Ectoprion Flashcards
se define como un mala posición del parpado donde el parpado inferior se dobla hacia afuera y se expone la parte interna del parpado y del globo ocular
ectropión
En que pacientes suele ser + común en ectropión
en los adultos mayores
como se clasifica el ectropión
- involucional
- cicatricial
- paralitico o parálisis del nervio facial
- mecánico
tipo de ectropión que suele ser + común en los pacientes adultos mayores , provoca epifora ( lagrimeo ) y cuando este se mantiene por larga duración , pueden presentar un parpado crónicamente inflamado , engrosado y queratinizado
Involutional ectropion ( ectropión involucional ) ( por degeneración )
cuales son los principales factores etiológicos del ectropión involucional o degenerativo
- laxitud generalizado horizontal del parpado = ectropión central 8mm o +
- laxitud del tendón cantal lateral = ectropión de aspecto redondeado , hacia temporal
- laxitud del tendón cantal medial =
cual es el tratamiento del ectropión involucional o degenerativo
- laxitud generalizado horizontal del parpado = se repara la laxitud con tira tarsiana lateral o con escisión de un pentágono tarsoconjuntival
- laxitud del tendón cantal medial : se repara la laxitud con escisión de diamante conjuntival medial + tira tarsal o cabestrillo del canto lateral o escisión del pentágono
tipo de ectropión que se debe a una cicatriz o contractura de la piel y de los tejido subyacentes , donde los pacientes al abrir la boca tienen a acentuar la eversión , pueden estar involucrados ambos parpados
Cicatricial ectropion
cuales es el tratamiento del Cicatricial ectropión
- casos leves localizados : extirpación del tejido cicatricial + alargamiento de la deficiencia vertical de la piel ( por medio de un procedimiento z)
- casos generalizados y graves : colgajos de transposición o injertos de piel libre
Ectropión que es causado por la parálisis del nervio facial ipsilateral , con presencia de retracción de los parpados superior y de los inferiores y potosís de las cejas , los pacientes pueden presentar queratopatia y epifora
Paralytic ectropion/ facial nerve palsy ( ectropion paralitico / paralisis del nervio facial )
cual es el tratamiento para los pacientes con ectropión paralitico o parálisis del nervio facial )
- si no hay daño irreversible del nervio facial > se hace medidas temporales como :
- lubricación con lagrimas durante el día y ungüento + cierre de los parpados con cinta durante el sueño
- toxina botulinica
- tarsorrafia temporal > px con fenómeno de Bell - Si hay daño permanente del nervio facial > tratamiento permanente
ectropión mecánico esta causado por
por tumores o una masa en el borde del párpado o cerca de él que evierten mecánicamente el párpado
su tratamiento es : eliminación de la causa.
cuales son los síntomas principales del ectropión
- Epiforia (lagrimeo excesivo)
- Irritación ocular
- Sequedad ocular
- Sensación de un cuerpo extraño dentro del ojo.
- Enrojecimiento del ojo y de la línea blanca del párpado.