Parasitologie 1 Flashcards
1
Q
Helminthes
C’est quoi?
A
Parasites eucaryotes qui vivent et se nourrissent chez un hôte.
2
Q
Praziquantel
Absorption
A
80%.
3
Q
Praziquantel
Interaction
A
Rifampin.
4
Q
Praziquantel
EI
A
Somnolence.
5
Q
Praziquantel
MA
A
Changement ultrastructurel dans le tégument du ver.
Augmente perméabilité Ca2+
Contraction musculaire – Paralysie
Expose tégument à réponse immunitaire
Expulsion par péristaltisme
6
Q
Praziquantel
Spectre (2)
A
Trématodes + Cestodes
7
Q
Albendazole
MA
A
Inhibition de la polymérisation des microtubules.
8
Q
Albendazole
Effet (2)
A
Diminution absorption glucose.
Immobilisation du ver.
9
Q
Albendazole
Absorption
A
Faible. Prendre avec repas gras.
10
Q
Albendazole
Distribution
A
LCR.
11
Q
Albendazole
EI (4)
A
Céphalée, hépatique, hématologique, alopécie.
12
Q
Albendazole
Spectre (4)
A
A) Cestodes Taenia, Echinococcus
B) Trématodes Clonorchis
C) Nématode Ancylostoma, Ascaris, Necator, Oxyure, Filiaire, Trichinella.
D) Protozoaire Giardia, Microsporidiose.
13
Q
Mébendazole
Effets (2)
A
Bloque assemblage des microtubules
Inhibition absorption du glucose
14
Q
Mébendazole
Est-ce ovicide?
A
Non. Répéter après 2 semaines si oxyure.
15
Q
Mébendazole
Absorption
A
10%.
16
Q
Mébendazole
EI (4)
A
Douleur abdominale, alopécie, hépatique, neutropénie.
17
Q
Mébendazole
Spectre (3)
A
Enterobius, Ascaris, Ankylostomidés
18
Q
Pyrantel
MA
A
Relâche acétylcholine et inhibition de cholinestérase
19
Q
Pyrantel
Effets (3)
A
Bloquant neuromusculaire dépolarisant
Contraction musculaire
Paralysie spastique
20
Q
Pyrantel
Est-ce ovicide?
A
non
21
Q
Pyrantel
Absorption
A
Faible.
22
Q
Pyrantel
Spectre (3)
A
Ascaris, oxyure, ankylo.
23
Q
Pyrantel
MVL?
A
MVL, 125 mg.
24
Q
Ivermectin (Stromectol)
MA
A
Inhibition GABA
25
Ivermectin (Stromectol)
| Effet
Hyperpolarisation du ver.
26
Ivermectin (Stromectol)
| EI (5)
Réaction inflammatoire, Mazzotti, prurit, rash, fièvre.
27
Ivermectin (Stromectol)
| Accès
P.A.S.
28
Diéthylcarbamazine
| MA
Membrane de surface des microfiliaires. Augmente l’efficacité des défenses de l’hôte.
29
Diéthylcarbamazine
| Effet sur adultes
Paralyse et tue 50% des adultes.
30
Diéthylcarbamazine
| Spectre
Microfiliaires. Effet variable sur ver adulte.
31
Diéthylcarbamazine
| Accès
P.A.S.
32
Cestodes
Plat ou rond?
Segmenté ou non?
Plat
| Segmenté
33
Cestodes
| 4 types
Taenia
Hymenolepsis
Diphyllobotrium
Echinococcus
34
Taenia
| Hôte
Humain.
35
Taenia
| 2 types
TAENIASE
| CYSTICERCOCE
36
TAENIASE
| Localisation
Intestin.
37
TAENIASE
| Sx
Asx. Quelque fois nausées, anorexie.
38
TAENIASE
| TX (2)
Praziquantel 5-10 mg/kg * 1 dose.
Niclosamide
39
TAENIASE
| Suivi
3 mois.
40
CYSTICERCOCE
| Ingérer quoi?
T. Solium du porc.
41
CYSTICERCOCE
| Localisation
Neuro.
42
CYSTICERCOCE
| Phase asx
3-8 semaines post-ingestion.
43
CYSTICERCOCE
| Phase inflammatoire
3-5 ans après infection. Dégénérescence des défenses.
44
CYSTICERCOCE
| Neurocysticercoce
Épilepsie.
45
CYSTICERCOCE
| Cysticercoce extra-neurale (3)
Oculaire, IM, SC.
46
CYSTICERCOCE
TX (3)
Anti-épileptique, corticothérapie, antiparasitaire.
47
CYSTICERCOCE
Antiparasitaire
Inutile si (1)
Dangereux si (1)
Sinon, deux tx
Inutile si calcifié,
dangereux si œdème.
Albendazole 7-28 jours > Praziquantel.
48
Hymenolepsis (Nana)
| Cycle
Complet chez le même hôte.
49
Hymenolepsis (Nana)
| Sx
ASx. Surinfection va faire diarrhée, anorexie, etc.
50
Hymenolepsis (Nana)
| Oeuf
Oncosphère. Filaments polaires. Ils sont d’emblée infectieux. Survivent 10 j dans l’environnement.
51
Hymenolepsis (Nana)
| TX
Praziquantel 25 mg/kg * 2 doses lors du 10ème jour.
52
Diphyllobotrium
| Longueur
Le plus long, jusqu’à 12 mètres.
53
Diphyllobotrium
| Transmission
Poisson cru.
54
Diphyllobotrium
| SX (2)
ASx. B12 diminuée. Anémie mégaloblastique.
55
Diphyllobotrium
| Oeuf
Le seul avec opercule et bouton terminal.
56
Diphyllobotrium
| DX
Facilité par le grand nombre d’œuf.
