

Adulto

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17
Q

Anti-HAV igM representa qal período de tempo

A

Desde os prodromos até 3 meses de resolução

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18
Q

Quando podemos identificar Anti HAV igG na hepatite A

A

Quando está em imune, daí é identificado pelo resto da vida

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19
Q

Tipos de imunoglobulina envlvidos na hepatite A

A

Anti HAV igM
Anti HAV igG

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20
Q

Prevenção da hepatite A

A

Dose unica com 15 meses

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21
Q

V ou F: Hepatiet A causa cirrose

A

F

22
Q

Hepatite E transmissão

A
  • Transmissão fecal-oral
23
Q

Imunoglobulinas Hepatite E e quando elas aparecem

A
  • Anti-HEV IgM no pródromo
  • Anti-HEV IgG após primeiros 3 meses
24
Q

Hepatite com alta mortalidade em gestantes *

A

Hepatite E

25
Q

Hepatite B é causado por

A

DNA vírus circular

26
Q

imunoglobulinas da hepatite B e seus correspondentes

A

HbsAg = Anti HBS
HbcAg = Anti HBC e IgM
HbeAg = Anti Hbe

27
Q

Marcador da hepatite B viral aguda

A

HbcAg - Anti-HBC IgG - IgM

28
Q

marcador de replicação da hepatite B
* Replica-se como um retrovírus (transcriptase reversa)

A

HbeAg - Anti-HBE 

29
Q

é indicador de imunidade de hepatite B apenas.

A

HbsAg - Anti-HBS

30
Q

Hepatite que integra-se no genoma do hospedeiro

A

Hepatite B

31
Q

Transmissão da hepatiet B

A

vertical, sexual, sanguínea, transfusional, percutânea (drogas IV e acidentes punctórios).

32
Q

Quando consideramos hepatite B cronica

A

HbsAg elevado por mais de 6 meses

Comum em imunossupresos

33
Q

Maior risco de transmissão vertical (mãe e bebe) de hepatite B

A
  • Maior risco se HbeAg reagente ou CV HBV alta
34
Q

V ou F o bebe terá hepatite B aguda se transmissão vertical

A

F

35
Q

Qual o problema da infecção vertical de hepatite B

A

risco futuro de cirrose e hepatocarcinoma altíssimo se o bebê adquiriu o vírus

36
Q

Conduta gestante com hepatite B

A

iniciamos tenofovir entre 28-32 até o nascimento.

37
Q

Rn de mãe com HbsAg reagente

A
  • Vacina
  • Imunoglobulina para HBV (nas primeiras 12h de vida)
  • Aleitamento materno com profilaxia não é contraindicado
38
Q

Mutação pre core o que é

A

Vírus da hepatite B está sob controle em portador inativo, reproduz mas ele não produz HbeAg

39
Q

Hepatite B cronica positiva qual imunoglobulina

A

Anti HBC IgG

40
Q

Em hepatite B cronica F4 há maior risco de ….

A

Coinfecções e hepatocarcinoma

41
Q

Níveis elevados de hepatite B

A

F0 até F4 (cirrose)

42
Q

Hepatite com maior prevalencia no mundo

A

C

43
Q

Transmissão hepatite C

A
  • Transmissão: sanguínea, transfusional, transcutânea, sexual (apesar de ser menos comum).
44
Q

Tratamento hepatite B

A

tenofovir

45
Q

Indicação tenofovir na hepatite B

A

Cirrose ou fibrose avançada

HF de CHC

Hepatite B aguda grave

46
Q

Marcador hepatite C

A

Anti-HCV

47
Q

Valor do Anti-HCV

A

mas ele só diz que teve contato com oi vírus, não confere imunidade.

48
Q

Quando devemos tratar hepatite C

A
  • Tratar todo mundo que tenha a carga viral positiva  não podemos tratar baseado apenas no HCV.
49
Q

Tratamento hepatite C

A

edicamentos antivirais de ação direta por 3-6 meses

50
Q

Pra q serve o child pugh

A

Prognóstico de hepatite cronica

51
Q

Sinal de gravidade de hepatite

A

TP alargado (1.5)

52
Q

Hepatite mais comum

A

C