História da Saúde no Brasil 1 Flashcards
Como era a saúde no período colonial (1500-1822)
- Não existia modelo de atenção a saude
- Pop doente procurava curandeiros e boticarios
- Vieram médicos de Portugal, mas atendiam Familia Real
Oq ocorreu em 1808?
Abertura dos portos, com uma minima vigilancia
Quais foram as primeiras faculdades de medicina do brasil?
Bahia e RJ
Como foi o início do Brasil republica na saude?
Caos
Varias doenças dizimavam a pop
Navios estrangeiros nao queriam atracar no Brasil por medo de contrair doenças
Quais doenças matavam no Brasil republica (inicio)?
Variola
Malaria
Febre amarela
Peste bubônica
Rodrigues Alves (presi) nomeou Oswaldo Cruz como diretor de que em +- 1900?
Departamento Federal de Vigiläncia Pùblica
Qual modelo Oswaldo Cruz defendia? E oq ele fez?
Modelo Campanhista
Lei que obrigou todos a se vacinar contra varíola, sem explicar o motivo, gerando Revolta da Vacina
Oq Oswaldo Cruz fez de bom ? (5)
- Apesar do modelo ser criticado por alguns na época, erradicou varíola do RJ
- Modelo campanhista passou a ser usado em outros paises
- Registro demográfico (passamos a comhecer a pop e pq morriam)
- Inteoduzou laboratorio
- Fabricaaco em massa de produtos profilatcos
Quais doenças Oswaldo Cruz trabalhou? E qual nao trabalhou e pq?
- Varíola, peste e febre amarela
Nao: TB (n comseguiu ajuda do governo)
Como era a assistencia medica na época campanhista?
Em quem ficava doente, individual
Como era a ssitencia hospitalar no inicio do seculo 20?
Entidades beneficentes e sociedades de socorro mútuo, ex Santa Casa
Oswaldo cruz enfrentou resistencia de quem?
Sanitaristas
Oswaldo cruz agradou a quem e pq?
Elite agropecuária, pois eles queriam q diminuisse doencas pros navios pararem de ter medo
Carlos Chagas (1920-1930) - Foco e oq fazia
Foco na propaganda e educação sanitária (explicava como prevenir doenças à pop)
Saneamento expandiu
Med ficou menos curativa e mais oreventiva nessa epoca (logo depois voltou)
Carlos Chagas Trabalhou contra quais dienças com ou sem ajuda do governo?
TB, hanseníase e DST
Com ajuda do governo
Lei Eloy Chaves 1923
Instituiu CAPs (Caixas de Aposentadoria e Pensões)
Oq eram os CAPs?
Empresas se reuniam com funcionarios e faziam fundo de previdencia com parte do salario do trabalhador e parte da empresa. Supervisionado pelos proprios trabs
Usavam qndo ficavam doentes ou afastados ou morte (assitencia funeraria)
Nem todas as empresas aderiam, so as interessadas
NAO TAVA NA MAO DO ESTADO
Quais foram os primeiros CAPs?
Ferroviarios
Maritimos e portuários
Pq mão de obra imigrante influenciou nas condicões de trab?
Pois eles ja tinham conhecimento de como era la (mais evouido)
Uniam-se pra buscar melhores condições de trabalho
Governo era interessado de melhorar condicoes de saude dos trab?
Sim, pois assim eles trabalhavam mais e produziam mais
CAPs foram substituidos pelo que na Era Vargas?
IAPs: Instituto de Aposentadoria e Pensão
Oq mudou do CAP pro IAP
No CAP, trab controla sua prevdiencia, ahora é o Estado
ESTATIZAÇAO DA PREVIDENCIA SOCIAL
Quem tinha carteira assinada, pssou a ser obrigatorio participar
Qual interesse de Vargas em fazer o IAP?
Crise do cafe + industrializaçao: havia o interesse de manter a saude do trabalhador pra continuar trabalhando
Oq foi criado em 1949
SAMDU: Servico de Atendimento Medico de Urgencia (precurssor do samu)
Como houve o crescimento do complexo médico hospitalar?
