NEFRO Flashcards
Reposição de albumina na nefrotica
Instabilidade hemodinamica com albumina < 1,5
Evitar sempre pois vai perder
Definição de refratariedade do corticoide na nefrotica
Dependente: 2 recividas até após 14 dias de suspensão do corticoide (após melhora em 6 semanas)
Resistente: não responde com 6 semanas
Desmame do corticoide na nefrotica
Metade da dose em dias alternados por 4 semanas
Reduz 0.5mg/kg a cada 15 dias até suspender
Defina recidiva e recidiva frequente na nefrotica
Retoma proteinura com 1 semanas após tto por 3 dias
Frequente se 2 em 6 meses
Tratamento da nefrotica resistente
Pulsoterapia
Ciclosfosfamida
Levamisol
Outras formas de diagnosticar proteinura
Relação albuminuria/creatinuria >300 em spot urinário
Em <1 ano relação proteinuria/creatinuria >2g
Quando começar furo na nefritica
Apenas quando confirmar diagnóstico (EAS)
Ordem de tratamento da nefritica
Se congestão fazer furo
Se seco fazer antihipetensivos
Pode furo oral na nefritica
Não devido edema de alça (menos absorção)
Quando começar pred na nefrotica
Após confirmação (EAS e proteinuria)
Pode fazer volume na nefrotica
Sim
Se sinais de choque hipovolemico
Outra indução de tto de bacteriuria assintomática
Antes de uretrografia mixional
Risco de ascender o germe
Picos de itu
2 A 5 anos: desfralde
Adolescência: sexo e hormônios
Como prevenir itu
Ingestão hídrica
Higiene
Ensinar usar vaso (3 a 8x ao dia)
Urinar pós coito
Indicação de cintilografia na itu
Antes da uretrocistografia (risco de ascendecia)
Avaliar se cicatriz, se sim fazer a uretro
