uveítis Flashcards

1
Q

la uveítis se define como

A

as an intraocular inflammation. ( puede ser debido a una manifestación articular)

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2
Q

como se clasifica la uveítis

A

Anterior,Intermediate, Posterior o Panuveitis

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3
Q

que partes de la úvea se pueden ver afectadas en la uveítis y cual es su clasificación

A
  • Uveítis anterior (afecta al iris y cuerpo ciliar)
  • Uveítis intermedia (afecta al cuerpo ciliar)
  • Uveítis posterior (afecta a la coroides)
  • Panuveítis (afecta a toda la úvea)
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4
Q

cuales son las principales uveítis

A
  1. Uveítis idiopática : no se a identificado la causa subyacente
  2. Uveítis anterior :suele ser derivado de enfermedades autoinmunes y infecciones virales.
    3.uveítis causada por infecciones
    - bacteriana : sífilis y TB
    - virales : VIH y citomegalovirus
    - hongos : candidiasis o toxoplasmosis
    - parasitos : toxocariasis
    4.uveítis por Enfermedades auto inmunes : enfermedades reumatológicas , como lupus
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5
Q

Que manifestaciones pueden tener los pacientes con uveítis

A

edema ocular , cataratas o glaucoma secundario

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6
Q

cual es la principal causa de la uveítis anterior

A

idiopática ( suele ser aguda y es una urgencia)

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7
Q

cual es la triada clasica de sintomas de los pacientes con uveitis anterior aguda que es una urgencia

A
  1. fotofobia ( intensa )
  2. dolor ( insoportable )
  3. ojo rojo ( mu muy rojo)
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8
Q

paciente que llega a la sala de urgencias ,refiere que se esta muriendo de dolor en los ojos , este se tapa los ojos ya que no tolera la luz , que es lo que tiene el paciente

A

lo + probable es que presente uveitis idieopatica aguda

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9
Q

cual es la causa pricipal de uveitis aguda anterior

A

ideopatica

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10
Q

cuales son las caracteristicas principales de las uveitis anterior

A
  1. suelen ser ideopaticas
  2. son unilaterales
  3. < de la vision
  4. lagrimeo
  5. con la triada
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11
Q

en que pacientes suele presentarse la uveitis cronica , en la que los pacientes ya no tienen tanto dolor y no tienen tan inflamdo el ojo , y la uveitis va y viene

A

pacientes con artritis reumatoide juvenil

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12
Q

cuales son las manifestaciones clinicas en los paciente con uveitis anterior

A
  1. camara anterior con mucha celularidad ( celulas flotando)
  2. hipopion ( nivel de fibrina como liquido blanco adentro de la camara anterior)
  3. sinequias posteriores ( donde la pupila no se dilata pareja y se ven zonas de pupila irregular)
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13
Q

en que pacientes es muy comun que se presente la uveitis anterior ,sinedo hay veces la manifestacion incial

A

pacientes con espondilitis anquilosante

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14
Q

siempre que veamos a un paciente con uveítis anterior , tenemos la obligación de preguntarle ,si no

A

le duele la espalda y si no siente mucha rigidez en la columna lumbar , para descartar espondilitis anquilosante

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15
Q

cual es el tratamiento de las uveitis anterior

A
  1. se trata con esteoide topica de manera muy intensiva
    #1 acetato de prednisolona 1 gota cada minuto los primeros 5 minutos de cada hora durante un dia Luego se baja a cada hora y luego a cada 2 horas
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16
Q

cual es el tratamiento de las uveitis anteriores

A

1 acetato de prednisolona 1 gota cada minuto los primeros 5 minutos de cada hora durante un dia Luego se baja a cada hora y luego a cada 2 horas

17
Q

cuales son los tipos de uveitis intermedia

A
  1. Pars planitis
  2. uveítis intermedia en la esclerosis múltiple
18
Q

en que pacientes suele ser típica Pars planitis

A

niños 7 a 8 años

19
Q

niño de 7 años acude a valoración presentando sintomatología leve de uveítis anterior , en la exploración física en el fondo de ojo presenta bancos o bolas de nieve en la periferia del cuerpo ciliar , ademas presenta turbidez vítrea, que es lo + probable que tenga el paciente

A

Pars planitis ( tipo de uveítis intermedia )

20
Q

cual seria el tratamiento indicado en la Pars planitis en niños

A
  1. Deflazacort sistémico
  2. Envió con el reumatólogo pediátrico ( para el control autoinmunitario)
21
Q

cual es la fisiopatología de la Pars planitis

A
  1. por algun problema autoinmune se inflama el cuerpo ciliar , específicamente la parst plana, generando que se presenten bolas de nieve o bancos de nieve en el cuerpo ciliar y que los pacientes presenten un poco de síntomas de uveítis
22
Q

en que pacientes suele ser común que se presente la panuveitis

A

en pacientes autoinmunes
- pacientes con sífilis
- pacientes con VIH

23
Q

como se denomina a los pacientes que tienen retinitis , uveítis intermedia y uveítis anterior severa

A

panuveitis

24
Q

cual puede ser una de las primeras manifestaciones de la esclerosis múltiple

A

uveítis intermedia

25
Q

paciente masculino acude a valoración , refiere que ha presentado síntomas de uveítis leves , este presenta antecedentes de esclerosis múltiple , al explorarlo con la lampara de hendidura presenta bolas de nieve o bancos de nieve y presenta una zona de turbidez vitre pero que esta concentrado muy en la periferia , lo + probable que es te paciente presente

A

uveítis intermedia en la esclerosis múltiple

26
Q

cuales suelen ser las causas + comunes de la uveítis posterior

A
  1. toxoplasmosis
  2. citomegalovirus
  3. VIH
27
Q

paciente masculino acude a valoración , con antecedentes de fiebre de hace una semana , indica que a presentado < de la agudeza visual , al momento de la exploración con la lampara de hendidura se ve una vitreitis intensa , caracterizada por que se ve un vítreo blanco y en el fondo de ojo se ve una zona blanca de la retina , que corresponde a una retinitis bien activa , de tal manera que esta suele describirse como una imagen de faro en la niebla . que es lo + probable que tengan el paciente

A

una uveítis posterior por toxoplasmosis ocular

28
Q

características importantes de la uveítis posterior por toxoplasmosis ocular

A
  1. presencia de vitreitis intensa : el vítreo se ve blanco blanco
  2. presencia de una retinitis activa : zona blanca en la retina donde se concentra la infección y por contigüidad a pasado al vítreo
  3. estas manifestaciones suele describirse como una imagen de faro en la niebla
29
Q

cual es el tratamiento para uveítis posterior por toxoplasmosis ocular

A
  1. bactrim y clindamicina de manera sistémica
  2. prednisona oral ( esteroide) 3 días después de haber iniciado con el tratamiento con antibiótico
30
Q
A