UTI Flashcards
como é chamada a troca gasosa?
HEMATOSE
as 4 principais funções do sistema respiratório além da Oxigenação
sanguínea:
2 eliminação de gás carbônico
3 equilíbrio ácido-base
4 termorregulação
As vias aéreas superiores têm por finalidade aquecer, filtrar e umidificar o ar inspirado.
As vias aéreas inferiores e na zona respiratória, ocorre o que?
HEMATOSE
O mecanismo da respiração ocorre devido à existência de um gradiente de pressão que possibilita que o fluxo possa ser gerado.
Na inspiração, como fica a pressão intra-alveolar?
inspiração, a pressão intra-alveolar é menor que a pressão atmosférica e, com o aumento da cavidade torácica, o ar é direcionado para dentro dos pulmões.
Na expiração, a pressão intra-alveolar fica como? o que ocorre?
NEGATIVA
Na expiração, a pressão intra-alveolar se eleva mais do que a pressão atmosférica e o fluxo é invertido. Durante o processo de respiração, o tórax sofre alterações de suas dimensões lateral, vertical e anteroposterior.
O principal músculo da respiração é o diafragma, que é inervado pelos nervos frênicos (C3 a C5).
Sua contração gera uma pressão intratorácica negativa ou positiva?
NEGATIVA
O ácino é a unidade funcional do sistema respiratório. É nele que ocorrem as trocas gasosas, expelindo o gás carbônico e absorvendo o oxigênio inspirado pelo indivíduo. Quais as estruturas que compõem o ácino?
🅐 Traqueia, brônquios primários e secundários.
🅑 Bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos.
🅒 Bronquíolos terminais, bronquíolos respiratórios e alvéolos.
🅓 Bronquíolos terminais, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos.
🅑 Bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos.
o que é a relação ventilação perfusão (V/Q)
A relação V/Q é a razão entre a ventilação alveolar e o fluxo sanguíneo capilar. Uma relação ideal é geralmente considerada entre 0,8 e 1,0,
que o fluxo de sangue não se distribui de forma homogênea e depende de alguns fatores , entre eles: 1 pressão hidrostática capilar, qual os outros 2?
diferença de pressão entre o ar alveolar e as arteríolas pulmonares.
V/Q é alto devido ao fato da ventilação ser melhor que a perfusão.
1-ápice
2- base
3- médio
1-ápice
No ápice, a relação V/Q é alta. Isso acontece porque a ventilação (V) é relativamente melhor do que a perfusão (Q). A gravidade reduz o fluxo sanguíneo nas áreas superiores, levando a uma maior ventilação em comparação com a perfusão.
'’Pode-se utilizar a VNI em Pneumonia
Adquirida na Comunidade grave com insuficiência respiratória hipoxêmica,
especialmente nos portadores
concomitantes de DPOC.’’
CORRETO OU ERRADO?
CORRETO
'’Deve-se usar VNI (BIPAP com EPAP 5-10 e IPAP até 15 cm H2O) e ou CPAP de 5 a 10cmH20 nos pacientes com Edema Agudo de Pulmão de origem cardiogênica visando diminuir a necessidade de intubação endotraqueal.’’
CORRETO OU ERRADO?
CORRETO
A VNI usa uma pressão ………….. (IPAP ou PSV) para ventilar o
paciente por meio da interface, e uma pressão positiva …………… (EPAP
ou PEEP) para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar
a oxigenação.
inspiratória / expiratória
Das contraindicações abaixo, 2 são absolutas e as outras relativas para o uso de VNI
quais são as absolutas?
Absolutas
1- Incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreções
abundantes.
2- Rebaixamento do nível de consciência (exceto acidose hipercápnica em
DPOC).
3- Vômitos incontrolados.
4- Parada cardiorrespiratória.
5- Distensão abdominal.
6- Pós-operatório de esofagectomia.
7- Trauma de face.
8- Necessidade imediata de intubação endotraqueal.
9- Cirurgias de face ou neurológicas.
10- Alto risco de aspiração.
11- Pneumotórax não drenado.
4- Parada cardiorrespiratória.
Relativas
8- Necessidade imediata de intubação endotraqueal.
'’fornece um
fluxo constante de ar pressurizado para manter as vias aéreas
abertas (PEEP) durante todo o ciclo respiratório. O ventilador funciona como um sistema de fluxo sob demanda, com o paciente
disparando todas as respirações. É comumente usado para tratar a apneia do sono.’’
está se referindo ao CPAP ou ao BiPAP?
Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP)
'’contém dois níveis de pressão, sendo uma
pressão mais alta, durante a inspiração (IPAP), e outra mais baixa, durante a expiração (EPAP). A diferença entre essas pressões determina o nível de pressão de suporte. Este modo oferece respirações controladas por pressão, mandatórias em ciclos de tempo e respirações espontâneas com suporte pressórico, todas aplicadas ao nível de pressão IPAP.’’
está se referindo ao CPAP ou ao BiPAP?
Pressão Positiva Bifásica nas Vias Aéreas (BiPAP)
a VNI não é isenta de complicações. As complicações mais
frequentes associadas à VNI incluem lesões cutâneas, ressecamento
naso-oral e conjuntival.
quais as outras?
epistaxe, distensão gástrica devido à ingestão de ar, vômitos, aspiração de conteúdo gástrico e barotrauma
Se a VNI não for bem-sucedida em até 2 horas, qual a recomendação?
intubação orotraqueal (IOT) e a ventilação mecânica invasiva
procedimento cirúrgico que envolve a criação
de uma abertura na traqueia, conhecida como estoma traqueal, para facilitar a VMI e/ou fornecer uma via de acesso para a remoção de
secreções das vias aéreas inferiores, frequentemente
realizada em pacientes que requerem ventilação mecânica prolongada
(>14 dias)
qual o nome do procedimento?
Traqueostomia
o ventilador é acionado por um critério de TEMPO, independente
do esforço respiratório do paciente. Os parâmetros de volume corrente, fluxo e frequência respiratória são PREDEFINIDOS enquanto as **PREÇÃO
variam devido à resistência das vias aéreas e à complacência do sistema
respiratório
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
é indicado para comprometimento do sistema nervoso central e instabilidade
hemodinâmica. Embora permita o controle do CO2, pode causar fraqueza muscular respiratória se usado por períodos prolongados.
QUAL O MODO VENTILATÓRIO?
Ventilação com volume controlado (VCV)
modo ventilatório ciclado pelo tempo e ASSISTIDO por pressão
LIMITADA, em que há um rápido aumento da pressão nas vias aéreas e um padrão de fluxo desacelerado. O ciclo respiratório pode ser acionado por tempo ou pelo esforço do paciente. Nesse modo, a pressão,
a frequência respiratória e o tempo inspiratório são predefinidos,
enquanto o volume corrente varia devido à resistência das vias aéreas e à complacência do sistema respiratório
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
qual modo ventilatório consegue evitar pressões excessivas nas vias aéreas,
prevenindo lesões pulmonares induzidas pelo ventilador?
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
4- Ventilação mandatória intermitente sincronizada
(SIMV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
qual modo ventilatório é menos recomendado hoje em dia e por que?
Ventilação mandatória intermitente sincronizada
(SIMV)
porque dificulta para o desmame, o paciente se ‘‘vicia’’ em não ter esforço e participação
modo parcial de suporte ventilatório que auxilia a ventilação
espontânea iniciada pelo paciente, fornecendo um nível constante de
pressão positiva nas vias aéreas. Esse modo ventilatório, ciclado a fluxo, permite ao paciente controlar o tempo inspiratório e expiratório. Os
ajustes pré-fixados necessários incluem os 2 níveis de pressão (pressão de suporte e PEEP) e a sensibilidade do ventilador, enquanto outras
variáveis são determinadas pelo paciente.
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
4- Ventilação mandatória intermitente sincronizada
(SIMV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
ajuda a prevenir a fadiga e atrofia muscular decorrentes do esforço respiratório excessivo. Além disso, auxilia na redução do
trabalho respiratório, promovendo uma ventilação mais eficiente. Pode
ser empregada tanto como método de desmame, com níveis baixos geralmente abaixo de 10 cmH2O, para superar a resistência do tubo
traqueal.
de qual modo está se referindo?
