Onco Ped Flashcards
Tipos de neoplasias na criança
Sólidas
Hematologicos
Tipos de neoplasias hematologicas
Linfoma
Leucemia
Tipos de tumores solidos
SNC
Abdominais: nefro, hepato e neuroblastoma
Ósseos
Partes moles: rabdomiossarcomas, sarcamos sinoviais e fibrossarcomas
População de risco
Malformações e Síndromes:
S. Down (leucemia)
Trata urinário e S. Beckwith-wiedemann (nefroblastoma)
Neurofibromatose (tumores snc e sarcomas)
Clínica que sugere algum risco de ca
Perda do apetite/peso/fadiga por 3 meses Sudorese noturna Palidez Adenopatia benigna Massa com sinqis flogisticos
Condução para clinica com algum risco de ca
Investigar infecção bacteriana, TB, hiv, anemia ferropriva e causas alimentares/endócrinas
Exame físico
Clinica de risco de ca ou doença grave
Febre >7d Cefaleia persistente com vomitos Dor óssea progressiva em 1 mês Sangramentos não provocados Palidez grave Sintomas oculares (estrabismo, hifema, proptose, heterocromia, aniridia, equimose, BAV) Sintomas focais Adenopatia não benignas Massa abdominal ou em outras partes sem inflamações Hepatoesplenomegalia
Conduta em clínica muito sugestiva de ca
Encaminhar com urgência
Estabilizar algia, HIC, etc
Alertar os país
Quando suspeitar de leucemia
Palidez + Sangramentos + febre
Dor óssea +Hepatoesplenomegalia + adenopatias
Condução de suspeita de leucemia
Hemograma, repetir se normal
Encaminhar com urgência para serviço de oncoped se bicito
Corrigir emergências
Emergências Hematologicos e seus tratamentos
Sindrome da lise tumoral (tto hidroxiureia, alopruinal e hv e correcao de dhe)
Sindrome da leucostase (>50k leuc) (hv)
Corrigir penias e Sangramentos
Condução de caso com sintomas focais ou oculares
Tc ou rnm / fundoscopia com 7 dias
Alterados encaminhar
Normais investigar outras causas
Emergências neurológicas
Rebaixamento
Convulsões
HIC
Quais sorologias solicitar na suspeita de linfoma para dxd
Toxo Rubeola Hiv Cmv Mono sífilis
Clínica sugestiva de linfoma
Sintomas b
Penias
Hepatoesplenomegalia com sorologias agudas normais
Manutenção da clinica por mais de 6 meses apos tto de sorologias positivas
Piora da clinica por mais de 2 semanas
Adenopatia francamente maligna(aderida, supracavicular, mediastinal, outros lugares sem porta de entrada)