cardio Flashcards

1
Q

No Brasil, assim como em outros países, observou-se nos últimos anos uma importante mudança no perfil da mortalidade da população, caracterizado pelo aumento dos óbitos causados por Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), entre as quais se destacam as
cardiovasculares. Qual é o principal fator de risco nas patologias cardíacas?
A) Diabetes Melito.
B) Tabagismo.
C) Hipertensão arterial.
D) Alcoolismo.

A

C) Hipertensão arterial.

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2
Q

Em um estudo pioneiro de Richard et al. (1999), citado na Diretriz Brasileira de
Reabilitação Cardiovascular (2020), os pesquisadores observaram que, após um período póstransplante cardíaco, pacientes que realizaram treinamento aeróbico apresentaram capacidade
funcional e função cronotrópica semelhantes às verificadas em indivíduos saudáveis. Esse período foi
de quantos meses?
A) 12.
B) 46.
C) 24.
D) 20.

A

B) 46.

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3
Q

Sobre a reabilitação cardíaca, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Para dar início ao processo de tratamento, é necessária a liberação do médico assistente e a
estabilidade hemodinâmica do paciente.
( ) A fase 1 da reabilitação cardíaca é aplicada ao paciente internado, e é destinada à recuperação
de pacientes hospitalizados por descompensação clínica de natureza cardiovascular, pulmonar e
metabólica.
( ) A fase 2 é a primeira etapa extra-hospitalar, iniciando-se imediatamente após a alta, com duração
prevista entre três a seis meses, podendo, em algumas situações, estender-se por mais tempo.
Deve ser individualizada e supervisionada por uma equipe multidisciplinar.
( ) A fisioterapia tem um papel fundamental no processo de reabilitação cardíaca, com ênfase de
atuação nas fases 1 e 2. O exercício físico e a biomecânica são fundamentais para eliminar ou
reduzir as limitações físicas e sociais advindas das patologias cardíacas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V

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4
Q

– São características clínicas dos pacientes cardiovasculares do estágio 4:
I. Evento cardiovascular ou intervenções com intervalo superior a 12 semanas, com estabilidade do
quadro clínico.
II. Pacientes cardiopatas que não apresentam alterações funcionais em esforço físico ou que estas
sejam muito discretas quando presentes.
III. Boa capacidade funcional no TE (superior a 7 MET) ou no TCPE (classificação de Weber A ou VO2
acima de 85% do predito para idade e sexo).
IV. Ausência de sinais e sintomas de isquemia miocárdica ou de outra sintomatologia anormal ao
esforço físico.
Quais estão corretas?

A

Apenas II, III e IV

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5
Q

'’Aumento permanente e
anormal dos espaços
aéreos acompanhado
por destruição das
paredes dos espaços
aéreos sem fibrose.’’

que doença foi descrita?

A

Enfisema.

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6
Q

'’Doença inflamatória
primária com aumento da
hiper-responsividade
brônquica e obstrução do
fluxo de ar.’’

que doença foi descrita?

A

ASMA

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7
Q

'’Dilatação anormal e
irreversível dos
brônquios’’

que doença foi descrita?

A

Bronquiectasia.

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8
Q

'’Tosse produtiva crônica
pelo menos 3 meses por
ano, por pelo menos dois
anos consecutivos.’’

A

Bronquite crônica

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9
Q

A embolia pulmonar ocorre quando um fragmento de
trombo do sistema venoso se desloca para a circulação
pulmonar. Sobre o assunto, analise as proposições abaixo
e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.
( ) A obstrução embólica da artéria pulmonar diminui o
espaço morto alveolar, causa broncoconstrição e
diminui a produção de surfactante pulmonar.
( ) Pacientes com doença cardiovascular primária
podem apresentar um comprometimento da
circulação brônquica remanescente, com resultante
necrose do tecido pulmonar quando ocorrem
embolias.
( ) O infarto pulmonar está associado à obstrução
tromboembólica de uma artéria pulmonar de médio
calibre. Em geral, os infartos ocorrem nas bases
pulmonares e próximos às pleuras, e podem estar
acompanhados por derrame pleural.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

F / V / V

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10
Q

Miocardiopatia Hipertrófica é a doença cardíaca herdada mais comum na população e
causada por uma gama de mutações de genes responsáveis pelas
proteínas do sarcômero cardíaco.

qual ventrículo afeta essa hipertrofia?