1- Ventilação com volume controlado (VCV)
2-Ventilação com pressão controlada (PCV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
4- Ventilação mandatória intermitente sincronizada
(SIMV)
3-Ventilação com pressão de suporte (PSV)
COMPLICAÇÕES DA VNI: ruptura de alvéolos
devido à pressão excessiva
1- barotrauma
2-volutrauma
3-atelectasia
4-pneumotórax
5- infecções respiratórias
1- barotrauma
COMPLICAÇÕES DA VMI: lesão pulmonar por distensão excessiva
1- barotrauma
2-volutrauma
3-atelectasia
4-pneumotórax
5- infecções respiratórias
2-volutrauma
COMPLICAÇÕES DA VMI: colapso de áreas dos pulmões
1- barotrauma
2-volutrauma
3-atelectasia
4-pneumotórax
5- infecções respiratórias
3-atelectasia
COMPLICAÇÕES DA VMI: presença de ar na cavidade pleural
1- barotrauma
2-volutrauma
3-atelectasia
4-pneumotórax
5- infecções respiratórias
4-pneumotórax
COMPLICAÇÕES DA VMI: pneumonia associada à ventilação mecânica
1- barotrauma
2-volutrauma
3-atelectasia
4-pneumotórax
5- infecções respiratórias
5- infecções respiratórias
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Ventilação
Mecânica:
I. São contraindicações absolutas (sempre evitar) de ventilação não invasiva: parada cardíaca ou respiratória e
trauma ou deformidade facial.
II. Pode-se utilizar VNI em pacientes com
rebaixamento de nível de consciência devido à hipercapnia na DPOC.
III. Utilizar interfaces sem compressão nasal se o tempo
estimado de ventilação não invasiva for superior a 24-48
horas.
Está(ão) CORRETO(S):
SOMENTE I E III
a III está incorreta, a ventilação não invasiva não é recomendada em pacientes com rebaixamento significativo do nível de consciência, pois isso pode comprometer a proteção das vias aéreas.
Sobre a VMI em adultos, sequência CORRETA:
() O uso do modo SIMV deve ser evitado, pois se mostrou
associado a aumento no tempo de retirada da ventilação
mecânica.
() A ciclagem tardia ocorre quando o ventilador interrompe
o fluxo inspiratório antes do desejado pelo paciente.
() Na avaliação da mecânica ventilatória, para se mensurar
de forma acurada a pressão de pausa, são requisitos:
ausência de esforço muscular respiratório, tempo de
pausa de 2 a 3 segundos e ausência de vazamentos.
() Nos casos de síndrome da angústia respiratória aguda, a
pressão de distensão ou driving pressure deve ser
mantida ≤ 15cmH2O.
C - E - C - C.
2- Errada (E): A ciclagem tardia ocorre quando o ventilador continua a fornecer fluxo inspiratório por mais tempo do que o paciente deseja, levando a uma ventilação excessiva.
Transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória
(1) Fase inspiratória.
(2) Ciclagem.
(3) Fase expiratória.
(4) Disparo.
(2) Ciclagem.
Fase em que termina a expiração e ocorre a abertura da
válvula inspiratória do ventilador, iniciando nova fase
inspiratória.
(1) Fase inspiratória.
(2) Ciclagem.
(3) Fase expiratória.
(4) Disparo.
(4) Disparo.
Corresponde à fase do ciclo em que o ventilador realiza a
insuflação pulmonar, conforme as propriedades elásticas
e resistivas do sistema respiratório. Válvula inspiratória
está aberta.
(1) Fase inspiratória.
(2) Ciclagem.
(3) Fase expiratória.
(4) Disparo.
(1) Fase inspiratória.
Momento seguinte ao fechamento da válvula inspiratória e abertura da válvula expiratória, permitindo que a pressão do sistema respiratório equilibre-se com a pressão expiratória final determinada no ventilador
(1) Fase inspiratória.
(2) Ciclagem.
(3) Fase expiratória.
(4) Disparo.
(3) Fase expiratória.
Nos pacientes em ventilação mecânica com falência do ventrículo direito, deve-se privilegiar PEEP alta (>10 cmH2O).
correto ou incorreto?
Incorreta
Em pacientes com falência do ventrículo direito, altas pressões de PEEP podem aumentar a resistência vascular pulmonar e piorar a função cardíaca.
Nos pacientes em ventilação mecânica com falência do ventrículo direito, deve-se evitar hipoxemia por aumentar a resistência vascular pulmonar pela vasoconstrição hipóxica.
correto ou incorreto?
Correta
Evitar hipoxemia é importante, pois a hipoxemia pode levar à vasoconstrição hipóxica, o que aumenta a resistência vascular pulmonar.
Nos pacientes em ventilação mecânica com falência do ventrículo direito, a hipercapnia grave pode ser tolerada.
correto ou incorreto?
