P.O. CARDIACO Flashcards

1
Q

As doenças cardiovasculares consistem na principal causa de morte no mundo, com aproximadamente 18 milhões de óbitos por ano. Qual a mais prevalente?

A

doença arterial
coronariana (DAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

explique o que é a Doença arterial coronariana

A

as artérias coronárias, que fornecem sangue ao músculo cardíaco, tornam-se estreitas ou bloqueadas devido à acumulação de placas de gordura e outros materiais, causando assim redução do fluxo sanguíneo ao
coração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Doença arterial coronariana pode ser considerada uma doença inflamatória crônica? Por que?

A

sim! pela agressão
endotelial, acometendo a camada íntima de artérias de
médio e grande calibres. Esse processo se inicia na infância e desenvolve ao longo de décadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A síndrome coronariana aguda (SCA) é uma condição grave que ocorre
quando há uma redução repentina no fluxo sanguíneo para o coração. Como ocorre?

A

ocorrer devido a um bloqueio súbito de uma artéria coronária,
geralmente causado pela ruptura de uma placa aterosclerótica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

como se chama a falta de fornecimento de sangue a qualquer tecido?

A

isquemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

'’ocorre quando há
falha de suprimento sanguíneo no miocárdio por diminuição do lúmen coronário, que leva à isquemia local. Essa condição causa necrose dos tecidos atingidos, o que é irreversível’’

que condição foi descrita?

A

infarto agudo do miocárdio (IAM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Os sintomas típicos de um IAM incluem dor intensa no peito e quais outros?

A

dor intensa no peito que pode
irradiar para braços, pescoço, mandíbula ou costas e causar falta de
ar, náuseas, vômitos e sudorese.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

quais os Principais sintomas apresentados por pacientes com doenças cardiovasculares?

A

1 dispneia
2 ortopneia
3 dispneia paroxística noturna
4 edema
5 ganho de peso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qual a principal estratégia da Reabilitação cardiovascular?

A

prática de exercícios físicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Durante a avaliação, quais os 3 risco a se considerar para o plano de reab?

A
  • Capacidade física.
  • Sintomatologia.
  • Necessidade de supervisão na execução dos exercícios.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

as 4 fases da reabilitação cardiovascular

A

1- intra-hospitalar
2- ambulatorial, inicia imediatamente após a alta hospitalar e tem duração
média de 3 meses;
3- ambulatorial, costuma ter duração de 3 a 6 meses;
4- duração prolongada com o indivíduo apresentando
autonomia para realizar os exercícios de forma independente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

qual o principal
parâmetro de controle da intensidade de treinamento?

A

percentual da FC máxima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quais os 4 tipos de exercício que são recomendados de ter no plano de reab?

A

1 exercícios aeróbicos
2 força e resistência muscular
3 flexibilidade
4 equilíbrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Uma sessão da RCV deve ser dividida basicamente em três tempos. O primeiro tempo deve ser um período de aquecimento; o segundo
tempo podemos denominar como parte principal, quando são realizados os exercícios aeróbicos, de força e resistência muscular e de equilíbrio; e, por fim, o terceiro tempo consiste na fase volta à calma (desaquecimento)

a ordem esta correta ou errada?

A

correta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

As três principais cirurgias cardíacas são do tipo: _________, como o fechamento do canal arterial; reconstrutoras, sendo a mais comum a _________; e _________, como os transplantes.

Alternativas:

1- Corretoras, troca valvar, substitutivas.

2- Substitutivas, troca valvar, corretoras.

3- Corretoras, revascularização do miocárdio, substitutivas

A

3- Corretoras, revascularização do miocárdio, substitutivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

três tipos de cirurgia
cardíaca:
1- ocorre o fechamento de canal arterial, de defeito de septo
atrial e ventricular
2 -revascularização do miocárdio, plastia de valva aórtica, mitral ou tricúspide
3- trocas valvares e transplantes

qual o nome de cada uma delas?

A

1 corretoras
2 reconstrutoras
3 substitutivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

pacientes com quais doenças são contraindicados para a RCV?

A

Angina Refratária

18
Q

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) permanece como um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de quais doenças? (são 4)

A

DAC- doença arterial coronariana
IC- insuficiência cardíaca
DRC- doença renal crônica
AVC- acidente vascular cerebral

19
Q

'’os pacientes com baixa aptidão física inicial são
os que mais se beneficiam da RCV, após adequada aderência
ao programa de exercício supervisionado’’

correto ou errado?

A

CORRETO

20
Q

Métodos de prescrição de intensidade moderada para os exercícios físicos aeróbicos
5 testes que devem ser feitos

A

1 BORG
2 teste da fala
3 percentuais FC pico
4 FC de reserva (Karvonen)
5 Limiares no teste cardiopulmonar

21
Q

devem estar preparados para atendimento de eventos cardiovasculares graves, como a parada cardiorrespiratória, que, na maioria dos casos em adultos, decorre de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso

qual equipamento deve-se ter para usar nesses eventos?

A

o desfibrilador, manual ou automático, é um equipamento de segurança obrigatórioo desfibrilador, manual ou automático, é um equipamento de segurança obrigatório

22
Q

uma pessoa pode doar o coração desde
que tenha no máximo quantos anos?

A

máximo 50 anos

23
Q

temos 8 complicações pós-operatórias de transplante de coração na fase aguda mais comuns:
1 insuficiência renal;
2 sangramentos;

A

3 rejeição do coração;
4 bloqueio atrioventricular;
5 convulsão;
6 diminuição da resistência cardio
7 lesão neurológica com déficit permanente;
8 úlcera sacral

24
Q

quando não for possivel fazer o TCPE ou o TE convencional, qual o teste pode substituir?

