Vaccin Flashcards
Virus complètement éradiqué
Variole.
Virus éradiqué au Canada
Poliomyélite.
Documentation la plus importante
Protocole d’immunisation du Québec.
Diphtérie-Coqueluche-Tétanos chez les adultes
Une dose adulte tous les 10 ans.
Diphtérie
Cause
Exotoxine de Corynebacterium Diphteriae.
Diphtérie Signes locaux (2)
1) IVR
2) Peau/muqueuse.
Diphtérie
Signe systémique (3)
1) Cardiaque (myocardite, IC, arythmie)
2) Neurologique (neuropathie locale, cranienne, névrite)
3) Rénaux
Diphtérie
Mortalité
5-10% (jeune et âgé)
Diphtérie
Vaccin contient quoi
Anatoxine diphtérique détoxifiée au formaldéhyde.
Diphtérie
Dose
6
Coqueluche
Cause
Bordetella Pertussis. Très contagieuse.
Coqueluche
Complications surtout chez?
(4)
1) Apnée (nourrissons
Coqueluche
Vaccin contient quoi
Préparation acellulaire d’antigènes purifiés de B. Pertussis.
Coqueluche
Dose
6
Tétanos
Cause
Neurotoxine Clostridium Tetani.
Tétanos
Localisation
Sol et intestins. Se développe dans plaies contaminées par de la terre ou excrément.
Tétanos
Signes (2)
1) Spasme musculaire généralisée ou locaux
2) Paralysie des muscles respiratoires
Tétanos
Mortalité
10%.
Tétanos
Vaccin contient quoi
Préparation acellulaire de toxine tétanique détoxifiée.
Tétanos
Dose
6
Polyomyélite
Cause
3 sérotypes de poliovirus. Très contagieux.
Polyomyélite
Signes (2)
1) Faiblesse musculaire pouvant mener à quadriplégie ou détresse respiratoire.
2) Paralysie irréversible dans 1% des cas.
Polyomyélite
Vaccin contient quoi
Polio 1-2-3 inactivé.
Polyomyélite
Dose
5
H. Influenzae B
Cause
Infection invasive et non invasive chez les jeunes enfants.
H. Influenzae B Infections invasives (6)
Méningite, Épiglottite, Septicémie, Cellulite, Pneumonie, Arthrite septique.
H. Influenzae B
Infections non-invasives (3)
Otite moyenne, sinusite, bronchite. RARE
H. Influenzae B
Complications (3)
Séquelle neurologique grave 10%
Surdité 15%
Décès 5%
H. Influenzae B
Vaccin contribue pour quelle infection?
Infections invasives :
H. Influenzae B
Vaccin contient quoi
Polysaccharide capsulaire purifié. + protéine tétanique.
H. Influenzae B
Dose
4
Rougeole
Cause
Morbillivirus. La plus contagieuse du monde, car peut rester en suspension dans l’air durant 2 heures.
Rougeole
Réservoir
Humain.
Rougeole
Signes (2)
1) Prodrome : Fièvre > 39, myalgie, anorexie, rhinorrhée, conjonctivite, toux.
2) Suivi d’une éruption cutanée du visage, tronc, bras, jambes.
Rougeole
Complications (6)
Otite, pneumonie, hépatite, encéphalite et PESS, Décès.
Rougeole
Complication femme enceinte
Avortement spontané, accouchement prématuré, faible poids de naissance.
Rougeole
Vaccin contient quoi?
Atténué.
Rougeole
Dose
2
Rubéole
Cause
Togavirus.
Rubéole
Pourquoi on vaccine?
Prévenir la rubéole congénitale.
Rubéole
Signes
bénin et non-spécifique
1) Fièvre légère, éruption, adénopathie, arthralgie.
Rubéole
Syndrome de rubéole congénitale (4)
Avortement spontané
Mort fœtale
Malformation congénitale et anomalie fonctionnelle
Risque de complication plus élevé lorsqu’infection au 1er trimestre.
Rubéole
Vaccin contient quoi?
Atténué.
Rubéole
Dose
2
Oreillons
Cause
Paramyxovirus. Très contagieux.
Oreillons
Signes (2)
1) Prodrome non spécifique (faible fièvre, malaise, céphalées, myalgie, anorexie)
2) Parotidite. Inflammation des glandes parotides.
Oreillons
Complications (3)
Orchite et oophorite (inflammation du testicule et ovaire).
Méningite
Encéphalite, surdité, syndrome Guilain-Barré, myélite, paralysie faciale.
Oreillons
Complication congénitale
Avortement spontanés.
