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Patologia > Vagina + Colo > Flashcards

Vagina + Colo Flashcards

1
Q

NIVA Grau I

A
  • Baixo Grau

- Acomete 1/3 inferior

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Q

NIVA Grau II

A
  • Alto grau

- 1/3 inferior e médio

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3
Q

NIVA Grau III

A
  • Alto Grau

- Todas as camadas são acometidas

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4
Q

Principal fator de risco para carcinoma vaginal

A

Carcinoma prévio de colo ou vulva

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5
Q

Em que consistem os carcinomas vaginais?

A

Carcinoma de células escamosas ligadas à HPV de alto risco

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6
Q

Localização mais frequente do carcinoma vaginal

A

Porção posterior superior da vagina

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7
Q

Lesão nos 2/3 inferiores da vagina

A

Metástase para Linfonodos inguinais

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8
Q

Lesão em 1/3 superior

A

Metástase para Linfonodos ilíacos regionais

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9
Q

Grupo de risco do rabdomiossarcoma embrionário

A

Crianças menores de 5 anos

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10
Q

Aspecto do rabdomiossarcoma embrionário

A
  1. Rabdomioblastos embrionários malignos
  2. Massas polipoides, arredondadas e volumosas
  3. Podem projetar-se para fora da vagina
  4. Sangramento vaginal
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11
Q

Histologia do RME

A

Células pequenas + núcleos ovais + pequenas protusões de citoplasma

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12
Q

Causa de morte do RME

A

Penetração na cavidade peritoneal ou obstrução do trato urinário

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13
Q

Tratamento do RME

A

Cirurgia conservadora + QT

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14
Q

Principal ponto fisiopatológico da cervicite/vaginite

A

Aumento do pH

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15
Q

Situações que elevam o pH do trato genital

A
  • Sangramentos
  • Relação sexual
  • Duchas vaginais
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16
Q

Cervicites específicas

A
  • Gonococo
  • Clamídia
  • HSV
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17
Q

Manifestação clínica da cervicite

A

Assintomática ou leucorreia

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18
Q

Sequência evolutiva da cervicite

A
  1. Inflamação do colo
  2. Metaplasia
  3. Tecido propício ao HPV
  4. Sorotipos oncogênicos podem levar ao câncer uterino cervical
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19
Q

Microscopia das cervicites

A

Tecido epitelial escamoso + epitélio endocervical glandular

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20
Q

Pólipos endocervicais

A

Crescimentos exofíticos benignos

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21
Q

Importância dos pólipos endocervicais

A

Produção de sangramento vaginal

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22
Q

Características dos pólipos endocervicais

A

Moles
Mucoides
Estroma fibromixomatoso frouxo

23
Q

NIC

A
  • Induzidas pelo HPV (16 e 18)

- Precursoras do carcinoma cervical

24
Q

Quais as células que o HPV infecta?

A

Células basais imaturas do epitélio escamoso

25
Q

Onde ocorre a replicação do HPV?

A

Mas células escamosas em maturação - Efeito citopático

26
Q

Requisito para o HPV infectar as células basais

A

Lesão no epitélio superficial

27
Q

Diagnóstico histológico da NIC

A

Atipia coilocítica

28
Q

Atipia coilocítica

A
  • Atipia nuclear por aumento nuclear
  • Hipercromasia
  • Grânulos grosseiros de cromatina
  • Polimorfismo
29
Q

Estrutura que indica ruptura do citoesqueleto

A

Halos citoplasmáticos

30
Q

Marcadores da NIC

A

Ki67 e P16

31
Q

Sorotipos do HPV de baixo grau

A

6 e 11

32
Q

HPV alto grau

A

16 e 18

33
Q

Classificação NIC pelo conselho americano

A

NIC I - leve
NIC II - moderada
NIC III - grave

34
Q

Classificação de Bethesda

A 
LSIL = NIC I = Baixo Grau
HSIL = NIC II ou III = Alto grau
35
Q

Conduta no LSIL

A

Expectante - apenas 1/3 inferior

36
Q

Px do LSIL

A

Regressão espontânea

37
Q

HSIL

A
  • Conduta cirúrgica

- 100% relacionado ao HPV de alto risco

38
Q

Carcinoma de colo uterino - epidemiologia

A
  • 3º mais comum em mulheres

- 45 anos

39
Q

Fatores de risco câncer de colo

A
  • Imunidade do hospedeiro
  • Exposição ao HPV
  • oncogenicidade viral
40
Q

Dx do câncer de colo uterino

A

Biópsia + Papanicolau

41
Q

Tipo histológico mais comum do CA colo

A

CEC

42
Q

Lesão precursora do CEC

A

HSIL

43
Q

Adenocarcinoma no CA de colo uterino

A
  • Proliferação de epitélio glandular
  • Células endocervicais malignas
  • Núcleos grandes, hipercromáticos
44
Q

Histologia do CEC colo uterino

A

Ninhos e cordões de epitélio escamoso maligno

Queratinizado ou não

45
Q

Tumores compostos por epitélio glandular maligno e escamoso misturados

A

Adenoescamoso

46
Q

Principais sítios de metástases do CA colo uterino

A

Pulmão e medula óssea

47
Q

Câncer de colo estadio I

A

Restrito ao colo

48
Q

Estágio 0 do CA colo uterino

A

In situ

49
Q

Estágio II colo

A

Além do colo
Não pega parede pélvica
Pega vagina, mas não o 1/3 inferior

50
Q

Estágio III colo

A

Carcinoma se estende à parede pélvica e 1/3 inferior da vagina

51
Q

Estágio IV colo

A

Disseminação metastática

52
Q

Tratamento no grau I

A

Histerectomia + dissecação linfonodal + QT

53
Q

Grau 3 e 4

A

QT + RT

54
Q

Prevenção ao CA colo

A

Triagem Com papanicolau
Remoção de lesões pré-malignas
Vacinação HPV

Patologia (11 decks)

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