A

hipertrofia do
ventrículo esquerdo

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11
Q

Insuficiência Respiratória Hipoxêmica: É………………

Causas podem incluir pneumonia, SDRA, e edema pulmonar. Tratamento geralmente envolve oxigenoterapia e ventilação mecânica.

A

É a Diminuição da oxigenação (Baixo PaO₂).

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12
Q

Insuficiência Respiratória Hipercápnica: É……………..
Causas podem incluir DPOC, asma grave, e doenças neuromusculares. Tratamento geralmente envolve ventilação mecânica não invasiva e tratamento da condição subjacente.

A

Aumento do CO₂ no sangue (Alto PaCO₂).

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13
Q

'’doença que se caracteriza por limitação persistente do fluxo aéreo de caráter progressivo e parcialmente reversível, que está associada a um quadro inflamatório crônico devido à exposição a partículas e/ou gases nocivos.

qual doença é?

A

doença pulmonar obstrutiva crônica- DPOC

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14
Q

A DPOC engloba particularmente duas condições principais:

A

enfisema e bronquite crônica.

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15
Q

Dos fatores de risco para a DPOC são: exposição a substâncias nocivas, como poeiras e produtos químicos, exposição a vapores da queima de combustível e pessoas com asma. Mas qual o principal fator de risco?

A

TABAGISMO O PRINCIPAL

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16
Q

Sobre as forças de retração elástica pulmonar, assinale a al-
ternativa correta:

🅐 É potencializada pelo surfactante, substância produzida pelas
células epiteliais alveolares tipo I.
🅑 É caracterizada pela retração do parênquima, o que mantém
os alvéolos abertos.

🅒 Sofre influência do surfactante, substância normalmente com-
posta apenas por fosfolípides.

🅓 A retração elástica pulmonar tende a provocar colapso alveolar em decorrência da tensão superficial e das forças elásticas teciduais.

A

🅓 A retração elástica pulmonar tende a provocar colapso alveolar em decorrência da tensão superficial e das forças elásticas teciduais.

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17
Q

Além da classificação do GOLD, mais os outros parâmetros usados para diagnosticar a DPOC

A
  • Escala de dispneia do Medical Research Council modificada.
  • Questionário para avaliação da DPOC (CAT).
  • Espirometria.
  • Número de exacerbações por ano.
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18
Q

SINTOMAS PRINCIPAIS
DA DPOC (são 3)

A

1 TOSSE
2 PRODUÇÃO
ACENTUADA DE ESCARRO
3 DISPNEIA

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19
Q

As principais comorbidades associadas à DPOC são:

  • Cardiovascular: (insuficiência cardíaca; arritmias; hipertensão; cardiopa-
    tia isquêmica; doença vascular periférica).

QUAIS OUTROS SISTEMAS?

A
  • Musculoesquelético: osteoporose.
  • Ansiedade e depressão.
  • Síndrome metabólica e diabetes.
  • Refluxo gastroesofágico.
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20
Q

pneumonia,
bronquiolite e tuberculose podem ser consideradas fatores de risco para DPOC? por que?

A

Sim, por causarem cicatrizes nas vias aéreas.

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21
Q

Dentro do programa de RP, o exercício deve respeitar quatro princípios de
treinamento físico, quais são os 4:

A

1 sobrecarga
2 progressão
3 especificidade
4 reversibilidade

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22
Q

Apresenta aumento do diâmetro da
região inferior do tórax; ocorre
principalmente em situações de
aumento do conteúdo abdominal
alterando a mecânica respiratória e
limitando a excursão diafragmática.

qual o tipo de tórax descrito?
1. Torax em “barril ou tonel”.
2. Pectus carinatum.
3. Torax infundibuliforme.
4. Tórax “em sino” ou cônico.
5. Tórax cifoescoliótico.

