Bioestatística Aplicada a Estudos Epidemio

Question 1

Oq é bioestatistica?

Answer 1

Busca maior entendimento das relacoes de diversas variaveis do ondividuo, do tempo ou espaço estabelecem com determinados desfechos

Vemos se é causa aleatoria ou se tem relaçao de causalidade

Question 2

3 etapas da bioestatistica

Answer 2

• Medidas de ocorrencia
• Medidas de associaçao
• Medidas de significancia

Question 3

Funçao da bioestatistica

Answer 3

Avaliar magnitude da associacao e avaliar grau de erro amostral dos resultados obtidos

Question 4

Formas de classificacao das variaveis

Answer 4

• De acordo com funçao no teste estatistico

- De acordo com sua natureza matematica

Question 5

Classificacao da variavel quanto à funçao

Answer 5

Variavel independente e variavel dependente

Question 6

Variavel independente

Answer 6

Escolhida pelo pesquisador e poderia causar o efeito desejavel

Question 7

Variavel dependente

Answer 7

Variavel resposta cujo valor depende da variavel independente

Question 8

Ex de variavel independente e dependwnte

Answer 8

Independente: tabagismo

Dependente: risco de avc

Question 9

Classificacao quanto a natureza matematica 2

Answer 9

Quantitativas

Qualitativas ou categoricas

Question 10

Variaveis quantitativas - tipos

Answer 10

Continuas: aceitam numeros fracionarios (altura)

Discretas: nao aceitam numeros fraciobarios (numero de filhos)

Question 11

Variaveis qualitativas ou categoricas - tipos

Answer 11

Nominais: nao existe ordenacao entre as categorias (sexo, cor dos olhos, presenca de doenca)

Ordinarias: tem ordenacao, mas nao é escala (classe social, estagio da doenca)

Question 12

Medidas de ocorrencia - qndo se usa

Answer 12

Sao usadas pra descrever variaveis qualitativas

Question 13

Oq é frequencia absoluta ?

Answer 13

Contagem das ocorrencias de uma das categorias

Question 14

Oq sao frequencias relativas?

Answer 14

Frequencias em percentuais (pra comparacao)

Question 15

Tipos de medidas de ocorrencia 2

Answer 15

• Medidas de tendencia central

- Medidas de dispersao ou variabilidade

Question 16

Medidas de tendencia central 3

Answer 16

• Media: indica em que valor as medidas estao concentradas (soma dos valores obsevados dividida pelo tamanho da amostra)
• Mediana: medida central da distribuiçao (é o ponto central qndo colocado todas as observacoes em ordem crescente)
• Moda: valor q aparece com maior frequencia

Question 17

Mediana de numeros pares

Answer 17

Faz a media dos 2 de meio

Question 18

Medidas de dispersao ou variabilidade - oq é e ex

Answer 18

Indicar quao diferente sao os individuos da amostra

Desvio padrao e variancia

Question 19

Oq é variancia?

Answer 19

Expressa desvio quadratico medio (medida do quadrado da distancia do valor observado menos a media)

Tem diferenca da variancia do universo e da variancia da amostra: (x - media aritmetica)ao quadrado/n-1

Question 20

Oq é desvio padrao?

Answer 20

Indica variacao aceitavel dentro da amostra analisada, indicando a distencia media das observacoes em relacao a media

Formula: raiz quadrada da variancia

É como se a variancia fosse uma medida bidimensional e o desvio padrao é pra retornar à linearidade

Question 21

Funcao das medidas de dispersao

Answer 21

Auxiliam na analise da homogeneidade dos grupos

Question 22

Medidas de associacao - oq sao

Answer 22

Medir a contribuicao de um fator com relacao a um desfecho

Obs: é diferente de afirmar causalidade etiologica

Question 23

Medidas de associacao: medidas de efeito - tipos

Answer 23

• Relativas: do tipo razao, mensura magnitude da associacao

- Absoluta: do tipo diferença, que reflete o numero de casos atribuiveis à exposicao

Question 24

Padrao caracteristico da analise epidemiologica

Answer 24

Analise tabular: tabelas

Exposicao. Doença
Sim. Sim. Nao. Total
Nao. Sim. Nao. Total
Total. Total Total

Question 25

Exemplos de medidas de associacao

Answer 25

• Razao de prevalencia: razao de probabilidade
• Risco relativo: razao de probabilidade
• Razao de chances (odds ratio)

Question 26

Valores das medidas de associacao

Answer 26

> 1: a variavel é um fator de risco, a relaçao é forte

=1: variavel nao tem impacto no desfecho, nao tem assiciacao

<1: variavel é fator de proteçao

Question 27

Estudos transversais ou de prevalencia - oq é e qual medida de associacao usa

Answer 27

Usa a razao de prevalencia

Avalia o desfecho e exposicao numa populacao em um momento especifico (transversal)

Question 28

Estudos de coorte - qual medida usa e o é?

Answer 28

Usa o risco relativo (pois avalia a incidencia, ou seja, numero de casos novos). Usa tbm o risco atribuivel.

