Ventilação Mecânica Flashcards
O que é o modo VCV
É ventilação controlada a volume
Como é o disparo do modo VCV?
Pode ser a tempo, a fluxo ou a pressão (modo assisto/controlado A/C).
Como é a ciclagem do modo VCV?
É à volume. Ou seja, entrega determinado volume a determinado fluxo. A pressão nas vias aéreas vai ser uma consequência disso.
No modo VCV, quais são os parâmetros que devem ser vistos em conjunto?
Ajuste do volume corrente, fluxo e FR em conjunto.
Qual é o objetivo dos ajustes do modo VCV?
Garantir o volume minuto e relação I:E adequados.
Qual é a consequência de uma realçao I:E inadequadas?
Aprisionamento aéreo, que pode levar a alto PEEP.
A pressão das vias aéreas é consequência de…
Resistência, complacência, volume e fluxo.
Como é dada matematicamente a Prs (pressão no sistema respiratório)?
Prs = (fluxo x resistência) + (volume/complacência) + PEEP + Pmus
Se o paciente faz broncoespasmo, o que muda nos componentes da ventilação mecânica?
Aumenta a resistência à entrada do ar e aumenta a pressão de pico.
Como identificar uma queda de complacência pulmonar a partir dos parâmetros de VM?
Pressão de pico e pressão de plateau ficam quase a mesma quando aplicamos uma pausa inspiratória.
Como identificar um aumento da resistência das via aéreas partir dos parâmetros de VM?
É possível identificar que a pressão de pico aumenta, mas a pressão de plateau é relativamente baixa, após a pausa inspiratória.
Para a maioria dos pacientes, o ideal é trabalhar com quais Ppico e Pplatô?
Ppico <45cmH2O e Pplatô <30 cmH20
Em quais situações o VCV é vantajoso?
Quanto preciso fazer um controle estrito do volume que é administrado ao paciente.
Pacientes acordados admitem melhor qual curva de fluxo?
Curvas descendentes
O que é o modo PCV?
É o modo Ventilação Controlada a Pressão
Como é o disparo do modo PCV?
É um modo A/C que dispara a tempo, fluxo ou pressão.
Como é a ciclagem do modo Ventilação Controlada a Pressão?
A ciclagem é a tempo.
Explique como funciona o modo PCV?
O ventilador aplica uma pressão durante um determinado tempo nas vias aéreas. Assim, o fluxo e o volume entregues são uma consequência disso.
O que acontece quando o tempo de aplicação de pressão no modo PCV acaba?
A pressão nas Vias Aéreas voltam ao valor da PEEP.
Qual é a PEEP ideal?
5cmH2O
O que acontece se eu aumento a FR sem mexer no tempo inspiratório no modo PCV?
Acontece aprisionamento de ar, já que o tempo necessário para a expiração passa a ser insuficiente para exalar todo o ar inspirado
Preciso de uma FR elevada, mas não posso correr o risco de aprisionamento aéreo no modo PCV. O que eu faço?
Diminuo o tempo inspiratório.
O que é a Pausa Dinâmica do PCV?
É o período em que o fluxo se aproxima de zero, dado que o tempo inspiratório foi bastante elevado.
Como fazer com que a Pausa Dinâmica desapareça?
Basta diminuir o Tempo Inspiratório (Tins)