A
  1. Tórax “em sino” ou cônico.
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23
Q

Apresenta deslocamento anterior da região esternal e das cartilagens
costais, geralmente de origem congênita, podendo ter relação
também com raquitismo na infância.

qual o tipo de tórax descrito?
1. Torax em “barril ou tonel”.
2. Pectus carinatum.
3. Torax infundibuliforme.
4. Tórax “em sino” ou cônico.
5. Tórax cifoescoliótico.

A
  1. Pectus carinatum.
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24
Q

Gerado pelo deslocamento posterior da
região esternal com projeção anterior
dos arcos costais; geralmente é de
origem congênita.

qual o tipo de tórax descrito?
1. Torax em “barril ou tonel”.
2. Pectus carinatum.
3. Torax infundibuliforme.
4. Tórax “em sino” ou cônico.
5. Tórax cifoescoliótico.

A
  1. Torax infundibuliforme
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25
Q

Decorrente da combinação de
anormalidades laterais (escolioses) e
posteriores (cifoses) da coluna
vertebral torácica. Essas alterações
podem levar à perda permanente dos
volumes pulmonares e a alterações
da mecânica respiratória.

qual o tipo de tórax descrito?
1. Torax em “barril ou tonel”.
2. Pectus carinatum.
3. Torax infundibuliforme.
4. Tórax “em sino” ou cônico.
5. Tórax cifoescoliótico.

A
  1. Tórax cifoescoliótico.
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26
Q

Ocorre aumento do diâmetro
anteroposterior e horizontalização
dos arcos costais; é o tipo de maior
incidência entre os tórax patológicos.

qual o tipo de tórax descrito?
1. Torax em “barril ou tonel”.
2. Pectus carinatum.
3. Torax infundibuliforme.
4. Tórax “em sino” ou cônico.
5. Tórax cifoescoliótico

A
  1. Torax em “barril ou tonel”.
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27
Q

Sobre as doenças pulmonares obstrutivas crônicas em
crianças (DPOCC)

a sequência CORRETA:
() São exemplos dessa classificação: asma, fibrose cística,
displasia broncopulmonar, sibilância recorrente em
lactentes e bronquiolite obliterante.
(
) Na discinesia ciliar primária, cerca de 50% dos indivíduos
têm situs inversus totalis (Síndrome de Kartagner).
(_) O diagnóstico de asma antes dos 5 anos é simples,
devendo-se considerar histórico de, ao menos, uma crise
de insuficiência respiratória aguda ao ano que não
melhora com uso de broncodilatador de ação curta.

A

a) C - C - E.

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28
Q

De acordo com índice de dispneia modificado do Medical Research Council (MRC), um indivíduo que necessita parar muitas vezes devido à falta de ar quando caminha perto de 100m ou tolera poucos minutos de caminhada no plano
apresenta um escore:
a) 5
b) 4
c) 3
d) 2

A

c) 3

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29
Q

O principal músculo da respiração é o diafragma, que é inervado pelos nervos frênicos …………..
Sua contração gera uma pressão negativa intratorácica.

1- C4 e C5
2- C3 a C5
3-C3 e C4

A

2- C3 a C5

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30
Q

trata-se de uma lesão inflamatória aguda,
difusa, que leva ao aumento da permeabilidade vascular pulmonar e perda da aeração alveolar. Essas alterações geram colapso pulmonar e perpetuam
a resposta inflamatória.

QUAL SINDROME FOI DESCRITA?

A

Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)

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31
Q

O transporte de CO2 no sangue é feito
das seguintes formas, exceto:
a) CO2 dissolvido.
b) Monóxido de carbono.
c) CO2 ligado.
d) Hemoglobina e bicarbonato.

A

b) Monóxido de carbono.

pois o monóxido de carbono (CO) não é uma forma de transporte de CO₂. O CO é um gás tóxico que se liga à hemoglobina de maneira competitiva, mas não está relacionado ao transporte de CO₂.

32
Q

Complete as lacunas:
Dos fenômenos cardíacos conhecidos, dois são destacados como principais. O período de
__________ é o momento que as artérias, pulmonar e aórtica, recebem o sangue vindo
do coração e, o período de diástole é quando o coração recebe o sangue vindo das
____________.
a) sístole - veias, cava e pulmonar.
b) diástole - veia cava.
c) sístole - veia pulmonar.
d) sístole - veias cava.