Governo arrecadou muito com a previdencia, e tinha poucas pessoas pra pagar (manter com a previdencia), entao investiu (emprestou dinheiro) p iniciativa privada fazer hosputais
1960 - Lei Orgânica da Previdência Social: LOPS
Uniformizou benefícios dos IAPs e os fortaleceu
Qual ganho os trabalhadores tiveram no regime militar (comeco em 1964)
Previdencia e assitencia medica aos dependentes do trabalhador
Pq governo inaugurou o INP (Insittuto Nacional de Previdência) e INAMPS
Arrecadou tanto, que precisou criar esse orgao, e o Inamps pra adm recursos do inp
Qndo ks trabs rurais ganharam direitos e nome
1970
Prorural e furural
Em 1974, oq os militares criaram (2)
Ministerio da previdencia e assistencia social
FAS (Fundo de Apoio Social)
Oq ocorreu com a saude publica x privada na epoca dos militares
Saude privada conprou toda a saude. Boom da rede privada
Aparecimento dos convênios e expansão (apesar de a regulamentação ser só depois)
Em que contexto ocorreu a reforma sanitarista?
Crise economica da ditadura:
Desemprego, baixos salarios, menos contribuições, aumento de problemas de saude publica, volta de doenças extintas etc
+
Luta pela redemocratização
Contra o domínio da saúde pelo complexo médico-industrial
Contra a mercantilização da medicina
Qual fato importante da saude publica ocorreu no contexto da reforma sanitarista?
Aimento da mortalidade infantil
Quem influenciou reforma sanitarista?
Italianos, primcipalmente Giovani Belinguer
Como is sanitaristas enxergavam a saude humana?
Bio, social e politico (nao so corpo doente)
Qual era a ênfase da reforma sanitarista/sanitarismo? 5
- Controle de grupos de risco
- Mais prevenção
- Mostrou que pobreza tava associado a doenças (propoe transformação social pra melhorar saúde)
- Controle sanitário (sanemaento de rotas de exportação e controle de doenças q prejudicavam essa atividade)
- acoes de vigilancia epidemiologica (modos de transmissao) e sanitaria
- campanhas e programas especiais
Importante nome do sanitarismo desenvolvimentista no brasil
Mario magalhaes silveira
O sanitarismo era oposto ao que
Campanhismo
Qndo CoNASP foi criado, oq é e pra que serviu
Déc 80
Conselho Consultivo de Adm de Saude Previdenciaria
Feito pra conter custos e fraudes (ate internacao era fraudada)
Qndo surgiu AIH e pra aue
Dec 80
Pra ter menos fraude de internacao. Pagamento é/era feito pela AIH
Qndo surgiu AIS, oq é e como é
Dec 80
Ações Ontegradas em Saude
Levava responsabilidade de saude pra estados e municipios (qnto mais perto do problema, mais perto ta o dinehiro e a solução)
PRECURSOR DA DESCENTRALIZAÇÃO
Oq foi a 8 Conferencia de Saude?
8 Conferência de Saúde - 1986Instaurou SUDS
Qual foi a primeira caracteirstica dos SUS a surgir?
Descentralização
Oq é SUDS
Sistema Único Descentralizado de Saúde
Qndo foi a criançao do SUS, qual documento e qual presidente
1988
Constituição
Ulisses Guimarães
Oq mudou na saúde com a Constituição de 88 (5)
Art 196:
- Saúde é direito de todos (antes era dó de registrados carteira e dependentes) e dever do Estado
- Medidas preventivas
- Acesso universal e igualitário
Art 198:
- Serviços de saúde integram rede regionalizada + hierarquizada
- Diretrizes: descentralização com direção única em cada esfera de governo, atendimento integral (biopsicossocial), participação da comunidade
O SUS “derivou” ou sofreu influencia de qual modelo? Quem “lutou/criou” sus?
Sanitarismo desenvolvimentista
Civis
Oq é a complementariedade do servuço privado no SUS?
