Valvopatia Aórtica Flashcards
Etiologia congênita + comum da estenose aórtica
Valva aórtica bicúspide
Etiologia + comum da estenose aórtica adquirida
Valva aórtica degenerativa calcificada
Fisiopatologia da estenose aórtica
Obstrução do VE -> hipertrofia VE -> complacência reduzida -> menor DC
Sintomas da estenose aórtica relacionados com prognóstico
- Angina: 5 anos
- Síncope: 3 anos
- Dispnéia: 2 anos
De quando em quando realizar eco em assintomáticos, para casos leves e severos
- Leve: 2 anos
- Severo: 6-12 meses
Tríade da estenose aórtica
- Dor no peito
- Síncope (geralmente por exercício físico)
- Dispneia
Como definir sobrecarga de ventrículo esquerdo (SVE)?
- Sokolow-Lyon: maior R (+) de V5/V6 + maior S (-) de V1-V2
- Maior ou igual a 35 mm
- Cornell: R aVL + S V3
- > 28 mm em Homens
- > 20 mm em Mulheres
Exame físico da estenose aórtica
- Sopro em diamante “crescente-decrescente”
- Irradiação para a fúrcula (+ comum)
Fenômeno de Gallavardin
Irradiação do sopro da EA para o foco mitral
(o comum é irradiar para fúrcula)
Exame físico da insuficiência aórtica
- Sopro diastólico ASPIRATIVO
- B2 HIPOfonética
- Pulso em martelo d’água
- PAD c/ diferença > que 20-40 da PAS
- Aorta palpável na fúrcula
Classificação funcional segundo a American Heart Association
NYHA
Tipo de hipertrofia na insuficiência aórtica
Hipertrofia excêntrica
Causas + comuns de insuficiência aórtica
Dilatação fibroelástica ou síndrome de Marfan
O que realizar antes de toda cirurgia cardíaca?
CATETERISMO
Graus de estenose aórtica (3)
- Leve
- Moderada
- Grave