A

a) sístole - veias, cava e pulmonar.

33
Q

A técnica de expiração forçada (TEF) ou “huffing” é indicada para auxiliar na remoção de secreções das vias aéreas sem causar o colapso das vias pequenas, como ocorre em uma tosse muito forte. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o huffing?
A) Expiração rápida e forçada com a glote fechada.
B) Expiração rápida e forçada com a glote aberta, similar a “embaçar um vidro”.
C) Expiração lenta e prolongada com controle diafragmático.
D) Expiração passiva assistida por pressão manual no tórax.

A

B) Expiração rápida e forçada com a glote aberta, similar a “embaçar um vidro”.

34
Q

A técnica da aceleração do fluxo expiratório (AFE) tem como objetivo promover a remoção de secreções das vias aéreas pequenas para as grandes. Qual dos seguintes recursos pode ser utilizado para aumentar a velocidade do fluxo expiratório durante a técnica?
A) Pressão manual aplicada no tórax pelo fisioterapeuta durante a expiração.
B) Expansão máxima dos pulmões com uma inspiração profunda.
C) Vibrações torácicas aplicadas durante a inspiração.
D) Drenagem postural sem qualquer manipulação física.

A

A) Pressão manual aplicada no tórax pelo fisioterapeuta durante a expiração.

35
Q

A expiração lenta total com a glote aberta em decúbito lateral (ELTGOL) é uma técnica utilizada para promover a drenagem de secreções pulmonares. Qual das afirmações a seguir está correta sobre essa técnica?
A) A técnica é realizada com o paciente sentado, expirando contra uma resistência mecânica.
B) O paciente é posicionado de lado, com o lado saudável para cima, realizando uma expiração lenta e controlada.
C) A ELTGOL utiliza a gravidade para mobilizar secreções apenas nas vias aéreas superiores.
D) O paciente deve realizar uma tosse vigorosa após cada expiração para melhorar a técnica.

A

B) O paciente é posicionado de lado, com o lado saudável para cima, realizando uma expiração lenta e controlada.

36
Q

A expiração lenta prolongada (ELPR) é uma técnica indicada para pacientes com acúmulo de secreções nas vias aéreas mais periféricas. Essa técnica consiste em:
A) Expirações rápidas e forçadas com a ajuda de pressão manual no tórax.
B) Inspirações profundas seguidas de expirações rápidas com a glote aberta.
C) Expirações lentas e passivas com a glote aberta, com ou sem assistência manual.
D) Utilização de dispositivos de oscilação de alta frequência para facilitar a mobilização de secreções.

A

C) Expirações lentas e passivas com a glote aberta, com ou sem assistência manual.

37
Q

O ciclo ativo da respiração (CAR) é um conjunto de técnicas usado para mobilizar secreções. Quais são as três fases principais do ciclo?
A) Drenagem postural, percussão torácica e expiração forçada.
B) Controle da respiração, expansão torácica e expiração forçada (huffing).
C) Inspiração máxima, expiração forçada e tosse assistida.
D) Respiração diafragmática, drenagem autógena e percussão.

A

B) Controle da respiração, expansão torácica e expiração forçada (huffing).

38
Q

A oscilação oral de alta frequência é uma técnica realizada com dispositivos como o Flutter e o Acapella. O principal objetivo dessa técnica é:
A) Promover a mobilização de secreções por meio de vibrações mecânicas geradas durante a expiração.
B) Facilitar a ventilação pulmonar por meio da aplicação de pressão positiva contínua nas vias aéreas.
C) Promover a expansão alveolar em pacientes com atelectasia pulmonar.
D) Aumentar a força da tosse em pacientes com insuficiência respiratória crônica.

A

A) Promover a mobilização de secreções por meio de vibrações mecânicas geradas durante a expiração.