Incorreta
A hipercapnia grave não deve ser tolerada, pois pode piorar a função cardíaca e a acidose respiratória.
Nos pacientes em ventilação mecânica com falência do ventrículo esquerdo, deve-se favorecer PEEP elevada por aumentar a pré-carga e a pós-carga do ventrículo esquerdo.
correto ou incorreto?
Incorreta
PEEP elevada pode aumentar a pós-carga do ventrículo esquerdo e, na verdade, deve ser utilizada com cautela em pacientes com falência do ventrículo esquerdo.
A ventilação com pressão de suporte é um modo controlado, ou seja, disparado e ciclado pelo ventilador.
correto ou incorreto?
Incorreta
A ventilação com pressão de suporte não é um modo controlado; é um modo assistido, onde o ventilador fornece suporte ao paciente que inicia a respiração.
A ventilação com pressão de suporte possui a vantagem de funcionar com pacientes sem drive ventilatório.
correto ou incorreto?
Incorreta
A ventilação com pressão de suporte requer que o paciente tenha algum drive ventilatório, pois depende do esforço inspiratório do paciente para iniciar a respiração.
nome das principais alterações do ritmo respiratório
1- Cheyne-Stokes,
2-Kussmaul
3-Biot
Ritmo respiratório cíclico, que se caracteriza por alternância de períodos de respirações rápidas crescentes e decrescentes, com apnéias prolongadas, comumente presente em indivíduos com lesão neurológica central, além de casos de insuficiência cardíaca avançada
1- Cheyne-Stokes
2-Kussmaul
3-Biot
1- Cheyne-Stokes
Ritmo respiratório caracterizado por ventilação rápida e
profunda seguidas de apnéias, comum em cetoacidose
diabética
1- Cheyne-Stokes
2-Kussmaul
3-Biot
2-Kussmaul
Também denominado como respiração atáxica, este padrão
pode ser resultado de danos bulbares ou de áreas superiores
da medula e/ou hipertensão intracraniana. É caracterizada
por apnéia seuida de inspirações e expirações irregulares
quanto ao ritmo e amplitude.
1- Cheyne-Stokes
2-Kussmaul
3-Biot
3-Biot
Volume de ar inspirado ou expirado em um ciclo respiratório.
Valor considerado normal: 500 ml.
1-Volume corrente (Vc)
2-Volume de reserva inspiratório (VRI)
3-Volume de reserva expiratório (VRE)
4-Volume residual (VR)
1-Volume corrente (Vc)
Máximo de ar que pode ser inspirado acima de uma inspiração basal. Valor considerado normal: ~ 3000 ml.
1-Volume corrente (Vc)
2-Volume de reserva inspiratório (VRI)
3-Volume de reserva expiratório (VRE)
4-Volume residual (VR)
2-Volume de reserva inspiratório (VRI)
Máximo de volume de ar que ainda pode ser expirado após uma expiração basal.
Valor considerado normal:~ 1100.
1-Volume corrente (Vc)
2-Volume de reserva inspiratório (VRI)
3-Volume de reserva expiratório (VRE)
4-Volume residual (VR)
3-Volume de reserva expiratório (VRE)
Volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após uma expiração forçada.
1-Volume corrente (Vc)
2-Volume de reserva inspiratório (VRI)
3-Volume de reserva expiratório (VRE)
4-Volume residual (VR)
4-Volume residual (VR)
É uma indicação da ventilação na posição prona:
🅐 fratura pélvica
🅑 estabilidade hemodinâmica.
🅒 hipertensão intracraniana.
🅓 fratura de coluna
🅔 tórax instável.
🅑 estabilidade hemodinâmica.
Qual o exame auxilia que na identificação de distúrbios respiratórios e/ou metabólicos, sendo capaz de monitorar os gases e o equilíbrio ácido-base?
gasometria arterial
pH (Potencial Hidrogeniônico)
Avalia o grau de acidez ou alcalinidade do sangue.
valor de referencia?
pH
Valores normais: 7,35 - 7,45
Acidose: pH < 7,35 (sangue mais ácido).
Alcalose: pH > 7,45 (sangue mais alcalino).
PaCO2 (Pressão parcial de dióxido de carbono)
Reflete a quantidade de dióxido de carbono dissolvido no sangue e a eficiência da ventilação alveolar.
valor de referencia?