A

o teste de caminhada de 6 minutos

25
Q

em quantas semanas pós Transplante Cardíaco deve-se começar a RCV?

A

deve ser iniciada entre 6 e 8 semanas após

26
Q

Associe as colunas corretamente:
I – Insuficiência cardíaca (IC).
II – Doença arterial coronariana (DAC).
III – Síndrome coronariana aguda (SCA).

A – Redução repentina no fluxo sanguíneo para o coração.
B – Artérias coronárias tornam-se estreitas ou bloqueadas.
C – Inadequada ejeção de sangue para atender às necessidades metabólicas

A

I-C, II-B, III-A

27
Q

Associe as colunas corretamente:

I – Doenças valvares.
II – Doença arterial coronariana.
III – Doenças congênitas.
IV – Arritmias.

A – Problemas que acompanham o paciente desde o seu nascimento.
B – Casos de insuficiência valvar, estenose ou prolapsos.
C – Obstrução de uma ou mais artérias coronárias.
D – Alteração do ciclo normal dos batimentos cardíacos.

A

I-B, II-C, III-A, IV-D.

28
Q

Sobre o transplante pulmonar, existem diferentes fenótipos de disfunção crônica do
enxerto

qual a síndrome mais comum?

A

síndrome da bronquiolite
obliterante.

29
Q

Em crianças, no pós-operatório de cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, preconiza-se o uso de
baixos volumes correntes (6 a 8ml/Kg) e PEEP mais
elevado para reduzir a pressão média das vias aéreas e o risco dos efeitos deletérios da resistência vascular
pulmonar aumentada.

CORRETO OU ERRADO?

A

Incorreto

O uso de baixos volumes correntes (6 a 8 ml/kg) está correto, mas o PEEP elevado não é recomendado, pode aumentar a resistência vascular pulmonar em algumas situações

30
Q

Nas crianças portadoras de cardiopatia congênita
cianogênica em tratamento clínico e mesmo após cirurgia paliativa, o objetivo do suporte ventilatório é
oferecer uma FiO2 suficiente para manter uma PaO2 em torno de 45mmHg e uma SatO2 maior que 80%.

correto ou incorreto?

A

Correto

pois essas crianças têm níveis de saturação mais baixos devido à mistura de sangue venoso e arterial.

31
Q

correto ou incorreto?

A resistência vascular pulmonar pode estar
aumentada no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca devido às lesões vasculares causadas pela circulação extracorpórea, levando à diminuição da
pressão na artéria pulmonar e redução no débito cardíaco.

A

Incorreto

A resistência vascular pulmonar aumentada no pós-operatório imediato geralmente leva ao aumento da pressão na artéria pulmonar e à sobrecarga no ventrículo direito, não à diminuição da pressão na artéria pulmonar.

32
Q

correto ou incorreto?

O oxigênio é um importante vasodilatador pulmonar.
O aumento da PaO2 e da PAO2, através do aumento da FiO2, pode reduzir a resistência vascular pulmonar, no
entanto, imediatamente após a utilização de circulação
extracorpórea, esse efeito pode estar diminuído.

A

Correto

esse efeito pode estar diminuído devido ao impacto da cirurgia e das condições pós-operatórias.

33
Q

no transplante de pulmão, a alocação do órgão se dá em primeiro lugar por compatibilidade sanguínea ABO, sendo importante ainda a compatibilidade de:

A

de tamanho entre o doador e o receptor

34
Q

devendo-se considerar que
o candidato ideal a transplante pulmonar é aquele que
apresenta uma perspectiva de ser submetido à cirurgia
com sucesso, com estimativas de sobrevida precoce
e tardia após a cirurgia ambas maiores que:

1-50%
2-60%
3-70%
4-80%

A

4-80%

35
Q

quais as principais indicações
para fazer o transplante de pulmão? (são 4)

indicação para a cirurgia

A

pacientes com:
1- DPOC
2- fibrose cística
3- doença intersticial
4- bronquiectasias não fibrocística

36
Q

quais são as contraindicações absolutas do transplante pulmonar?

A

1- história recente de neoplasia
2- doença coronariana não tratada
3- diátese hemorrágica incorrigível
4- deformidade da parede torácica ou da
coluna vertebral
5- tuberculose
6- IMC ≥ 35 kg/m2

37
Q

quais são as contraindicações relativas do transplante pulmonar, além da r idade > 65 anos

A

1- IMC ≥ 30 kg/m
2- osteoporose severa
3- Estar sob ventilação mecânica
4- infecção ativa por hepatite B e/ou C

38
Q

no transplante pulmonar: Os pacientes devem ser incluídos em lista quando houver ao menos um dos seguintes critérios: índice BODE ≥ 7; VEF1 < 15-20% do predito; três ou mais exacerbações graves no último ano; uma exacerbação
grave com insuficiência respiratória aguda hipercápnica; e hipertensão pulmonar de moderada a grave.

verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

39
Q

qual a idade máxima ideal para ser doador de pulmão?

A

< 55 anos

40
Q

quais as principais complicações após a realização do transplante além da Disfunção primária do enxerto?

A

1- Rejeição aguda
2- Disfunção crônica do enxerto
3- Infecções
4- Neoplasias
5- Complicações cirúrgicas