39
Q

Um fisioterapeuta está aplicando a técnica da aceleração do fluxo expiratório (AFE) em um paciente pediátrico com fibrose cística. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente como essa técnica é aplicada?
A) O paciente é orientado a realizar uma inspiração forçada seguida de uma tosse controlada.
B) O paciente expira lentamente enquanto o fisioterapeuta aplica uma pressão rítmica no tórax.
C) Durante a expiração, o fisioterapeuta aplica uma pressão manual suave sobre o tórax para aumentar a velocidade do fluxo expiratório.
D) O paciente é colocado em posição de drenagem postural enquanto realiza inspirações forçadas.

A

C) Durante a expiração, o fisioterapeuta aplica uma pressão manual suave sobre o tórax para aumentar a velocidade do fluxo expiratório.

40
Q

A expiração lenta prolongada (ELPR) é frequentemente usada em neonatologia para remover secreções das vias aéreas. Qual é o princípio básico dessa técnica?
A) Uma expiração forçada seguida de uma inspiração profunda e rápida.
B) Uma expiração suave e passiva com a glote aberta, assistida manualmente por um fisioterapeuta.
C) Uma série de inspirações curtas com tosse induzida.
D) A aplicação de percussão torácica durante a expiração lenta.

A

B) Uma expiração suave e passiva com a glote aberta, assistida manualmente por um fisioterapeuta.

41
Q

Durante a aplicação da drenagem autógena (DA), o paciente é instruído a controlar o volume de ar durante três fases distintas. Qual das fases a seguir corresponde à primeira etapa da técnica?
A) Expansão máxima do tórax para aumentar a ventilação colateral.
B) Mobilização de secreções das vias aéreas médias para as vias aéreas centrais.
C) Respirações de baixo volume para mobilizar secreções das vias aéreas periféricas.
D) Expiração forçada com a glote fechada para gerar maior pressão.

A

C) Respirações de baixo volume para mobilizar secreções das vias aéreas periféricas.

42
Q

A oscilação oral de alta frequência usa dispositivos que promovem vibrações nas vias aéreas para facilitar a mobilização de secreções. Qual dispositivo é comumente utilizado para essa técnica?
A) PEP (Pressão Expiratória Positiva).
B) Flutter.
C) Máscara de ventilação não invasiva.
D) Aspirador traqueal.

A

B) Flutter.

43
Q

A técnica de aceleração do fluxo expiratório (AFE) é uma técnica utilizada principalmente para:
A) Promover a ventilação colateral em áreas atelectásicas.
B) Aumentar a velocidade do fluxo de ar durante a expiração, ajudando a mobilizar secreções.
C) Estimular a produção de secreções nos pulmões.
D) Aumentar a capacidade inspiratória dos pacientes com DPOC.

A

B) Aumentar a velocidade do fluxo de ar durante a expiração, ajudando a mobilizar secreções.

44
Q

Durante a drenagem autógena, o paciente deve ser orientado a:
A) Realizar uma tosse vigorosa ao final de cada expiração.
B) Controlar o volume de ar inspirado e expirado para mobilizar as secreções de diferentes partes do pulmão.
C) Utilizar um dispositivo de oscilação oral para auxiliar na mobilização das secreções.
D) Aplicar pressão manual sobre o tórax durante a expiração.

A

B) Controlar o volume de ar inspirado e expirado para mobilizar as secreções de diferentes partes do pulmão.

45
Q

Qual é a doença que também é chamada de Doença do
Beijo Salgado que afeta o pulmão que é hereditária que
faz com que certas glândulas produzam secreções
anormalmente espessas, resultando em lesões a tecidos
e órgãos, especialmente nos pulmões e trato digestivo.
Os sintomas característicos incluem inchaço abdominal,
fezes amolecidas e baixo ganho de peso, assim como
tosse, sibilos e infecções frequentes das vias
respiratórias por toda a vida.
A) Tuberculose
B) Fibrose Cistica
C) Enfisema Pulmonar
D) Broquite.

