pterigion Flashcards

1
Q

se define como una neoformación carnosa , en forma de triangulo , suele presentarse comúnmente de nasal a temporal , se genera desde la conjuntiva interpalpebral x lo que es una zona expuesta al ambiente exterior

A

pterigion

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2
Q

que manifestaciones clínicas refieren los pacientes con pterigion

A

refieren sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo , generando que se rasquen los pacientes y esto propicia a que se desarrolle + rápido

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3
Q

cuales son las características del pterigion

A
  1. forma triangular
  2. se presenta la mayoría de las veces de nasal a temporal , pero se puede presentar de otra forma
  3. se genera en la conjuntiva interpalpebral (zona expuesta al ambiente exterior no cubierta por el parpado)
  4. se va extendiendo hacia la cornea
  5. sensible al a irritación
  6. penetra la cornea y fragmenta la membrana de bowman generando opacidad superficial
  7. con la irrtiacion y si se rasca va creciendo y se hace + grueso
  8. suele detenerse al llegar a la cornea pero igual puede invadir el campo visual
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4
Q

cuales son los principales factores de riesgo del pterigion

A

Exposición prolongada a la luz ultravioleta del sol
Exposición prolongada al polvo y otras partículas

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5
Q

cuales son los elementos + importantes de la fisiopatología del pterigion

A
  1. Exposición prolongada a la luz ultravioleta del sol (banda b) , polvos y otras partículas
  2. generando hiperplasia en las celulas de la conjuntiva de la cornea
  3. formación de la masa
  4. ´generando cambios en la forma de la cornea y que se afecte la refracción de la cornea
  5. llevando a que se presente un astigmatismo
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6
Q

cuales son los síntomas que presentan los pacientes con un pterigion activo

A
  1. ardor
  2. comezón
  3. lagrimeo
  4. sensación de algo extraño
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7
Q
A
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8
Q

cuales son los signos de que el pterigion esta activo

A
  1. presencia de vascularización
  2. lesión de hiperémica
  3. inflamación
  4. presencia de que esta en el ápex donde están los islotes de fushed
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9
Q

cuales son los síntomas si el pterigion esta Inactivo :

A
  • son asintomáticos
  • sin indicios de crecimiento.
  • Esta no tiene vascularización
  • no tiene cambios inflamatorios
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10
Q

como se clasifican el pterigion

A

< 2mm de la cornea : pequeños , estos ni invaden
> 2mm de cornea : grandes , estos invaden

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11
Q

que hallazgos se pueden encontrar en la exploración física

A
  1. presencia de astigmatismo en los pacientes . ( debido a que crece sobre la cornea y la aplasta y de forma mecánica cambia su forma)
    2.en el estroma conjuntival : presencia de alteraciones del tejido conectivo , el cual se hipertrofia y se ve un tejido granuloso
  2. mebrana de bowman se ve destruida : debido a los neovasos que forma el ptergionpor .
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12
Q

puntos importantes del pterigion segun la doctora

A

> daño en la capsula de tenon > cresimiento acelerado > hipertrofia de l fibras de colageno > cresiendo excesivamente > arrastre de la conjuntiva por contigüidad

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13
Q

en que capa se genera el daño del pterigion

A

en la capsula de tenon ( esta esta entre la conjuntiva y la esclera )

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14
Q

cuales son los principales dx diferenciales del pterigion

A
  1. Neoplasia inter-epiteliales conjuntivales ( principal dx diferencial)
  2. pannus corneal : membrana con neovasos
  3. dermoide limbal : quiste
  4. pinguecula :
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15
Q

como se hace el dx del pterigion

A

de manera clínica en un 100%

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16
Q

cual es el tratamiento de pterigion inactivo ( sin vascularización)

A

abordaje medico
- uso de lentes de do sol
- gotas vasoconstrictoras para < la inflamación
- si La lesión no es activa , no es atrófica y no tiene vasos no requiere tratamiento

17
Q

en que momentos esta indicado el abordaje quirúrgico en el pterigion y como saber si son candidatos a cirugía

A

indicación relativa
1. lesión inactiva y el paciente este buscando una cirugía por estética o que no funcionen las gotas antiinflamatorias
2. que se documente un crecimiento , donde se acerque 1mm hacia la cornea en un lapso de un mes
indicación absoluta
1. Solo para pterigiones activos y se este acercando a la cornea

18
Q

cual es uno de los factores que pueda hacer que te vuelva a salir después de la cirugía

A

la edad , mientras + joven se te presente + riesgo de que vuelva aparecer

19
Q

en la cirugia que es importante quitar y que es importante tener para que no vuelva a salir

A
  • Importante es quitarla la capsula de tenon de abajo que esta + dañada
  • es importante poner un auto injerto de conjuntiva
  • importante dejar esteroides
  • ponerle un parche