Oreillons
Vaccin contient quoi
Atténué.
Oreillons
Dose
2
Varicelle
Cause
Virus à ADN Herpesviridae
Varicelle
Réactivation en
Peut être réactivé plus tard et causer un Zona.
Varicelle
Vaccin permet quoi?
Le vaccin permet d’avoir une infection beaucoup moins sévère.
Varicelle
Décès plus élevé chez qui (2)?
Taux plus élevé chez les adultes et nourrissons que les enfants.
Varicelle
Congénitale
Pire si 13-19 semaines. Anomalie oculaire Lésion cutanée. Atrophie des membres, cérébrale. Faible poids de naissance.
Varicelle
Périnatale
5 jours avant à 2 jours après la naissance) :
Varicelle néonatale grave chez 30% des nouveaux nés.
Varicelle
Vaccin contient quoi
Atténué.
Varicelle
Dose
1 à 18 mois.
Même s’ils l’ont eu (varicelle) avant 1 an.
Contre-indication RRO-Varicelle (4)
Réaction anaphylactique
Immunosuppression
Grossesse
Tuberculose active non-traitée.
RRO-Varicelle
Manifestations (3)
Fièvre modérée.
Réaction locales
Lymphadénopathie
RRO-Varicelle
Aucune association avec (2)
Autisme
Maladie inflammatoire intestinale
RRO-Varicelle
Syndrome de Reyes
Ne pas prendre de salicylate dans les 6 semaines suivant la vaccination.
RRO-Varicelle
Anti-viraux
Possibilité théorique de diminuer l’Efficacité du vaccin avec prise d’antiviraux contre le virus de l’herpès (acyclovir, valacyclovir, famciclovir) Cesser la prise antiviraux 2 jours avant et 14 jours après la vaccination.
Zona
Cause
Manifestation de la réactivation du virus varicelle-zona.
Zona
Signe
Douleur, éruption vésiculeuse unilatérale.
Zona
Complications
Infections oculaires, SNC, paralysie nerfs, maladie neuromusculaire, algies post-zostérienne
Zona
Vaccin contient quoi
Atténué.
Zona
Vaccin recommandé pour qui?
60 ans et +. Et ATCD zona.
Pneumocoque
Cause
Strept Pneumoniae. 90 sérotypes.
Pneumocoque
Infection non-invasive (2)
Otite moyenne, sinusite.
Pneumocoque Infection invasive (6)
Pneumonie, bactériémie, ostéomyélite, arthrite septique, méningite.
Pneumocoque
Facteur de risques (plusieurs)
Fuite de LCR, trouble neurologique, implant cochléaire, cardiopathie, pneumopathie, néphropathie, hépatopathie, diabète sucré, asthme, enfants et personnes âgée, immunosuppression.
Pneumocoque
Vaccins (2)
1) Conjugué 13 sérotypes. Combiné à une protéine pour augmenter la réponse immunitaire. 2 ans.
Pneumocoque
Dose
0-1 an : 3 doses.
+60 ans : 1 dose
Méningocoque
Cause
N. Méningitidis. 5 sérotypes responsables au Canada.
Méningocoque Infection invasive (3)
1) Méningite
2) Méningite + Méningococcémie (maladie aiguë caractérisée par dissémination du N. Méningitidis dans la circulation sanguine.
3) Méningococcémie sans méningite.
Méningocoque
Complications de la méningococcémie
Coagulation intravasculaire disséminée Convulsion, épilepsie post-méningite. Thrombocytopénie Trouble neurologique. Péricardite, myocardite, endocardite. Arthrite septique, choc septique. Nécrose tissulaire, gangrène. Décès 15%.
Méningocoque
Quel sérogroupe est associé à un taux de septicémie et mortalité + élevé surtout chez les adolescents?
C.
Méningocoque
Infection B
Infection B : Endémique
Méningocoque
Infection C
Infection C : Éclosion 15-19 ans.
Méningocoque
Vaccin (3)
1) Vaccin conjugué monovalent contre méningocoque C + protéine diphtérie.
2) Vaccin conjugué quadrivalent contre méningocoque A,C,Y,W135 + anatoxine diphtérique ou protéine diphtérie.
3) Vaccin multicomposant contre méningocoque B. Vaccinologie inverse. Juste région à risque comme Saguenay.
Méningocoque
Dose
2.
12 mois, secondaire 3.
Méningocoque B
Général
Nécessite 2 doses, mais pas dans le calendrier.
On ne sait pas combien de temps l’immunité dure.
Hépatite B
Cause
Hépatite B, virus à ADN. Hepadnaviridae.