A

B) Fibrose Cistica

46
Q

Qual dos seguintes fatores desvia a curva de dissociação da hemoglobina para a direita?
a) Hipotermia e alcalose
b) Aumento da concentração de dióxido de carbono (CO₂) e acidose
c) Redução da temperatura e aumento do pH
d) Baixa concentração de 2,3-BPG (2,3-bisfosfoglicerato)

A

b) Aumento da concentração de dióxido de carbono (CO₂) e acidose

47
Q

Em que condição a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio diminui, facilitando a liberação de oxigênio para os tecidos?
a) Hipotermia e alcalose
b) Hipertermia e acidose
c) Redução da pressão de CO₂ e aumento do pH
d) Aumento da afinidade pelo O₂

A

b) Hipertermia e acidose

48
Q

Em um paciente com cetoacidose diabética, o desvio da curva de dissociação da hemoglobina para a direita ocorre devido à:
a) Alcalose metabólica
b) Hipotermia
c) Aumento do pH sanguíneo
d) Acidose metabólica

A

d) Acidose metabólica

49
Q

fornece dados sobre
volumes e fluxos pulmonares a partir de manobras padronizadas,
com comparação posterior aos parâmetros de normalidade.

que teste é esse?

A

espirometria

50
Q

utilizada para quantificar a força dos músculos respiratórios. É definida como a pressão máxima
mensurada no nível da boca, atribuída a um esforço muscular necessário para produzir mudança de pressão.

que teste é esse?

A

manovacuometria

instrumento clássico para medir a PImáx e PEmáx

51
Q

para que serve o pequeno orifício (ou
fuga) no sistema do manovacuometro?

A

para evitar tanto o fechamento da glote quanto a geração de pressão adicional pelas bochechas.

52
Q

____________ é como se define a vibração
sentida quando o paciente emite um som estridente,
como quando requisitado a falar “33”. Isso é importante,
pois auxilia diagnóstico de processos patológicos, tais
como derrame pleural ou consolidações pulmonares.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a
lacuna do texto:
a) Eupneia.
b) Frêmito toracovocal.
c) Murmúrio vesicular.
d) Som claro pulmonar.

A

b) Frêmito toracovocal.

53
Q

A ventilação mecânica tem efeitos _________ sobre a pós-carga dos ventrículos direito e esquerdo, decorrentes
da influência da pressão pleural sobre o pericárdio e das
pressões alveolares sobre os capilares intra e extraalveolares. A resistência vascular pulmonar dependerá
dos volumes pulmonares; enquanto os capilares intraalveolares tendem a se _________ durante a inspiração, os extra-alveolares tendem a se _________.
a) semelhantes - colabar - dilatar
b) diferentes - colabar - dilatar
c) diferentes - dilatar - colabar

A

b) diferentes - colabar - dilatar

A ventilação mecânica tem efeitos diferentes sobre a pós-carga dos ventrículos direito e esquerdo, devido à influência da pressão pleural e das pressões alveolares.

Durante a inspiração, os capilares intraalveolares tendem a colabar devido ao aumento da pressão intrapleural, enquanto os capilares extra-alveolares tendem a dilatar.

54
Q

Qual volume pulmonar não é possível de se obter pelo teste da espirometria?

1-Volume corrente.
2-Volume residual.
3-Volume de reserva
inspiratório.
4-Volume de reserva
expiratório.

A

2-Volume residual.

Não é possível mensurar o volume residual (VR), a capacidade
residual funcional (CRF) e a capacidade pulmonar total (CPT)

55
Q

A capacidade máxima do sistema é intermediária (1,2 moles de ATP).

(1) Sistema ATP-FC ou fosfágeno.
(2) Sistema glicolítico anaeróbico.
(3) Sistema aeróbico.

A

(2) Sistema glicolítico anaeróbico.

56
Q

O sistema provê energia para períodos curtos e repentinos de atividade.

(1) Sistema ATP-FC ou fosfágeno.
(2) Sistema glicolítico anaeróbico.
(3) Sistema aeróbico.

A

(1) Sistema ATP-FC ou fosfágeno.

57
Q

O ATP é ressintetizado nas mitocôndrias da célula muscular.

(1) Sistema ATP-FC ou fosfágeno.
(2) Sistema glicolítico anaeróbico.
(3) Sistema aeróbico.

A

(3) Sistema aeróbico.

58
Q

Teste de equilíbrio de Berg.

(1) Testes de deficiência no equilíbrio.
(2) Avaliações sobre o equilíbrio funcional.
(3) Avaliações sobre equilíbrio e mobilidade.

