Estrabismo Flashcards

1
Q

condición en la que los ojos no se pueden alinear en una misma dirección, generando que un ojo obtenga una imagen diferente al otro y se de una confusión en el cerebro

A

Estrabismo

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2
Q

en que pacientes suele ser + común el Estrabismo

A

en los niños

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3
Q

que puede generar en los niños si no se corrige el estrabismo

A

una ambliopía

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4
Q

como se clasifica el estrabismo según la desviación de los ojos

A
  1. esotropia ( endotropia) : hacia nasal
  2. exotropia : hacia temporal
  3. hipertropia : hacia arriba
  4. hipotropia : hacia abajo
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5
Q

como se le define al estrabismo latente ( es decir se presenta el estrabismo solo cuando se interrumpe la función binocular como se cubre un ojo) son desviaciones que no son evidentes

A

Foria

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6
Q

como se define el estrabismo manifestó ( es decir es un estrabismo que esta presente cuando no hay interrupción de la visión binocular ) se identifican a simple vista

A

Tropia

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7
Q

como se clasifica el estrabismo según su etiología

A
  1. congénita : es la + común
  2. adquirida : suele estar relacionada a una hipermetropía
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8
Q

causas principales de estrabismo

A
  1. por descoordinación de los músculos extraoculares ( principal causa)
  2. relacionado con síndrome de down
  3. antecedentes heredofamiliares
  4. ## hipermetropía
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9
Q

síntomas que pueden presentar los pacientes con estrabismo

A
  1. desalineación de los ojos
  2. dificultad o incapacidad de mover los ojos en la misma dirección
  3. parpadeo frecuente
  4. desviación de la cabeza : como mecanismo compensatorio
  5. visión doble
  6. fatiga visual
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10
Q

cuales son los test que se usan en el estrabismo para su dx

A
  1. test de hirschberg
  2. cover test
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11
Q

Test que nos permite confirmar el dx confirmatorio del estrabismo , se hace poniendo una luz en ambos ojos y se observa el reflejo pupilar si es simétrico si no lo es esta desviado el ojo y tiene estrabismo

A

test de hirschberg ( nos permite detectar tropias o estrabismos fijos)

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12
Q

en el test de hirschberg si el reflejo pupilar cae el borde pupilar el paciente tiene un desviación de

A

15°

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13
Q

en el test de hirschberg si el reflejo pupilar cae en el iris el paciente tiene un desviación de

A

30°

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14
Q

en el test de hirschberg si el reflejo pupilar cae en el limbo el paciente tiene un desviación de

A

45°

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15
Q

en el test de hirschberg si el reflejo pupilar cae en la esclera el paciente tiene un desviación de

A

60°

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16
Q

test que permite buscar tropias o el estrabismo manifestó , se tapa solo un ojo , se debe buscar el ojo fijador que no tiene desviación el cual se tapa con el oclusor y se mira el ojo desviado este hace un movimiento correctivo , sin embargo si tapamos el ojo desviado el ojo fijador no hace ninguna corrección

A

Single cover test o cover tes unilateral
tomar en cuenta que este movimiento correctivo solo se da si el paciente ve igual con el ojo desviado y so este no presenta un estrabismo restrictivo

17
Q

tes que nos permite buscar forias en los pacientes ,( desviaciones pequeñas < 8° que no se notan ) , es para pacientes con desviaciones no evidentes , en este tes los pacientes parecen tener un visión centrada pero cuando se les ocluye un ojo este tiende a desviarse y cuando se quita el oclusor se puede ver como el ojo regresa a su posición.

A

“cover-uncover test”

18
Q

test que permite medir el angulo de desviación en tropias y forias , donde se miden en dioptrías prismáticas,Se le colocan los prismas y se busca que el reflejo luminoso se alinee ; Este permite medir la desviación + precisamente

A

prism cover test

19
Q

cual es el princioal DX diferencial en el estrabismo

A

el pseudo estrabismo o estrabismo falso
- se presenta en neonatos
- aparenta el niño que no enfoca en el mismo punto y tienen los ojos desviados, debido a un exceso de piel en el parpado llamado epicanto

20
Q

como se descarta un pseudoestrabismo de uno verdadero

A

cuando nos fíjanos en el reflejo luminoso de la cornea y este se encuentra simétrico en ambos ojos

21
Q

cual es la causa + común del estrabismo según la doctora

A

el estrabismo congénito
- se desarrolla en los primeros meses de vida
- niños que nacen con el estrabismo o se desarrolla en los primeros meses de vida

22
Q

cuales son las causas + comunes de estrabismo

A
  1. estrabismo congénito
  2. estrabismo acomodativo
  3. estrabismos asociados a enfermedades raras
    - sistemas
    - propias del ojo
  4. estrabismos adquiridos
    - + común en adultos
    - pacientes que pierden la visión de un ojo por alguna causa y hace que el ojo se desvie
23
Q

tipo de estrabismo que se presenta en pacientes ( niños ) con hipermetropía alta , donde pueden tener desviados los ojos hacia adentro ( convergencia excesiva) , esto debido a un mecanismo compensatorio de la hipermetropía , este tipo es importante siempre descartarlo

A

Estrabismo acomodativo

24
Q

como se corrigen la mayoría de los estrabismo acomodativos

A

con lentes

25
Q

cuales son los tipos de estrabismo acomodativos que hay

A

1- endotropia acomodativa
2. endotropia parcialmente acomodativa

26
Q

tipo de estrabismo acomodativo que se corrige la desviación con solo poner los lentes , son niños con hipermetropía alta con los ojos desviados hacia adentro

A

endotropia acomodativa

27
Q

tipo de estrabismo acomodativo donde los niños se le ponen lentes con máxima graduación y no se corrige del todo , por lo tal necesitan cirugía adicional para corregir la desviación hacia dentro de los ojos

A

endotropia parcialmente acomodativa :

28
Q

cuales son los tratamientos para el estrabismo

A
  1. tratarlos con lentes
  2. terapia visual . fortalecen los músculos extraoculares
  3. cirugía de los músculos extraoculares : se hace cunado no funcionan otros tratamientos
  4. toxina botulina : solo en mínimas desviaciones