PaCO2 (mmHg)
Valores normais: 35 - 45 mmHg
PaCO₂ alta: indica hipoventilação (retenção de CO)
HCO3 (Bicarbonato)
O bicarbonato é um dos principais componentes do sistema tampão do corpo, ajudando a manter o equilíbrio ácido-base.
valor de referencia?
HCO3
Valores normais: 22 - 26 mEq/L
Função: Ele reflete o componente metabólico do equilíbrio ácido-base. Alterações no HCO₃⁻ indicam se há um distúrbio metabólico.
HCO₃⁻ elevado: alcalose metabólica.
HCO₃⁻ diminuído: acidose metabólica.
PO2 (Pressão parcial de oxigênio)
mede a quantidade de oxigênio dissolvido no sangue arterial.
qual o valor de referencia?
PO2 (mmHg)
80-100
Uma PaO₂ baixa indica hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue), o que pode sugerir problemas pulmonares, como insuficiência respiratória ou doenças pulmonares obstrutivas.
Os distúrbios na gasometria podem se encontrar de três formas:
1- Quando o parâmetro oposto se altera na tentativa de
normalizar o pH
2-Quando o parâmetro
oposto se encontra
sem alterações ou está fora da zona de compensação
3-Dentro da
normalidade
1-Parcialmente compensados.
2-Descompensados.
3-Compensados.
qual o objetivo geral da oxigenioterapia?
manter uma PaO2 acima de 60 mmHg,
com a menor FiO2 possível.
Sobre a oxigenioterapia, é INCORRETO afirmar que:
🅐 a taquipneia, dispneia e palidez são manifestações respiratórias
e sugerem hipoxemia.
🅑 a taquicardia, bradicardia eventual e arritmias são manifesta-
ções cardiovasculares e sugerem hipoxemia.
🅒 agitação, desorientação e cefaleias são manifestações neuro-
lógicas e não sugerem hipoxemia.
🅓 a taquipneia, taquicardia e cianose discreta das membranas
mucosas com SpO2 93% sugerem hipoxemia.
🅒 agitação, desorientação e cefaleias são manifestações neuro-
lógicas e não sugerem hipoxemia.
VM ganhou visibilidade durante a epidemia na europa de qual doença?
1-covid
2-poliomielite
3-malaria
2-poliomielite
O volume corrente corresponde à quantidade de ar movimentada durante
inspiração e expiração basais. É recomendada a utilização de …. a … ml a cada quilo corporal.
1-5 a 10 ml
2- 6 a 8 ml
3- 4 a 8 ml
2- 6 a 8 ml
Alteração
da FR tem como principal objetivo o ajuste do volume minuto para corrigir
alterações da pressão arterial de dióxido de carbono.
qual a FR recomendada?
1- 12 a 16 incursões por minuto
2- 10 a 20 incursões por minuto
3- 5 a 15 incursões por minuto
1- 12 a 16 incursões por minuto
desmame ventilatório corresponde a
aproximadamente QUANTO do tempo total em que o paciente está sob
suporte respiratório?
1-10%
2- 20%
3- 30%
4- 40%
2- 20%
o que determina se a extubação foi bem sucedida ou não?
quando o paciente não requer suporte
ventilatório nas 48 horas subsequentes à extubação
O índice de respiração rápida e superficial (IRRS) é uma das ferramentas
mais amplamente conhecidas. Este índice é calculado com base no que?
frequência respiratória e no volume corrente
fornecendo
uma medida quantitativa da eficiência do padrão respiratório.
(IRRS): utiliza-se um ventilômetro conectado ao tubo endotraqueal, enquanto o paciente respira espontaneamente por 1 min. Depois disso, o volume-minuto
registrado no ventilômetro é dividido pela frequência respiratória
durante o período do teste, dessa forma obtém-se o valor do volume corrente. Em seguida, calcula-se a relação da frequência respiratória
sobre o volume corrente (fr/Vt) para determinar o valor do índice.
quais os valores determinam falha e sucesso do desmame?
acima de 105/L falha do desmame
inferiores a 105ipm/L sucesso do desmame
Para realizar essa medida, utiliza-se um
manovacuômetro conectado à prótese endotraqueal e à válvula unidirecional, que permite que o paciente expire, mas não inspire,
mantendo-se a válvula ocluída por 20 a 40 segundos para que ele realize esforço máximo.
que teste é esse? para que ele serve?
teste de pressão inspiratória máxima (Pimáx)
avalia a força muscular
respiratória ao medir o esforço inspiratório máximo do paciente
quais os valores esperados na falha e sucesso da Pimáx?
abaixo de -30 mmHg sucesso
valores maiores, como -20 ou -15 mmHg fracasso.