Qndo sus nao conseguir ofertar um serviço, pode fazer consórcios com entidades privadas
Qual modelo assistencial foi vigente entre dec 50-80?
Privatista
Oq foi o sistema privatista? Do que decorreu? Quem financiava? Quem tinha acesso ao serviço de saúde?
Cisão entre saúde pública e assistência médica
Decorreu de mudanças na economia nacional do modelo agrário pra industrial, com mudanca pra postura liberal do Estado
Precvidencia Social financiava
Funcionários com carteira assinada
Oq é Educação Popular?
Concepção teórica de educação surgida na América Latina (marrom dec 60) q se espalhou pelo mundo
Inspirou primeiras iniciativas de saúde comunitária no Brasil
5 dimensões da Educação Popular
- Leitura da realidade
- Projeto de tranformação da sociedade
- Metodologia de ação
- Epistemologia
- Atitude para o educador
Oq era composto o movimento sanitário? (5)
- Centro Brasileiro de Estudos de Saude (CEBES)
- movimento estudantil
- movimento docente
- mvimento de médicos residentes
- movimento Renovação médica
Qual era o papel do Ministério da saúde no sistema previdencialista?
Pouca prticipação, controle de epidemias e pestes.
Quem cuidava da saude era o ministerio do trabalho
Qual modelo de assistencia medica usado pelo SUS?
Seguridade Social
Como é o Sistema de Seguro Social? E sinonimo
Assitência aos que possuem vínculo com um trabalho ou contribuição ao sistema
Previdencialista
Modelo de Assistência Social ou liberal
Orientado pela logica do mercado, oferta e procura
Pacientes procuram qndo estao doentes e o mercado condiciona o atendimento
Como é o sistema de meritocracia?
Semelhante ao previdenciario/Seguro Social: quem tem “mérito” ou seja, contribui tem acesso
Oq a Educação Popular valoriza?
Saberes da população, construindo um novo conhecimento
Ou seja, cinhecimento e informações do educando
Como era a saude ate dec 50? E como pop lidava?
Assitencia médica secundária ao sistema previdenciario, e os segurados nao fazia dela parte importante das reivindicaçoes
Tinham açoes em saude coletiva
Qual o contexto do crescimento do modelo privatista ou sistema medico industrial pos dec 50?
Desenvolv industrial e urbanização, assalariamento > maior pressão pela assistencia medica via instituto
Maior pressao pra assistencia individual
Qual modelo vigente na epoca da ditadura (60-80)? E oq militares faziam pra influenciar?
Sistema medico industrial ou privatista
Governo militar direcionou recursos pra iniciativa privada, estabelecendo convenios e contratos
Quais as 3 ondas de legislação no processo de constituição e desenvolv do sus?
1: Subsídios governamentais às sociedades de ajuda mútua
2: seguros sociais compulsórios de doença (difunfido pela experiencia alemã)
3: relatório Beveridge (universalização da proteção em saude) - britânico
Oq ocorreu antes do CAPs (q tem a ver)?
Mútuas: organizaçao de trab + partidos de esquerda: sociedades de ajuda mútua pra prover ajuda financeira aos integrantes em caso de doença/morte - contribuição voluntaria
Governo fomentou formacao de mutuas? Contribuicao era compulsoria? De que as mutuas foram precursoras? Pq Governo quis regulamentar as mútuas? E quais vantagens teriam trab?
Nao. Os trabs q criaram msm, mas dps de criado governo queria ter o controle
Nao, pois nao era regulamentado
Movimentos operarios
Controle da vida associativa e do movimento dos trabalhadores
Contribuiçoes em bancos governamentais, taxas d ejuros mais favoraveis
No mundo todo, era comum mútuas. Qual pais foi excecao? Pq? E oq ocorreu?
EUA
Mutuas nao receberam suporte do governo (lei pra criacao foi ate propsota, mas nao aprovada)
Foram suplantadas por seguros privados de saude
Como é o modelo de saude do EUA ate hj?
