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Z Ped > Vacinação > Flashcards

Vacinação Flashcards

1
Q

Qual a vacina feita de polissacarideos e suas peculiaridades

A

PNM 23V
Não estimula celulares de memória, dura menos de 5a
Não indicada para menores de 5a

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Q

Local de aplicação das vacinas

A 
Intradermica = bcg 
Oral = vop e rotavirus
Subcutâneo = febre amarela, tetraviral
Intramuscular = resto/não vivos
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Q

Esquema para decorar as vacinas

A 
Atípicas = 0 bcg 3 Mc 5 Mc 9 Fa 12 Mc 15 HA 4 Fa 11 M 9/11a14 HPV 55 influ
Penta = 0 HB 2 penta 4 penta 6 penta 15 dtp 4 dtp 10/10 dt 
Poli = 2 vip 4 vip 6 vip 15 vop 4 vop
Pnm/rota = 2 4 12(só pnm)
Tetra = 12 src 15 tetra 4 var
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4
Q

Cuidado com vacinas intramuscular

A

Coagulopatias prévias

Considertar uso de fatores da coagulação

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5
Q

Motivos do adiamento da bcg

A

<2kg e doença cutânea extensa

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6
Q

Contraindicações das vacinas orais

A

Vop e rota
GECA(vírus eliminado pelas fezes)
Vop se imunodeprimidos em casa

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7
Q

Vacinas contraindicados para alérgicos aos ovo e suas exceção

A

Influenza e Fa

Pode ser aplicada em surtos, exigindo suporte hospitalar ou após teste alérgico

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8
Q

Condições de adiamento de todas as vacinas

A

Corticoide em dose imunosupressora, aplicar 90 dias após suspensão
Imunoglobulinas e hemoderivados, aplicar de 3 meses a 1 ano conforme tabela
Doença febril grave, após resolução

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9
Q

Objetivo, forma e uso secundário da bcg

A

Usa bacilo de calmette-guerin (bcg), M. Bovis atenuado
Proteja contra forma graves da tb (meningea e miliar)
Usa para contactantes da hanseníase e tratamento de câncer de bexiga

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10
Q

Bcg recomendada após não formar cicatriz com primeira dose?

A

Não mais

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11
Q

Evolução da lesão da bcg

A

Até 2 semanas macula
4 postula
6 úlcera <1cm
12 cicatriz

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12
Q

Defina fenômeno de koch

A

Reação à bcg mais rápida (cicatrização precise) e mais grave (úlcera maior etc) em indivíduo previamente já infectado pelo bacilo

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13
Q

Reações adversas a bcg e seus tto

A

Queloide ou adenite = nada
Abscesso = ab
Úlcera >1cm em 12s, granuloma, abscesso frio, adenite supurada = isoniazida ate regresso e acompanhamento
Reação lupica e adenite/lesão orgânica distal a lesão = 2m meses de RIE 4m de RI
Não usa P, pois bovis é resistente

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14
Q

Reações adversas a dtp e seus tratamentos

A

Febre e sonolência = sintomático
Choro grave = analgésicos
Estado hipotonico e convulsões = completar o esquema com DTPA
Encefalopatia = completar o esquema com DT
Anafilaxia = não complementar

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15
Q

Formação da dtp e dtpa e DT/dT

A

Toxoides do tétano e difteria
Bactéria inativada da coqueluche (pertssus) altamente antigenica
Na dtpa, a parte da coqueluche é em menor quantidade, menos antigenica
DT para após encefálica na dtp, menores de 7a
dT msm DT, com d em menor quantidade para adultos, no reforço de 10/10a do tétano

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16
Q

Indicações da dtpa

A

Após convulsões ou estado hipoativo na dtp
Doenças neurológicas e cardiopulmonares
RN na época da campanha
Imunodeprimidos

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17
Q

Reações comuns nas vacinas intramusculares

A 
Eritema 
Calor
Dor 
Edema 
Abscesso (associada a falha na técnica)
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18
Q

Uso das variantes da dtp em adultos

A

dT de 10/10a em adultos para reforço

Dtpa nas gestantes entre 28 e 36s (para passar AC para o rn)

19
Q

Nomes das vacinas da polio

A

Vip ou salk

Vop ou sabin

20
Q

Toda reação adversas de ser notificada e acompanhada ?

