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Clínica > Osteoporose > Flashcards

Osteoporose Flashcards

1
Q

A osteoporose é mais comum em qual sexo

A

Mulheres

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2
Q

A osteoporose tem alta mortalidade quando associada a ….

A

Fratura de quadril

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3
Q

Na osteoporose a atividade ostoe…. fica maior que atividade osteo….

A

Clastica
Blastica

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4
Q

Por que mulheres na menopausa tem maior risco de osteoporose

A

Menor produção de estrogenio que forma a osteoprotegenina

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5
Q

Principal determiantne da massa óssea

A

Genética

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6
Q

Maioria dos pacientes com osteoporose são ….

A

Assintomáticos

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7
Q

V ou F fraturas vertebrais são detectadas agudamente

A

F

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8
Q

Sinal de atenção para osteoporose

A

o Redução da altura: > 3cm em homens e > 4cm em

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9
Q

Como ficam as vértebras na osteoporose

A

Vértebras em cunha

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10
Q

o Em 1 ano, cerca de …% dos pctes com fratura de quadril morrem

A

25

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11
Q

Diagnóstico osteoporose

A

Fratura por fragilidade

Densidade mineral -2.5DP em ralação à media observada na população jovem

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12
Q

Paciente com fratura por fragilidade porém com DMO normal consideramos osteoporose ?

A

Osteoporose

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13
Q

Padrão ouro diagnóstico osteoporose

A

densitometria óssea

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14
Q

Escore de densitometria usada em idosos e mulheres pós menopausa

A

Escore T

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15
Q

número de DP em que a DMO do indivíduo examinado se encontra **em relação ao grupo de indivíduos jovens **

A

Escore T

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16
Q

Escore Z usamos em qual faixa etária

A

usado em pacientes mais jovens, que também estão no pico de massa óssea

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17
Q

número de DP em que a DMO do indivíduo examinado se encontra em relação ao grupo de indivíduos da mesma faixa etária

A

Escore Z

18
Q

Locais para avaliação de densitometria

A

L1-l4
Femur próximal
Radio distal
Corpo total

19
Q
  • Para olhar o exame, geralmente procuramos a maior área qual é essa area
A

de L1 a L4

20
Q

Quando devemos realizar o screening

A

Mulheres maiores ou igual 65 dias

Homens com 70 ou mais

21
Q

Qual exame de imagem que devemos ver depois de fazer o diagnóstico de osteoporose

A

Rx coluna

22
Q

Quando consideramos osteoporose primária

A

Exames de calcitonina, PTH, calcio sério normal DMO alterado

23
Q

Resultados DMO

A

Até -1 = normal
Entrem -1 e -2.5 = osteopenia
Menos de -2.5 = osteoporose

24
Q

O que fazer quando o paciente apresentar osteopenia na DMO

A

calcular FRAX (pelo computador)

25
Q

Prevenção osteoporose

A
  • Prática de exercícios físicos, exposição à luz solar, cessar tabagismo, cessar etilismo, evitar medicamentos que interfiram no metabolismo ósseo, evitar quedas (cuidar móveis e tapetes em casa)

Cálcio 1000 a 1200 dia (preferir fonte diabética).

VIT D 800-1000

26
Q

Quando realizamos tratamento específico para osteoporose

A

Osteoporose confirmada ou osteopenia + FRAX indicando alto risco para fraturas

27
Q

Classes usadas para osteoporose

A

Medicamentos antirreabsortivos:

medciamentos anabolicos

28
Q

Fármacós antirreabsotivos

A

Bifosfonado
Desonumabe
Reposição hormonal

29
Q

Primeira linha osteoporose

A

Bifosfonados

30
Q

Contraindicação bifosfonados

A

DRC com menos de 30 de TFG

31
Q
  • Tempo máximo de uso da classe é 10 anos – permanecem fazendo efeito por um bom tempo mesmo depois da interrupção do uso
A

Bifosfonados

32
Q
  • EX: alendronato, ibandronato, risendronato, ácido zoledrônico (EV  usado uma vez ao ano
A

Bifosfonados

33
Q

Quantas vezes usar denosumabe

A
  • Anticorpo monoclonal dada de 6 em 6 meses
34
Q

O que é denosumabe

A

Analogo da osteoprotegenina

35
Q

Pode ser usada em pacientes com DRC

A

Denosumabe

36
Q
  • No momento em que se para a medicação, interrompe o efeito
A

Denosumabe

37
Q

Quando indicamos terapia de reposição hormonal

A
  • Pode ser considerado tratamento nas pacientes que fazem reposição hormonal por outro motivo (por ex: sintomas de climatério
38
Q

Seguimento do TTO de osteoporose

A

Densitometria a cada 2 anos

39
Q

Com quem devemos fazer as comparações no seguimento de osteoporose

A

Com eles mesmos

40
Q

Quando consideramos falha no tratamento de osteoporose

A

Queda de 5% da DNO

Clínica (26 decks)

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