NEO E PED II Flashcards

1
Q

nome de uma técnica de
fisioterapia respiratória indicada para lactentes com
obstrução nasal e que tem como mecanismo de ação a
nasoaspiração:
a) Expiração lenta e prolongada.
b) Aumento do fluxo expiratório.
c) Drenagem autógena assistida.
d) Desobstrução rinofaríngea retrógrada

A

d) Desobstrução rinofaríngea retrógrada

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2
Q

Você está atendendo uma criança de 5 anos,
traqueostomizada e ventilada em BiPAP, e recebe o
resultado da gasometria arterial mais recente:
* pH 7,43
* PaO2 90mmHg
* PCO2 30mmHg
* HCO3 20mmol/L
* EB -5mmol/L
* SatO2 98%
Com base apenas nestes dados, assinale a alternativa que contém uma possível interpretação e a conduta correta frente ao caso
a) Hiperventilação, deve-se reduzir a frequência respiratória e/ou reduzir o IPAP.
b) Hipercapnia, deve-se aumentar a frequência respiratória e/ou aumentar o IPAP.
c) Hipoventilação, deve-se reduzir a frequência respiratória e/ou reduzir o IPAP.

A

a) Hiperventilação, deve-se reduzir a frequência

a criança está em hiperventilação, provavelmente devido a uma pressão inspiratória (IPAP) excessiva ou a uma frequência respiratória elevada, que está causando a remoção excessiva de CO₂. Assim, a conduta apropriada é reduzir a frequência respiratória e/ou o IPAP para ajudar a normalizar a PaCO₂.

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3
Q

Você é um fisioterapeuta neonatal responsável por acompanhar um prematuro de 32 semanas que está passando pelo processo de desmame da ventilação mecânica invasiva.
Durante a avaliação diária, você observa que o paciente apresenta uma pressão inspiratória máxima (PImax) de ______ cmH2O, considerada preditiva de sucesso de desmame.

Alternativas:
-15.
-30.
-25.
-2.
-8.

A

-30

A PImax é um parâmetro utilizado para predizer o sucesso do desmame da ventilação mecânica. O valor mencionado como preditivo para o sucesso do desmame é de -30 cmH2O em módulo.

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4
Q

Durante o processo de desmame da ventilação mecânica invasiva, é importante considerar a capacidade do paciente de manter a ventilação espontânea.

Em qual situação a utilização da ventilação não invasiva, como a cânula nasal de alto fluxo (CNAF), pode ser benéfica para o paciente?

Alternativas:

1-Quando o paciente tem menos de 28 semanas de idade gestacional.
2-Quando o paciente necessita de suporte ventilatório invasivo.
3-Quando o paciente tem dificuldade em manter a saturação de oxigênio acima de 90%.
4-Quando o paciente apresenta fadiga muscular respiratória.

A

3-Quando o paciente tem dificuldade em manter a saturação de oxigênio acima de 90%.

Após o processo de desmame da ventilação mecânica invasiva, existem estratégias ventilatórias que minimizam os riscos de falha, como a ventilação não invasiva ou a cânula nasal de alto fluxo (CNAF), que pode ser indicada em caso de queda de saturação da oxihemoglobina.

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5
Q

A utilização de ventilação mecânica não invasiva em neonatos prematuros pode ser indicada para ________, mas deve-se considerar os riscos de ________ e ________.

Alternativas:

1-insuficiência respiratória, hipoxemia, acidose.

2-bronquiolite, pneumonia, fadiga.

3-insuficiência respiratória, pneumotórax, infecção.

A

3-insuficiência respiratória, pneumotórax, infecção

A única alternativa que corretamente identifica uma condição indicativa (insuficiência respiratória) e os riscos potenciais (pneumotórax e infecção) associados ao uso de VNI em neonatos

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6
Q

A CNAF é indicada ou contraindicada em casos de apneia da prematuridade?

A

indicada!

A CNAF pode ser utilizada em casos de apneia da prematuridade, pois ajuda a manter a via aérea aberta e pode reduzir a frequência de apneias.

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7
Q

o que é o Rheotrauma?

A

Rheotrauma refere-se ao dano causado pelo fluxo aéreo excessivo ou inadequado. Altos fluxos inspiratórios podem gerar estresse mecânico nas vias aéreas e nos alvéolos, contribuindo para a lesão pulmonar.

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