57
Diphyllobotrium
| TX
Praziquantel.
58
Echinococcus
| Longueur
Très petit. 1 scolex et 3 proglotides.
59
Echinococcus
| Kystique
Fréquent, Granulosus.
60
Echinococcus
| Alvéolaire
Multilocularis
61
Echinococcus
| polykystique
Vogeli.
62
Echinococcus
| TX (3)
Chirurgie, Laparoscopie.
Albendazole 3-6 mois.
63
Trématodes
Plat ou rond
Segmenté ou non
Plat
| Non segmenté
64
Trématodes
Type principal
Autres types
Schistosoma
Clonorchis, opisthorchis, fasciola, heterophyes, metagonimus, paragonimus, metorchis.
65
Schistosoma
| Aiguê (2)
Dermatite du baigneur
| •
66
Schistosoma
| Chronique Sx
Sx : Asx. Dépistage fait chez réfugiés, zone endémique.
Mansoni : Polypose, ulcère fistule, lésion hépatique.
Japonicum : Myocardite, allergie, intestinal, épilepsie.
Haematobium : Hématurie.
67
Schistosoma
| TX
Praziquantel.
68
Nématodes
| Plat ou rond
rond
69
Nématodes
| Type (7)
```
Ascaris
Trichuris
Enterobius
Ankylostomidés
Strongyloïdes stercoralis
Trichinella spiralis
Tissulaire/sanguin
```
70
Ascaris
| Combien mondialement?
Helminthes n1 mondial. Pire dans les tropiques.
71
Ascaris
| Sx
ASx.
72
```
Ascaris
Autres SX (4)
```
Hypersensibilité pulmonaire : Pneumonite, 2 semaines après ingestion des œufs. Sx Loeffler.
Vomir un ver.
Obstruction : Iléo-caecale, masse soixantaine de vers, abdomen aiguë, voie biliaire.
Dénutrition
73
Ascaris
| Oeuf
Coque albumineuse. 40 jours après Loffler.
74
Ascaris
TX pendant pneumonite
TX après (3)
PAS DE TRAITEMENT PENDANT PNEUMONITE.
Albendazole x 1 dose.
Mebendazole x 1 dose.
Pamoate de pyrantel si enceinte.
75
Ascaris
| Suivi
3 mois. Efficace seulement contre adultes, pas les larves. Souvent coinfection famille.
76
Trichuris
| Souvent associé à?
Ascaris.
77
Trichuris
| SX
ASx.
78
Trichuris
| Rarement infection sévère? (2)
Prolapsus rectal, retard croissance.
79
Trichuris
| Oeuf
2 bouchons muqueux.
80
Trichuris
| TX (2)
Mebendazole ou Albendazole 3 jours.
81
Enterobius
| Nombre au USA?
Helminthes n1 au USA.
82
Enterobius
| Oxyure (3)
Pinworn, seatworn, threadworm.
83
Enterobius
| SX (4)
Prurit anal, irritabilité, occlusion vaginale.
84
Enterobius
| Oeuf
D’emblée infectieux.
85
Enterobius
| DX
Œuf rarement retrouvé dans les selles. Test du scotch tape.
86
Enterobius
| TX (2)
Mébendazole ou pyrantel q1-2 semaines.
87
Ankylostomidés
| Nombre mondial?
2ème helminthes mondial.
88
Ankylostomidés
| Intestinal (2)
Ancylostoma duodénale, Necator.
89
Ankylostomidés
| SX (3)
Anémie ferriprive, malabsorption, Sx respiratoire pendant migration.
90
Ankylostomidés
| Cutanée (3)
Braziliense, Caninum, Uncinaria.
91
Ankylostomidés
| SX (1)
Larva migrans cutanée
92
Ankylostomidés
| TX (2)
Mebendazole * 1 dose ou pyrantel.
93
Strongyloïdes stercoralis
| Localisation
Tropical et sub-tropical
94
Strongyloïdes stercoralis
| Cycle
Cycle complet chez l’humain.
95
Strongyloïdes stercoralis
| SX (1)
Irritation locale au site inoculation. Ressemble larva migrans.
96
```
Strongyloïdes stercoralis
Larva currens (4)
```
Migration visible, fesses, cuisses, dos.
97
```
Strongyloïdes stercoralis
Autres SX (2)
```
Duodénite, rarement loeffler.
98
```
Strongyloïdes stercoralis
Hyperinfection IS (5)
```
Poumon, Foie, Cœur, SNC, endocrinien.
99
Strongyloïdes stercoralis
| DX
Sérologie, éosinophilie.
100
Strongyloïdes stercoralis
| TX (2)
Ivermectin * 2 doses aux 2 jours ou 2 semaines.
5-7 jours si disséminé.
Albendazole.
101
Trichinella spiralis
| Transmission
Consommation de viande crue.
102
Trichinella spiralis
Stade intestinal
SX
2-7 jours après ingestion.
Libération des larves enkystés, maturation, enfouissement dans muqueuse intestinale
Naissance larve 1 semaine plus tard.
Sx : Nausées, v/d.
103
Trichinella spiralis
Stade musculaire
SX
Résolution
Dissémination hématogène.
Sx : Myalgie.
Résolution : Enkystement.
104
Trichinella spiralis
| DX
Éosinophilie, sérologie.
105
Trichinella spiralis
| TX
Auto-résolutif, sauf si :
Cardiaque, SNC, muscle, respiratoire.
Albendazole 400 BID x10-15 jours.
106
Tissulaire/sanguin (5)
Wuchereria bancrofti : Filariase nocturne. Éosinophilie pulmonaire tropicale.
Brugia malayi : Nocturne, asie, membre supérieur.
Loa Loa : Œdème de Calabar, diurne.
Onchocerca volvulus : River blindness
Mansonella
