Alergias e acne Flashcards
Edema central circundado por eritema reflexo
Urticária
Sintoma principal que acompanha urticária
Prurido
Duração urticária
24h
Duração urticária
Dura até 6 semanas
Causas urticária aguda
Alergia
Tratamento urticária
Focado em alívio dos sintomas
Urticária cronica duração
Mais de 6 semanas
A urticária cronica …. encontra a causa
Raramente
Conduta se urticária cronica responder aos anti histaminicos
Não investigar
Conduta se urticária cronica não responder aos anti histaminicos
HMG + VSG ou pCR
Tratamento urticária
1.Segunda geração anti histaminicos h1
Espera 2-4 smenas
- Aumentar até 4x anti histaminicos h1
- Adicionar omalizumab
- Adicionar ciclosporinas
Dermatite mais comum
Irritativa
Causa de dermatite irritativa
Causada por exposição sucessivas (sabão, poluente, umdiade)
Dermatite que não depende de sensibilização do indivíduo
Irritativa
Dermatite restrita a area de contato, depende de intensidade, frequencia e duração da exposição
Irritativa
Tratamento dermatite irritativa
Afastar causas
Fisiopatologia da deratite alérgica
Sensibilizaçào do paciente gera que uma vez sensibilizado, qualquer quantidade desencadeia a patologia
Lesões predominam na área de contato,
mas podem estar em outras partes
A cada exposição, pode piorar a
intensidade e rapidez do surgimento
Dermatite alérgica
Diagnóstico de dermatite de contato
Clínico
Testes de contato (patch test) com leitura após 72h para diferenciar irritativa de alérgica
Tratamento dermatite contato
- Afastamento do agente causal
- Excluir infecções secundárias, dermatose autoinduzida e por medicação
- Hidratação + corticoides
- Solução antisséptica → se secreções ou
risco de infecção - Anti-histamínicos → se prurido
Dermatite atópica o que é
Dermatose infalamtória crônica e recorrente
Lesões eczematosas em vários estágios, com prurido
Dermatite atópica
Dermatite associada com rinite e asma
Dermatite atópica
Tratamento dermatite atópica
Hidratação
manter barreira cutanea (banhos rápidos, sabonetes, abrasivos, sem esponjas, evitar exacerbantes)
Corticodies tópicos para prurido
Imunobiológicos
O que é a acne
Hiper estimulo das glandulas sebáceas que geram uma obstrução dos folículos pilosos
O que são comedões
Cravos e espinhas
Grau da acne
Grau I: comedões + poucas pápulas
* Grau II: comedões + pápulas + poucas
pústulas
* Grau III: comedões + pápulas + pústulas + poucos nódulos
* Grau IV: comedões + pápulas + pústulas + nódulos + cistos
Forma grave da acne
Conglobata
Acne fulminans
Forma mais grave da acne
Acne fulminans
Fisiopatologia da acne fulminans
Etiologia ainda não definida, mas pode ser
desencadeada pela isotretinoína
Sintomas ace fulminans
Piora súbita da acne + manifestações sistêmias
A acne fulminans pode ser acomanhada de
Alteração laboratorial e manifestação sistemica
A acne fulminans é associada a
SOP
Ca de ovário
Ca testicular
Ca de adrenal
Hipertrofia adrenal congenita
Tratamento acne
Leve= Retinóide tópico + antimicrobiano tópico
Moderada= Retinoide tópico + ATB oral + peróxico de benzoíla
Grave= isotretinoína oral
Quando não devemos solicitar o patch test
Quando estiver com lesão ativa