A

(2) Avaliações sobre o equilíbrio funcional.

59
Q

Teste Get Up and Go

(1) Testes de deficiência no equilíbrio.
(2) Avaliações sobre o equilíbrio funcional.
(3) Avaliações sobre equilíbrio e mobilidade.

A

(3) Avaliações sobre equilíbrio e mobilidade.

60
Q

Teste de Romberg.

(1) Testes de deficiência no equilíbrio.
(2) Avaliações sobre o equilíbrio funcional.
(3) Avaliações sobre equilíbrio e mobilidade.

A

(1) Testes de deficiência no equilíbrio.

61
Q

A acidose respiratória, em geral, é decorrente de quais situações?

A

insuficiência respiratória

pneumopatias graves, DPOC, asma grave, fibrose pulmonar

em razão de afecções da parede torácica, más formações torácicas e hipotonia muscular por
comprometimento do sistema nervoso central (poliomielite anterior e aguda, intoxicações exógenas, comas e traumas)

62
Q

A alcalose respiratória pode ocorrer em decorrência de quais situações?

A

assistência ventilatória inadequada (frequência respiratória muito alta e
altos volumes correntes) e insuficiência hepática

da estimulação do centro respiratório bulbar (encefalites, emoção, febre, infecções
sistêmicas, intoxicação por salicilato e hipoxemia), reflexos (choque), estimulação de receptores torácicos (atelectasia, pneumopatias agudas)

63
Q

As causas de alcalose metabólica podem ser divididas em primárias ou secundárias.

diferencie elas:

A

alcalose primária: perda de cloro pelo sistema digestório ou pela urina ou retenção excessiva de sódio.

secundárias: subsequentes aos estados de acidose, não administração de potássio, abuso de soluções alcalinas
ou de cloreto de sódio com insuficiência renal, como nas síndromes pósacidóticas do coma diabético e das diarreias

64
Q

Os fatores que podem desencadear a acidose metabólica:

A

por meio do catabolismo incompleto das gorduras
e proteínas por déficit de carboidratos

perdas de eletrólitos, por meio do suor, da urina e das fezes, podendo também haver cetose em situações como diarreias crônicas

65
Q

Um paciente com abertura ocular ao estímulo vocal, resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora reagente à dor irá receber qual pontuação final na escala de Glasgow?
* A – 15 pontos.
* B – 10 pontos.
* C – 3 pontos.
* D – 6 pontos.

A
  • B – 10 pontos.

abertura ocular: 3
resposta verbal: 3
resposta motora: 4

66
Q

A radiografia de tórax na incidência em decúbito lateral é
principalmente utilizada na investigação de qual condição
pulmonar?
* A – Atelectasia.
* B – Pneumonia.
* C – Pneumotórax.
* D – Derrame pleural.

A
  • D – Derrame pleural.
67
Q

Um paciente com insuficiência renal crônica apresenta os seguintes resultados de gasometria arterial:

pH de 7,30
PaCO2 de 35 mmHg
HCO3- de 16 mEq/L.

a) Acidose respiratória compensada
b) Acidose metabólica
c) Alcalose respiratória
d) Alcalose metabólica compensada

A

b) Acidose metabólica

o bicarbonato está baixo, sugerindo acidose metabólica, sem compensação respiratória significativa

pH: 7,30 (baixo) acidose
PaCO2: 35 mmHg (normal)
HCO3-: 16 mEq/L (baixo) problema metabólico.

68
Q

Uma paciente em um quadro de hiperventilação aguda:

pH de 7,48
PaCO2 de 30 mmHg
HCO3- de 23 mEq/L.

a) Acidose metabólica
b) Alcalose respiratória
c) Acidose respiratória compensada
d) Alcalose metabólica

A

b) Alcalose respiratória

o baixo CO2 confirma uma hiperventilação

69
Q

Um paciente com intoxicação por etilenoglicol apresenta a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,10
PaCO2 de 20 mmHg
HCO3- de 8 mEq/L.

a) Acidose respiratória descompensada
b) Acidose metabólica com compensação respiratória
c) Alcalose metabólica
d) Alcalose respiratória compensada

A

b) Acidose metabólica com compensação respiratória

o paciente está compensando a acidose metabólica hiperventilando para reduzir o CO2

pH: 7,10 (baixo) acidose grave
PaCO2: 20 mmHg (baixo) compensação respiratória (hiperventilação)
HCO3-: 8 mEq/L (muito baixo) acidose metabólica severa.

