Ventilação mecânica Flashcards
Quais os 3 ajustes iniciais da VM, logo após realizá-la?
- FiO2 de 100%
- FR de 12 a 16
- PEEP de 3 a 5
Excetuando-se a FiO2, esses valores podem ser individualizados.
Quais os 3 parâmetros que mudam entre os modos ventilatórios da VM?
- Disparo
- Ciclagem
- Limite
Quais são os 3 principais modos ventilatórios da VM?
- VCV: ventilação controlada por volume
- PCV: ventilação controlada por pressão
- PSV: ventilação com suporte pressórico
Como são os 3 parâmetros do modo ventilatório na VCV?
- Disparo: assisto-controlado
- Ciclagem: por volume
- Limite: fluxo
Como são os 3 parâmetros do modo ventilatório na PCV?
- Disparo: assisto-controlado
- Ciclagem: por tempo
- Limite: pressão
Como são os 3 parâmetros do modo ventilatório na PSV?
- Disparo: espontâneo
- Ciclagem: percentual do pico de fluxo
- Limite: pressão
O peso do paciente para cálculos da VM é qual?
O peso ideal para a altura do paciente.
O que é a PEEP?
É a manutenção de uma pressão positiva durante o ciclo de expiração, para impedir o colapso alveolar.
Com essa pressão, deve-se tomar cuidado com a questão hemodinâmica.
Como funciona o modo VCV, na prática?
A máquina inicia a expiração quando se atinge um certo volume corrente, e faz um fluxo de volume limitado.
Como funciona o modo ventilatório PCV, na prática?
A máquina inicia a expiração após um dado tempo, realizando uma pressão limitada.
Como funciona o modo ventilatório PSV, na prática?
Paciente inicia o esforço inspiratório e recebe uma pressão assistida da máquina, que permite um fluxo X. Quando o fluxo X diminui em Y%, a máquina inicia a expiração. A pressão é limitada.
O que deve ser feito logo após ter instalado os parâmetros iniciais da VM?
Gasometria arterial, em 20 a 30 minutos após a VM.
Quais os valores presentes nos gráficos da VM?
- Fluxo
- Volume
- Pressão
Todos em função do tempo.
O que significa, no gráfico de pressão da VM, uma pressão negativa no início do ciclo de inspiração?
Significa uma tentativa do paciente de inspirar espontaneamente.
O que é a relação I:E?
É a relação inspiração/expiração. Naturalmente, é em torno de 1s de inspiração para 3s de expiração. Em doenças obstrutivas, é preferível que a expiração seja maior ainda.