Minima intervencao estatal
Predominio do mercado de seguros privados
Como foi o movimento estudantil da do movimwnto sanitario?
Agiu ariculado com outros componentes
Mobilizacao social pra maior participacao politica
Qual sentimento havia na criaçao do CEBES? Quem criou?
Defesa da democratizacao da saude
Estudantes do mov estudsntil, prof universitarios, pop, profissionais da saude
Qual evento o CEBES fez em 1976? Qual documento apresentou? E oq propunha? Quem tava no governo?
1 simposio de politica nacional dr saude da comissao de saude
“A questao democratica da saude”
Propos criacao do sus (pela primeira vez)
Militares (nao vetaram esse evento)
Oq mais o documento “a questao democratica da saude” propunha?
Reforma adm, financeira, politica, juridica, organizacional e comportsmental
o movimento docente do sanitarismo era conposto? Oq mais havia no mov sanitarista?
Departamento de medicina preventiva e social, escolas de saude publica, pesquisadores vinculados a sociedade brasileira para o progresso da ciencia (meio academico)
+
Projetos insitucionais (montes claros, PIASS etc)
Oq os residentes queriam no movimento sanitarista? Expandiram pra que?
Regulamentacao da residencia medica
Movimento da renovacao medica
Quais foram as 2 vertentes do mov sanitario?
1: mov estudantil + cebes (ideologia social e profusisonal mais estrategia de luta)
2: colocar essas ideias em pratica na esfera do trabalho
Quais as prioridades das acoes sanitarias ( diferente de sanitarimso ) no comeco da republica? E pq
Controle de epidemias, princp febre amarela
Ameaçava cafeicultura
Pq ocorreu o comeco da interiorizacao da febre amarela em 1889?
Por 2 grandes epidemias: em campinas e em sorocaba, a partir de santos
Os estrangeiros pegavam mais doenca ou nada a ver?
Pegavam, pois nao tinhak contato anterior com o agente causal
O sistema unico de saude tem q ordenar a formcacao de recursos humanos? Pq?
Sim
Pq ta na constituicao
Qual restricao a inciativa privada tem pela constituicao de 88?
Nenhuma, de forma livre.
A constituiçao de 88 aborda formacao de consorcios intermunicipais? Quem aborda?
Nao
Lei 8.080/90
Caracteristicas do atendimento/funcionamento do modelo medico assistencial privatista
Atencao centrada na clinica Atendimento por demanda espontanea Hospitalocentrico Objeto é a doença Centrado no medico
Ocorreu na rede publica e privada
Quem eram os grupos sociais q faziam parte do sanitarismo?
Estudantes, intelectuais, grupos de luta de classe
Qual foi o modelo vigente qndo sus foi criado?
Sanitarismo
No modelo privatista, como a populacao pobre e desasistida tinha acesso a servico de saude? E “os ricos”?
Pela assitencia filantropica, ex santa casa
Modelo da medicina liberam coexistia com filantropia, entao pagavam pelo servico
Quem atendia os trabs no modelo previdencialista?
A rede privada, mas ers pago pelos fundos da previdencia
O modelo privatista tem assistencia coletiva?
Sim, nos planos de saude
O modelo privativo é de qual rede ?
Privada e publica (ex: maioris dis leitos di sus sao particulares)
Quais sao os 3 subsistemas do sus (3)?
Subsistema publico
Substistema de atenção médica supletiva
Subsistema de bolso direto
Qndo o modelo basico campanhista foi tendencia no brasil?
Nunca foi tendencia
O sanitarismo queria solucionar qual problema economico qndo surgiu?
Crise do financiamento pela previdencia social
O movimento sanitarista surgiu em qual meio?
Meio acadêmico com influência política
Como era a saude ate 1930?
Focada no comabate as doencas q atrapalhavam as mercadorias
Populacao era obrigada a obedecer medidas de saude publica
A era vargas rompe com a dicotomia da saude?
Nao, mas na era industrial divide em saude estatao (trabalhadores) e saude privada (hosp privados e filantropicos)