Ja pode atuar como prevençao na variavel, pois estuda o risco de desenvolver à doença

Question 29

Estudos clinicos - Oq é e oq usa

Answer 29

Estima o efeito de algum tratamento. Adapta o nome das medidas de associacao do coorte. Como ta fazendo com uma amostra e nao com a populcao, o nome é: REDUÇAO DO RISCO RELATIVO, REDUCAO ABSOLUTA DO RISCO, NUMERO NECESSARIO PRA TRATAR (diz um numero de pcte q eu preciso tratar pra eu nao chegar a um desfecho. Ex quantas pessoas com HAS eu tenho q tratar pra nao ter AVC. O numero ideal seria 1, pois tratando 1 pessoa eu previno 1 avc, o ideal seria cada um prevenir. Quanto mais alto o nunero, pior é)

Question 30

Estudos de caso controle - Oq é e q medida de assoc usa

Answer 30

Pacientes com e sem desfecho e avalia a exposicao no passado a potenciais fatores de risco

Nao sao utilizadas medidas de frequencia, mas usa odds ratio: razao de chance E NAO DE PROPABILIDADE

Question 31

Formula odds ratio

Answer 31

Razao dos casos/razao dos controles

Question 32

Medidas de escolha pra estudar possiveis determinantes das doencas

Answer 32

Risco relativo e odds ratio

Question 33

Variaveis de confusão

Answer 33

Variaveis capazes de confundir ou modificar a associacao investigada

Ta associada à variavel de exposicao e ai desfecho (influencia os dois)

Question 34

Pq é importante randomizar estudo?

Answer 34

Pra evitar as variaveis de confusao

Question 35

Qndo o estudo prova a ssociacao: Associacao por artefato - oq é

Answer 35

Variavel que veio por uma medida de confusao (viés)

Question 36

Qndo o estudo prova a ssociacao: Associacao verdadeira - oq é

Answer 36

Realmente a exposicao causa o desfecho

Question 37

Oq fazer apos a associacao entre exposicao x e desfecho y ter sido identificada?

Answer 37

Determinar o tipo de associacao (por artefato ou verdadeira)

Question 38

Teste de hipotese

Answer 38

Maneira pela qual se identifica se oq acontece na amostra é suficiente pra rejeitar uma hipotese de nulidade e subsitui-la por uma hipotese alternativa q afirme q ha diferenca, associacao ou aumento/diminuicao do risco

Nao é um calculo ou conta, mas uma proposta de aceitar ou rejeitar uma medida de associacao

Question 39

Nivel de significancia de um teste e ex

Answer 39

Probabilidade maxima de se rejeitar a hipotese nula

Ex 5% de nivel de significancia: a hipotese nula sera rejeitada se o resultado da amostra for tso diferente do valor suposto que uma diferenca igual ou maior ocorreria com probabilidade maxima de 0,05

Question 40

Intervalo de confiança

Answer 40

Define limites inferior e superior de um conjunto de valores com certa probabilidade de conter o 1valor verdadeiro, na populacao, da medida analisada

Se o intervalo de confianca incluir o valor 1, nao se rejeita a hipotese de nulidade, indicando que nao há associacao entre exposiçao e desfecho.

Se nao incluir o valor 1, significa p <= 0,05, por isso pode inferir uma associacao

Question 41

Oq é o P?

Answer 41

É a probabilidade de se encontrar o resultado observado, caso a hipotese nula seja verdadeira

Erroneamente, algumas questoes colocam q o valor de p tambem pode ser considersdo a probabilidade de acaso ou a probabilidade de uma hipotese nula ser verdadeira

Question 42

Situacoes q podem ocorrer entre intervalos de confianca entre 2 ou mais grupos

Answer 42

Intervalos de confianca nao se cruzam

Intervalos de confianca se cruzam

Question 43

Intervalos de confianca q nao se cruzam - Oq é

Answer 43

Existe diferença estatisticamente significativa entre os grupos

Question 44

Intervalos de confianca que se cruzam - significa o que

Answer 44

Nao podemos afirmar se existe ou nao diferenca estatisticamente significativo ficativa entre os grupos. Precisaremos usar teste estatistico

Question 45

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Qui-quadrado

Answer 45

Comparar grupos usando dados categoricos

Question 46

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Teste de fisher

Answer 46

Comparar grupos usando dasdos categoricos

Question 47

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Teste T

Answer 47

Comparar grupos usando dados numericos normal em 2 grupos

Question 48

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? A nova

Answer 48

Comparar grupos usando dados numericos normal com mais de 2 grupos

Question 49

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Testes nao parametricos

Answer 49

Comparar grupos com dados numericos nao normal

Question 50

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Correlaçao de Pearson ou Spearman

Answer 50

Correlacionar uma variavel a um desfecho numerico

Question 51

Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Regressoes

Answer 51

Correlacionar uma variavel a um desfecho numerico ou categorico

Question 52

Erros sistematicos - oq é e sinonimo

Answer 52

Viés ou bias

Variacao sistematica, com certo grau de conhecimento, resultado de desvios no momento di deliniamento da conducao (coleta ou analise de dados), produzindo um resultado q tende a ser diferente do real

Qnto mais vies, menos valido é o estudo

Question 53

Vies de selecao

Answer 53

Erro na selecao da amostra por meio de algum metodo q nao seja representativo.

Ex vies de berkson: ocorre em estudo de caso-controle: ocorre qndo os pctes do grupo controle tem mais exposicao q o grupo dos casos

Question 54

Vies de afericao

Answer 54

Ocorre no momento da avliacao dos pctes. Pode ocorrer qndo pctes dao avaliados diferentemente.

Commum ocorre em ensaios clinicos abertos (qndo pesquisador sabe quem ta e quem nao ta recebendo o medicamento e o placebo, assim eles podem examinar diferentemente)

Question 55

Vies de confusao

Answer 55

Outra variavel atrapalha a avaliacao da associacao entre a expisicao e o desfecho. (Nao estabamks nem esperando por essa variavel)