Analogue cytidine

Question 1

MA

Answer 1

Analogue nucléotidique de désoxycytidine.

La première phosphorylation est déjà faite.
Incorporation de la forme triphosphate ralentit la transcription de l’ADN polymérase virale.

Question 2

Cidofovir

Spectre

Answer 2

VHS avec TK déficiente et CMV avec mutation UL97, EBV, HHV6-7-8

Question 3

Cidofovir

Autres virus à ADN (4)

Answer 3

VPH, polyomavirus, poxvirus, adénovirus.

Question 4

Cidofovir

Forme

Answer 4

IV.

Question 5

Cidofovir

Administration combiné avec

Answer 5

Probénécide 2g 3h avant, 1g 2h et 8h après.

Question 6

Cidofovir

Probénécide permet quoi?

Answer 6

Diminue toxicité rénale, augmente concentration plasmatique, compétition avec excrétion tubulaire rénale, augmente demi-vie.

Question 7

Cidofovir

EI

Answer 7

Néphrotoxicité dose dépendant, dysfonction tubulaire proximale jusqu’à syndrome de fanconi (glycosurie, urémie, protéinurie, acidose métabolique),

induction de l’apoptose des cellules tubulaires rénales par réabsorption cellulaire.

Neutropénie
Toxicité oculaire
Tératogène
Fièvre, N/V/D
Rash, céphalée.

Question 8

Cidofovir

Probénécide diminue élimination de (3)

Answer 8

Zidovudine, b-lactamines, rifampicine.

Question 9

Cidofovir

Contre-indication 7 jours post et pré cidofovir (6)

Answer 9

Ampho-B, aminoside, pentamidine IV, foscarnet, AINS, produit de contraste

Question 10

Cidofovir

Effet du Zidovudine

Answer 10

Diminuer la dose de 50% le jour de Cidofovir.

Question 11

Brincidofovir

C’est quoi?

Answer 11

Pro-drogue du Cidofovir.

Question 12

Brincidofovir

Conjugué à quoi?

Answer 12

Queue lipidique qui augmente la libération intracellulaire.

Question 13

Brincidofovir

Avantage ? (2)

Answer 13

Pas de toxicité hématologique, rénale.