A

Sim

21
Q

Reações adversas da vop

A

Polio/paralisia flácida e febre com atrofia tardia/melhora da flácidez
No vacinado e nos contactantes devido mutação viral

22
Q

Contraindicações da vacina do rota

A

Doença crônica
Invaginacao intestinal
Malformações no tgi

23
Q

Clínica da invaginacao intestinal

A

Até 1 semana após vacina
Colica + fezes em geleia de framboesa + massa em QSD
US = sinal do anel concêntricos, sinal do crescente, s. Sanduíche e do garfo

24
Q

Variações da indução da vacina pnm

A

Alto risco toma 3 doses e 1 reforço
Maiores de 1 ano dose única, 2 se Alto risco
Alto risco recebe também 2 dose da pnm23, intervalo de 5a (para índios, institucionalizados e esplenetomizados)

25
Q

Indicações de Alto risco para pnm

A 
Anemia falciforme 
Esplenectomia 
Nefropatia/cardipatia/pulmonopatia/hepatopatia
Imunisuprimidos 
Trissomiasa
26
Q

Como aplicar MC no não vacinado

A 
Se Alto risco (Imunodeprimidos, esplenectomia)
2 doses (msm intervalo) e reforço com 5a
27
Q

Vacina da HB em não vacinados quando criança

A

0,1 e 6

Focada em Imunodeprimidos, índios, c contactantrs de portadores de hb, profissionais do sexo e da saúde

28
Q

Quando e como avaliar eficácia da vacina da hb

A

Em profissionais de saúde

Dosagem do antihbsAg >10 em 2 meses após dose

Se tratar com mais de 2 meses e títulos baixos apenas 1 dose e reavalia, completando se necessário

Refazer o esquema se baixo.

29
Q

Quem deve receber 2 doses da HA

A

Portadores de Hb
Trissomias
Imunodeprimidos
0,6

30
Q

Quando vacinar as dose 0 da vacina do sarampo e varicela

A

Dps dos 6 mses do sarampo

Dps dos 9 varicela

31
Q

Reações adversas da tetraviral

A

Sintomas de síndrome grupal
SGB, mielite e neurite raras
Púrpura trombocitogenica

32
Q

Tipos de hpv q a vacina garante imunidade

A

6 e 11 a causam doença genital

16 e 18 que causam ca de colon

33
Q

Componentes virais da vacina influenza

A

H1n1
H3n2
Cepa b

34
Q

Grupos que recebem vacina da influenza

A 
Maiores de 55a
Crianças entre 6 meses e 6 anos
Gestantes e puerperas
Trabalhadores da saúde 
Indígenas 
Professores 
População dos presídios 
Doenças crônicas
35
Q

Como vacinar para FA os não vacinados na infância

A

Uma única dose após 5a de idade
Sempre que viajem para áreas endêmica , 10 dias antes
Com 1 mês de diferença da scr
Sempre 4 meses após usa de imunossupressores (com excesso dos que tto a AR) ( 1 a 6 meses se imunobiologicos)

36
Q

Quando e como dar a dose 0 da vacina da fa

A

Surtos

A partir dos 6 meses

37
Q

Defina as 2 principais patologias da reação adversas da vacinas com vírus vivos/FA

A

Doença neurológica (cefaleia)(ADEM ou SGB)

Doença viserotropica (múltiplas disfunções de órgãos (parece FA)

38
Q

Defina dose fracionado para fa

A

1/5 da dose
Para surtos
Não fazer em Imunodeprimidos etc(se indicação usar dose normal)
Protege até 8 anos

39
Q

Como vacinar RN internados

A

De acordo com idade cronológica
Não dar rota
Usar vip
Dtpa (se prematuros e <1kg)

40
Q

Vacinação do adolescente com vacinação desconhecida

A 
Scr 0,1
Hb 0,1,6
Hpv 0,6
dT 0,2,6
Mc/macwy 0
Influenza e fa
41
Q

Tipos de globulina

A

Gamaglobulina inespecifica (sarampo e kawasaki)
Hb
Tétano
Varicela raiva

42
Q

Tipos de soro

A 
Raiva
Tétano 
Difteria 
Botulinico 
Animais
43
Q

Como fazer a profilaxia por exposição da hb

A 
Não vacinado = vacinar + globulina se contato positivo 
Incompleto =completar + globulina se contato positivo 
Resto adequada = não faz nada 
Sem resposta = repetir esquema 
Segunda sem reposta = 2 dose de globulina 
Alto risco (independente do resto) = considerar globulina

Z Ped (10 decks)

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