Valores Preditivos

Question 1

Sensibilidade e especificidade sao caracteristicas do teste ou da populacao?

Answer 1

DO TESTE

Question 2

Oq é valor preditivo positivo?

Answer 2

Resultado positivo de um exame, qual a chance da pessoa realmente ter a doença

Question 3

Formula valor preditivo positivo

Answer 3

Todos os doentes com teste positivo/Todos que tem teste positivo

Na tabela é na horizontal

Question 4

Sinonimo de valor preditivo positivo

Answer 4

Probablidade pós teste

Question 5

O que é a probabilidade pré-teste?

Answer 5

É a prevalencia

Ex, vou pesquisar cardiopatia em obeso e fumante, a prevalencia é alta, entao a probabilidade pré teste é alta

Question 6

Oq é valor preditivo negativo? Formula

Answer 6

Todos sem doença com teste negativo/Todos testes negativos

Qual a chance da pessoa com o teste negativo nao ter a doença

Calculo na horizontal na tabela

Question 7

A prevalencia alta influencia no valor preditivo positivo?

Answer 7

Sim

Question 8

Os valores preditivos se alteram de acordo com a prevalencia da doença - V ou F

Answer 8

V

Question 9

Os valores preditivos sao caracteristicas intrinsecas ao teste - V ou F

Answer 9

F

Eles mudam de acordo com a prevalencia da populaçao

Question 10

Ex, mulher magra, pratica atividade fisica, quer fazaz exame pra saber se tem dc coronariana - precisa fazer?

Answer 10

NAO PRECISA FAZER

Pois valor preditivo positivo é baixo, exame pode vir positivo mas ser falso positivo

Prevalencia influencia no valor preditivo

Question 11

Ex: teste q sensib é 90% e 80% especificidade - Qual é o valor preditivo positivo?

Answer 11

Monto a tabela e calculo

Tabela: Doença Sem doença
Teste + 90. 20
Teste - 10. 80
Total. 100. 100

VPP= 90/110= 81,8%

Question 12

Ex: teste q sensib é 90% e 80% especificidade, mas prevalencia da doença é 10% na populaçao - Qual é o valor preditivo positivo?

Answer 12

Tabela: Doença Sem doença
Teste + 90. 20
Teste - 10. 80
Total. 100. 100

VPP muda com a prevalencia. Populacao tem 200 pessoas (100 doentes e 100 nao doentes). Se eu fizer o calculo normal, q nem no card anterior, eu to considerando q a prevalencia da doença é 50%, pois a metade tem doença e a outra metade nao tem (100+100). Entao eu troco a tabela. Na tabela, tem 10 pessoas doentes e 90 nao doentes (10% de prevalencia). Faz regra de 3 pra saber o restante da tabela.

Tabela nova. Doença. Sem doença
Teste +. 9. 18
Teste - 1. 72
Total. 10 90

Ex pra saber pessoas saudaveis com teste positivo: regra de 3: em 100 pessoas saudaveis eu tinha 20 com teste positivo, e em 90 pessoas saudaveis tem X positivo.

VPP= 9/27= 33%

VPN= 72/73=99%

Question 13

Curva ROC - Oq é?

Answer 13

Plano cartesiano q colocamos a semsibilidade e especificidade

Nos eixos X e Y colocamos 0-1, se na forma decimal, ou 0-100, se forma percenual

Eixo X: Sensibilidade
Eixo Y: 1-Especificidade ou 100-Especificidade

Question 14

Pq colocamos 1-Especificidade no eixo Y - Curva ROC?

Answer 14

Esse valor (1-especificidade) é o valor dos falsos positivos

A especificidade é o valro dos verdsdeiros negativos

Question 15

Ou seja, oq é o eixo X e Y na curva de ROC?

Answer 15

X: verdadeiros positivos
Y: falsos positivos

Question 16

Oq a curva de ROC mostra?

Answer 16

A medida q sobe a sensivbilidsde, mais tem falsos positivos

Question 17

Pra que a curva de ROC serve?

Answer 17

Pra saber qual o limite pra aumentar a sensibilidade de um teste sem aumentar muito os falsos positivos

Identifica o ponto de corte de um determinado teste diagnostico

Ex: qual o ponto de corte no exame de glicemia, q identificamos muitos diabeticos mas tbm nao tem muitos falsos positivos (quem nao é mas deu no resultado)

Question 18

Ponto de corte dos testes na curva ROC

Answer 18

É o ombro da curva (ela tem um formato de “membro superior”, dai o corte é no ombro da curva

É a parte q mais se aproxima do canto superior esquerdo do grafico

Question 19

Qual a relaçao do ombro da curva de ROC com a acuracia?

Answer 19

Qnto mais o ombro da curva de ROC se aproxima do canto superior esquerdo, melhor a acuracia

Question 20

Qual a relacao da area embaixo da curva de ROC com a acuracia?

Answer 20

Quanto maior a area da curva em baixo da curva de ROC, melhor a acuracia

Question 21

Singnificado da curva de ROC na diagnonal

Answer 21

Significa q tem 50% de chance de ser falso potivo e 50% de chance de ser verdadeiro negativo

Entao o twste é ruim, tem pouca acuracia

Question 22

Testes de rastreamento ideal 5

Answer 22

• Maior numero de pessoas em menor custo
• Realizacao simples
• ALTA SENSIBILIDADE
• Dc tem q ser problema de saude publica
• Dc tem q ter estagio pre clinico longo pra poder abordar e intervir

Question 23

Qual a variavel mais importante no rastremaento?

Answer 23

Semsibilidade

Question 24

Testes de rastreio no brasil

Answer 24

• Triagem neonatal
• Colo uterino
• Mama
• CA colon (ainda no brasil é sangue oculto nas fezes, colono ainda é controverso devido custo, depende do serviço)