70
Q

Um paciente idoso com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) tem a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,36
PaCO2 de 58 mmHg
HCO3- de 32 mEq/L.

a) Acidose metabólica compensada
b) Acidose respiratória compensada
c) Alcalose respiratória descompensada
d) Alcalose metabólica compensada

A

b) Acidose respiratória compensada

o aumento de bicarbonato mostra uma compensação metabólica para a acidose respiratória crônica

71
Q

Um paciente com vômitos prolongados apresenta a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,50
PaCO2 de 45 mmHg
HCO3- de 35 mEq/L.

a) Alcalose metabólica
b) Acidose metabólica compensada
c) Alcalose respiratória
d) Acidose respiratória

A

a) Alcalose metabólica

(vômitos prolongados podem causar perda de ácido gástrico, levando à alcalose metabólica).

72
Q

Um paciente asmático em crise apresenta a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,28
PaCO2 de 50 mmHg
HCO3- de 24 mEq/L.

a) Acidose metabólica
b) Alcalose respiratória compensada
c) Acidose respiratória
d) Alcalose metabólica compensada

A

c) Acidose respiratória

(a crise asmática está causando retenção de CO2, resultando em acidose respiratória).

73
Q

Um paciente com hiperventilação devido à ansiedade apresenta a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,54
PaCO2 de 28 mmHg
HCO3- de 24 mEq/L.

a) Alcalose respiratória
b) Acidose respiratória compensada
c) Alcalose metabólica
d) Acidose metabólica compensada

A

a) Alcalose respiratória

(a hiperventilação por ansiedade está eliminando muito CO2, levando à alcalose respiratória).

74
Q

Um paciente com sepse grave apresenta a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,20
PaCO2 de 25 mmHg
HCO3- de 10 mEq/L.

a) Acidose metabólica com compensação respiratória
b) Acidose respiratória
c) Alcalose respiratória compensada
d) Alcalose metabólica

A

a) Acidose metabólica com compensação respiratória

(a sepse causa acidose metabólica, com a compensação através da hiperventilação para reduzir o CO2).

75
Q

Um paciente com insuficiência respiratória crônica tem a seguinte gasometria arterial:

pH de 7,38
PaCO2 de 60 mmHg
HCO3- de 35 mEq/L.

a) Acidose respiratória compensada
b) Alcalose respiratória
c) Acidose metabólica compensada
d) Alcalose metabólica compensada

A

a) Acidose respiratória compensada

(o pH quase normal e o aumento de bicarbonato indicam que o corpo está compensando a acidose respiratória crônica).

76
Q

Uma paciente com cetoacidose diabética:

pH de 7,10
PaCO2 de 18 mmHg
HCO3- de 7 mEq/L.

a) Acidose metabólica com compensação respiratória
b) Acidose respiratória compensada
c) Alcalose metabólica
d) Alcalose respiratória compensada

A

a) Acidose metabólica com compensação respiratória

(a cetoacidose diabética causa acidose metabólica, com hiperventilação compensatória para reduzir o CO2).

77
Q

A avaliação funcional dos músculos respiratórios
pode ser representada pela medida das pressões respiratórias geradas durante o esforço máximo da inspiração
(Pimax) e expiração (PEmax) contra a via aérea ocluída.
A medida da PEmax é importante para o diagnóstico de distúrbios neuromusculares porque:
A ( ) possibilita a avalição da tosse eficaz.
B ( ) sua redução pode diminuir o volume residual.
C ( ) avalia a força diafragmática.
.

A

A ( ) possibilita a avalição da tosse eficaz.

Uma redução na PEmax pode indicar uma tosse ineficaz, que é crucial em pacientes com distúrbios neuromusculares, pois uma tosse eficaz é necessária para limpar secreções e prevenir complicações pulmonares.