Osteoporose Flashcards

1
Q

A osteoporose é mais comum em qual sexo

A

Mulheres

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2
Q

A osteoporose tem alta mortalidade quando associada a ….

A

Fratura de quadril

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3
Q

Na osteoporose a atividade ostoe…. fica maior que atividade osteo….

A

Clastica
Blastica

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4
Q

Por que mulheres na menopausa tem maior risco de osteoporose

A

Menor produção de estrogenio que forma a osteoprotegenina

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5
Q

Principal determiantne da massa óssea

A

Genética

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6
Q

Maioria dos pacientes com osteoporose são ….

A

Assintomáticos

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7
Q

V ou F fraturas vertebrais são detectadas agudamente

A

F

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8
Q

Sinal de atenção para osteoporose

A

o Redução da altura: > 3cm em homens e > 4cm em

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9
Q

Como ficam as vértebras na osteoporose

A

Vértebras em cunha

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10
Q

o Em 1 ano, cerca de …% dos pctes com fratura de quadril morrem

A

25

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11
Q

Diagnóstico osteoporose

A

Fratura por fragilidade

Densidade mineral -2.5DP em ralação à media observada na população jovem

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12
Q

Paciente com fratura por fragilidade porém com DMO normal consideramos osteoporose ?

A

Osteoporose

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13
Q

Padrão ouro diagnóstico osteoporose

A

densitometria óssea

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14
Q

Escore de densitometria usada em idosos e mulheres pós menopausa

A

Escore T

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15
Q

número de DP em que a DMO do indivíduo examinado se encontra **em relação ao grupo de indivíduos jovens **

A

Escore T

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16
Q

Escore Z usamos em qual faixa etária

A

usado em pacientes mais jovens, que também estão no pico de massa óssea

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17
Q

número de DP em que a DMO do indivíduo examinado se encontra em relação ao grupo de indivíduos da mesma faixa etária

18
Q

Locais para avaliação de densitometria

A

L1-l4
Femur próximal
Radio distal
Corpo total

19
Q
  • Para olhar o exame, geralmente procuramos a maior área qual é essa area
A

de L1 a L4

20
Q

Quando devemos realizar o screening

A

Mulheres maiores ou igual 65 dias

Homens com 70 ou mais

21
Q

Qual exame de imagem que devemos ver depois de fazer o diagnóstico de osteoporose

22
Q

Quando consideramos osteoporose primária

A

Exames de calcitonina, PTH, calcio sério normal DMO alterado

23
Q

Resultados DMO

A

Até -1 = normal
Entrem -1 e -2.5 = osteopenia
Menos de -2.5 = osteoporose

24
Q

O que fazer quando o paciente apresentar osteopenia na DMO

A

calcular FRAX (pelo computador)

25
Prevenção osteoporose
* Prática de exercícios físicos, exposição à luz solar, cessar tabagismo, cessar etilismo, evitar medicamentos que interfiram no metabolismo ósseo, evitar quedas (cuidar móveis e tapetes em casa) Cálcio 1000 a 1200 dia (preferir fonte diabética). VIT D 800-1000
26
Quando realizamos tratamento específico para osteoporose
Osteoporose confirmada ou osteopenia + FRAX indicando alto risco para fraturas
27
Classes usadas para osteoporose
Medicamentos antirreabsortivos: medciamentos anabolicos
28
Fármacós antirreabsotivos
Bifosfonado Desonumabe Reposição hormonal
29
Primeira linha osteoporose
Bifosfonados
30
Contraindicação bifosfonados
DRC com menos de 30 de TFG
31
* Tempo máximo de uso da classe é 10 anos – permanecem fazendo efeito por um bom tempo mesmo depois da interrupção do uso
Bifosfonados
32
* EX: **alendronato**, ibandronato, risendronato, ácido zoledrônico (EV  usado uma vez ao ano
Bifosfonados
33
Quantas vezes usar denosumabe
* Anticorpo monoclonal dada de 6 em 6 meses
34
O que é denosumabe
Analogo da osteoprotegenina
35
Pode ser usada em pacientes com DRC
Denosumabe
36
* No momento em que se para a medicação, interrompe o efeito
Denosumabe
37
Quando indicamos terapia de reposição hormonal
* Pode ser considerado tratamento nas pacientes que fazem reposição hormonal por outro motivo (por ex: sintomas de climatério
38
Seguimento do TTO de osteoporose
Densitometria a cada 2 anos
39
Com quem devemos fazer as comparações no seguimento de osteoporose
Com eles mesmos
40
Quando consideramos falha no tratamento de osteoporose
Queda de 5% da DNO