Vaste- en uitneembare voorziening (orthodontie) Flashcards
Welke soorten uitneembare voerzieningen zijn er? (5)
- plaatapparatuur
- Activator
- Headgear
- Clear aligners
- Myofunctionerende vormgevende myobrace/trainer
Wat zijn 5 indicaties voor plaatapparatuur?
o Eenvoudige tandverplaatsingen.
o Diepe beet,
o Omgekeerde beet in het front,
o Smalle bovenkaak
o Retentie.
Wat zijn 4 voordelen van plaatapparatuur?
o Relatief eenvoudig toe te passen.
o Weinig belastend voor de patiënt
o Tandvriendelijk, lage krachten
o Goedkoop
Wat zijn 6 nadelen van plaatapparatuur?
o Afhankelijk van medewerking van patiënt
o Moeilijk schoon te houden
o Hindert spraak en smaak
o Nadelig voor tong en spiergedrag
o Werkt slecht in de onderkaak (door slechte retentie)
o Ouderwets imago
Welke 3 mogelijkheden van tandverplaatsing zijn er mogelijk bij plaatapparatuur?
o Tipping movement
o Geen bodily movement.
o Beperkte rotatie mogelijk
Bij het behandelen van een diepe beet (met plaatappatuur) komt er achter het bovenfront een verdikking van het kunsthars. Hierdoor bijt het onderfront op het kunstharsopbeet. Wat is hiervan het effect bij 24 uur dragen per dag?
De kiezen komen niet op elkaar. Door het 24 uur per dag te dragen, groeien de molaren en premolaren uit waardoor de diepe beet minder diep wordt
Wanneer zal er geen beetverhoging plaatsvinden bij een opbeet van kunsthars?
Als het onderfront tussen de plaat en het bovenfront valt. Het moet echt op de plaat vallen
Waar moet de verdikking/opbeet van kunsthars komen als je een omgekeerde beet wil behandelen? Wat is hiervan het effect?
- Kunsthars beetverhoging in zijdelingse delen.
o Overkapping premolaar-molaarblok bovenkaak.
De overlapping incisieven tijdelijk opgeheven. Er ontstaat een openbeet. De boven incisief snel protruderen (naar buccaal bewegen). Plaat uit zodra omgekeerde beet is verholpen (beet occlusie zorgt dan voor de retentie)
Waarvoor zorgt een smalle bovenkaak vaak?
Voor een kruisbeet in de zijdelingse delen
Waarmee kan een kruibeet worden verholpen?
Hoe gaat dat in zijn werking?
- Met een expansieplaat
- Er zit een schroef op de plaats waaraan de patiënt zelf kan draaien > plaat wordt breder
Wat kan je bereiken met een expansieplaat en wat zijn de mogelijkheden wel-niet? (5)
- Slecht geringe expansie mogelijk.
- Alleen Tipping molaren, geen botveranderingen.
- Nauwelijks ruimtewinst te bereiken
- Geen klasse II correctie mogelijk
- Groot risico op terugschuiven.
Waarvoor kan een retentieplaat worden gebruikt?
Om de elementen in de juiste positie te houden
De labiale boog stoort de occlusie niet omdat het strak tegen het bovenfront zit
Waardoor wordt het uitneembare apparatuur vastgezet?
Welke zijn er? (4)
- Door klammers
- Adams’ anker (MEEST GEBRUIKT)
- C-anker
- Linguale verlenging
- Bal-anker. (MEEST EBRUIKT)
Om welke elementen zit het Adams’ anker meestal?
Molaren
Wat doe je met een Activator?
Correctie van een klasse II skeletaal groeipatroon met een disto-occlusie tot een klasse I met een neutro-occlusie door de groei van het craniofaciale skelet te beïnvloeden en de functionele afwijkingen op te lossen.
Wat voor occlusie heb je bij een Klasse II skeletaal groeipatroon?
Disto-occlusie
Wat is een disto-occlusie?
Ondertanden- en kiezen staan te ver naar achteren ten opzichte vand e boventanden- en kiezen
Wat zijn indicaties voor het gebruik van een Activator? (6)
o Terugliggende onderkaak
o Prominent middengezicht en/of bovenkaak
o Horizontaal groeipatroon
o Angle klasse II
o Protrusie bovenfront, retrusie onderfront
o Alleen in de groeispurt gebruiken > hierna weinig effect
Waarmee wordt een activator vaak gecombineerd?
met een buitenboord beugel (headgear)
> bij extreme klasse II
Hoe werkt de activator? (5)
o Groei en kanteling van de bovenkaak.
o Retrusie van het bovenfront.
o Proclinatie van het onderfront.
o Opheffen van een diepe beet.
o Reductie van een open beet.
Wat zijn 5 contra-indicaties voor een activator (wanneer gebruik je het niet)?
o Verticaal groeipatroon, skeletale open beet. (wordt erger)
o Ernstig ruimte gebrek. (doet niets)
o Kaakgewrichtsklachten. (kaakkopje ander in kom > spierpijn)
o Leeftijd. (kind uitgegroeid, geen effect. Kind te jong, heel lang bezig)
o Gebrek aan motivatie. (als iemand niet draagt)
Wat zijn de voordelen van de activator? (4)
Bij goede motivatie:
o mooie Skeletale klasse II correctie
o mooie Dentale klasse II correctie
o Lage krachten, tandvriendelijk.
o Eenvoudig en goedkoop.
Wat zijn de nadelen van de activator? (7)
o Geen grote tandstand correcties mogelijk
o Succes afhankelijk van medewerking
o Toename proclinatie onderfront
o Toename crowding onderfront
o Relatief hoog relapse risico
- Over correctie nodig
o Belastend voor de patiënt (moeilijk praten)
Welke 3 soorten headgear zijn er?
- Cervicale headgear.
- High pull headgear.
- Straight pull headgear.
Waarop is de keuze van het soort headgear gebaseerd? (3)
- gelaatsopbouw
- occlusie
- asymmetrische behandeling is
mogelijk.
Welke soort headgear wil je bij een mesiofaciaal (average face) gebruiken?
Kracht naar dorsaal, recht naar achteren
Welke soort headgear wil je bij een dolichofaciaal (long face) gebruiken?
Kracht naar craniaal = omhoog
Welke soort headgear wil je gebruiken bij een brachyfaciaal?
Naar caudaal, schuin, naar beneden
Waarvoor zorgt het dragen van headgear?
Wat is hiervan het effect?
Voor de remming van groei van de BK
Correcties klasse II afwijkingen