Estudos Caso-controle e Ensaios Clinicos

Question 1

Oq é estudo de caso controle?

Answer 1

O contrario do coorte: pego pessoas com o desfecho e sem o desfecho e olho pra tras, olho a exposicao

O desfecho ja ocorreu. Vejo se teve exposicao ou nao.

Question 2

O estudo de caso controle é prospectivo ou retrospectivo?

Answer 2

Retrospectivo

Question 3

Pq o nome é caso controle?

Answer 3

Pois existem os casos e os controles: casos sao os doentes (com desfecho), controles sao os saudaveis (sem desfecho)

Question 4

Ha mensuracao de incidencia no estudo de caso controle?

Answer 4

Nao, pois ja parte do desfecho. Nao tem como alcular incidencia

Question 5

Existe risco relativo no estudo caso controle?

Answer 5

Nao.

So tem como saber risco relativo se tiver incidencia

Question 6

Medida de frequencia do estudo de caso controle - formula e ex

Answer 6

Chance da exposicao nos casos/chance de nao exposicao nos casos

Faço tbm a chance de exposicao nos controles:
Chance de exposicao nos controles/chance de nao exposicao nos controles

Ex: 1 grupo cim disfuncao eretil e outro sem. O grupo com tem 4 pessoas. Dessas, 2 usaram cocaina e 2 nao usaram. Entao formula sera 2/4 (chance de exposicao) sobre 2/4 (chance de nao exposicao)

Question 7

Medida de associacao dos estudos de caso controle

Answer 7

Razao de chances

Question 8

Sinonimo de razao de chances

Answer 8

Ods ratio

Question 9

Formula da ods ratio

Answer 9

Razao de chance dos casos/razao de chance dos controles

Question 10

Caso controle na tabela

Answer 10

Vertical: com desfecho e sem desfecho

Horizontal: exposicao e sem exposicao

Question 11

Calculo de odds ratio na tabela

Answer 11

Faz na vertical

Question 12

Tabela: Com disf . Sem disf
Usa coca. 2. 2
Nao usa. 2. 4
Total. 4. 6

Calcula odds ratio

Answer 12

Chance de exposicao dos casos/chance de exposicao dos controles

Chance de exposicao dos casos: (2/4)/(2/4)=1

Chance de exposicao controles: (2/6)/(4/6)=0,5

Question 13

Macete do odds ratio

Answer 13

Razao dos produtos cruzados: faz um x na tabela (multiplica dentro de um braço e divide um pelo outro)

Question 14

Pra q serve a odds ratio?

Answer 14

Pra estimar o risco relativo, ja q nao tem como calcular

Question 15

O estudo de caso controle é pior q o coorte - V ou F

Answer 15

Verdadeiro (é menos fidedigno)

Question 16

Qual é a interpretacao do odds ratio?

Answer 16

Odds ratio de 2 ex. Significa q homens com disfuncao eretil tem 2 vezes mais chance de ter usado cocaina

Homen com o desfecho tem odds ratio vezes de chance de ter a exposicao

Question 17

Vantagens caso controle 4

Answer 17

• Menor custo
• Mais rapido
• Bom pra dc rara (pego as pessoas q tem a doenca)
• Consegue ver mais de uma exposicao (ve uso de cocaina e cigarro por ex)

Question 18

Desvantagem do estudo de caso controle 3

Answer 18

• Dificuldade na selecao do controle (tem q pegar numero igual de controle e casos e tem q ter habitos semelhantes, pra nao ter vies, e ainda assim existem viezes)
• Nao calcula incidencia
• Ruim pra exposicao rara

Question 19

Estudos observacionais - quais sao

Answer 19

• Transversal
• Coorte
• Caso controle

Question 20

Quais sao os estudos longitudinais?

Answer 20

Coorte (Prospectivo) e caso controle (retrospectivo)

Question 21

Coorte historica é a mesma coisa q estudo caso controle (ambos dao retrospeciva)?

Answer 21

Nao, pois no coorte historica eu nao quero saber quem teve e quem nao teve desfecho. Eu pego um grupao aleatorio. Separo em grupos de exposto e nao exposto e dps vejo se teve desfecho.

No caso controle, eu ja sem quem tem e quem nao tem o desfecho. Separo os grupos pelo desfecho, dai eu vou ver dps se teve ou nao exposicao

Question 22

Quais sao os estudos intervencionistas?

Answer 22

Ensaios clínicos

Question 23

Caracteristicas do esaio clinico 3

Answer 23

Prospectivo
Analitico
Intervencionista

Question 24

Oq é ensaio clinico?

Answer 24

Vou fazer teste com intervencao (medicamento, vacina, procedimento etc). Divido em grupo experimental (recebe intervençao) e grupo controle.

Question 25

Ensaio clinico aberto

Answer 25

Pcte e medico sabem que estao recebendo a intervencao E pcte e medico do grupo controle sabem q estao recebendo placebo

Question 26

Ensaio clinico simples cego

Answer 26

Apenas o medico sabe quem ta recebendo a intervencao e o placebo, mas pcte nao sabe

Question 27

Ensaio clinico duplo cego

Answer 27

Nem medico nem pcte sabem quem ta recebendo intervencao e placebo

Question 28

Qual o melhor tipo de ensaio clinico? Pq?

Answer 28

Duplo cego

Pois existe tendencia natural de os pctes q prticupam de um estudo e estao receebdo intervencao tem a tendencia de dizer pro medico q ta dando certo. Medico tbm é assim. Sao tendenciosos.

Question 29

Oq é randomizaçao?

Answer 29

Sorteio dos grupos experimentais e controle

Question 30

Efeito hawthorne - oq é?

Answer 30

Qndo pcte sabe q ta sendo observado e alvo de tto novo, ele pode mudar seu comportamento

Question 31

Qual é a medida de frequencia do ensaio clinico?

Answer 31

Incidencia

Question 32

Qual é a medida de associacao do ensaio clinico?

Answer 32

Risco relativo

Question 33

Ensaio clinico famoso no mundo

Answer 33

WHI (uso da terapia hormonal): CA mama, tromboembolismo e trimbose sao riscos da terapia

CA colon é protecao

Question 34

Vantagens do ensaio clinico 2

Answer 34

• Ve inicencia e risc relativo

- Facil de pegar grupo controle

Question 35

Desvantagens do ensaio clinico 3

Answer 35

• Questoes eticas (ex testar novo medicamento q ngm nunca usou pode causar efeito ruim desconhecido e tbm vai deixar a pessoa sem os medicamentos convencionais, pode prejudicar)
• Alto custo
• Lona duracao

Question 36

Relato de caso

Answer 36

Caso diferente, atipico

Pobre do ponto de vista epidemiologico

Question 37

Estudos ecologicos

Answer 37

Pego areas geograficas definidas (ex nordeste), nao analiso um individuo por um, mas analiso a populacao como um todo da regiao

Bom pra ver taxas