BE (Base Excess ou Excesso de Base)
reflete a quantidade de bases no sangue. Ele é usado para avaliar o estado metabólico do equilíbrio ácido-base.
valor de referencia?
Valores normais: -2 a +2 mEq/L
Função: Um BE negativo (baixo) indica acidose metabólica, enquanto um BE positivo (elevado) sugere alcalose metabólica. Serve como uma medida indireta da compensação renal diante de distúrbios metabólicos ou respiratórios.
os Distúrbios Respiratórios querem dizer o que?
problemas na eliminação de dióxido de carbono (CO₂).
Causa: Ocorre quando há retenção de CO₂, que reage com a água no sangue formando ácido carbônico (H₂CO₃), baixando o pH.
Causas comuns: Doenças pulmonares obstrutivas (DPOC), depressão respiratória (por sedativos ou narcóticos), apneia, doenças neuromusculares.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
1-Acidose Respiratória
Gasometria típica:
pH: baixo (menor que 7,35)
PaCO₂: elevado (acima de 45 mmHg)
HCO₃⁻: pode estar normal ou aumentado se houver compensação renal.
Compensação: O rim retém bicarbonato (HCO₃⁻) para neutralizar o excesso de ácido.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
1-Acidose Respiratória
Causa: Ocorre quando há eliminação excessiva de CO₂ (hiperventilação), o que diminui a quantidade de ácido carbônico no sangue e aumenta o pH.
Causas comuns: Ansiedade, dor, hiperventilação, febre, hipóxia (baixa oxigenação), doenças pulmonares em estágio inicial.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
2-Alcalose Respiratória
Gasometria típica:
pH: elevado (maior que 7,45)
PaCO₂: baixo (menor que 35 mmHg)
HCO₃⁻: pode estar normal ou diminuído em caso de compensação renal.
Compensação: O rim excreta bicarbonato (HCO₃⁻) para reduzir a alcalose.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
2-Alcalose Respiratória
Causa: Ocorre quando há perda de bicarbonato ou acúmulo de ácidos no sangue, o que reduz o pH.
Causas comuns: Cetoacidose diabética, insuficiência renal, acidose lática (choque, sepse), intoxicação (salicilatos, metanol), diarreia prolongada (perda de HCO₃⁻).
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
3-Acidose Metabólica
Gasometria típica:
pH: baixo (menor que 7,35)
HCO₃⁻: baixo (menor que 22 mEq/L)
PaCO₂: pode estar normal ou diminuído se houver compensação respiratória.
Compensação: O sistema respiratório aumenta a ventilação para eliminar mais CO₂, tentando elevar o pH.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
3-Acidose Metabólica
Causa: Ocorre quando há excesso de bicarbonato no sangue ou perda de ácidos (normalmente por vômitos ou uso excessivo de diuréticos).
Causas comuns: Vômitos prolongados (perda de H⁺), uso excessivo de diuréticos, ingestão excessiva de bicarbonato (antiácidos), hipocalemia (baixo nível de potássio).
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
o que os Distúrbios Metabólicos querem nos dizer?
alterações nos níveis de bicarbonato (HCO₃⁻), que é o principal tampão alcalino do sangue.
Gasometria típica:
pH: elevado (maior que 7,45)
HCO₃⁻: elevado (maior que 26 mEq/L)
PaCO₂: pode estar normal ou elevado se houver compensação respiratória.
Compensação: O sistema respiratório diminui a ventilação (hipoventilação) para reter mais CO₂ e diminuir o pH.
qual distúrbio está se referindo?
1-Acidose Respiratória
2-Alcalose Respiratória
3-Acidose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
4-Alcalose Metabólica
como ocorre a compensação Respiratória?
Em distúrbios metabólicos, o sistema respiratório atua rapidamente.
A acidose metabólica é compensada por hiperventilação (eliminação de CO₂),
a alcalose metabólica é compensada por hipoventilação (retenção de CO₂).
como ocorre a Compensação Metabólica (Renal)?
Nos distúrbios respiratórios, os rins atuam mais lentamente.
Em acidose respiratória, os rins retêm bicarbonato (HCO₃⁻), e em alcalose respiratória, excretam bicarbonato para tentar normalizar o pH.
