NEONATOLOGIA E PEDIATRIA Flashcards
A partir de qual idade gestacional um recém-nascido é considerado “pós-termo”?
a) Após 40 semanas completas
b) Após 42 semanas completas
c) Entre 37 e 41 semanas
d) Após 35 semanas completas
b) Após 42 semanas completas
Um recém-nascido nascido com 36 semanas completas de gestação é classificado como:
a) RN pré-termo
b) RN termo
c) RN pós-termo
a) RN pré-termo
Sobre o período de recém-nascido, é correto afirmar que ele corresponde ao intervalo de tempo desde o nascimento até:
a) 7 dias de vida
b) 14 dias de vida
c) 28 dias de vida
d) 42 dias de vida
c) 28 dias de vida
quando o nascimento ocorre entre 37 e 41 semanas +
6 dias de idade gestacional.
a) RN pré-termo
b) RN termo
c) RN pós-termo
b) RN termo
Das diferenças anatômicas e fisiológicas do RN quais se destacam e facilitam o risco de obstrução?
(são 4)
1- Tamanho da cabeça desproporcional ao tamanho do corpo.
2- Osso occipital mais proeminente.
3- Pescoço mais curto.
4- Língua mais proeminente.
Em relação às características anatômicas do recém-nascido, qual delas está diretamente associada a um maior risco de obstrução das vias aéreas quando o bebê está deitado em decúbito dorsal?
a) Tamanho das mãos proporcional ao corpo
b) Língua proeminente
c) Osso frontal proeminente
d) Pescoço longo
b) Língua proeminente
A língua proeminente é uma característica que aumenta o risco de obstrução das vias aéreas, especialmente em decúbito dorsal, pois pode facilmente recuar e bloquear a passagem de ar.
Qual das alternativas abaixo é a mais adequada para minimizar o risco de obstrução das vias aéreas em um recém-nascido devido à anatomia específica dessa fase?
a) Colocar o recém-nascido em decúbito lateral com a cabeça alinhada ao corpo
b) Deixar o recém-nascido deitado em decúbito dorsal com elevação excessiva do tronco
c) Posicionar o recém-nascido com a cabeça hiperflexionada
d) Manter o recém-nascido em posição prona sem suporte adicional
a) Colocar o recém-nascido em decúbito lateral com a cabeça alinhada ao corpo
Essa é uma posição que diminui o risco de obstrução das vias aéreas, pois mantém a via respiratória aberta e a língua em posição adequada.
Sobre a anatomia da via aérea superior do recém-nascido, é correto afirmar que: a) A epiglote tem uma posição verticalizada e larga.
b) A laringe do recém-nascido está localizada mais cefalicamente e anteriormente em relação ao adulto.
c) A traqueia do recém-nascido é mais longa e com cartilagem robusta.
d) O recém-nascido depende da respiração bucal até os 4 meses.
b) A laringe do recém-nascido está localizada mais cefalicamente e anteriormente em relação ao adulto.
Qual das características anatômicas do recém-nascido contribui para o maior risco de obstrução das vias aéreas? a) Traqueia longa e estreita.
b) Costelas horizontalizadas e caixa torácica complacente.
c) Epiglote curta e horizontalizada.
d) Músculos torácicos altamente desenvolvidos.
b) Costelas horizontalizadas e caixa torácica complacente
Até que idade os recém-nascidos dependem principalmente da respiração nasal? a) 1 mês
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 6 meses
c) 4 meses
A ausência da ventilação colateral nos recém-nascidos está presente até aproximadamente: a) 6 meses
b) 12 meses
c) 18 meses
d) 24 meses
d) 24 meses
Sobre as costelas e caixa torácica dos recém-nascidos, é correto afirmar que: a) As costelas são dispostas em ângulo oblíquo.
b) A caixa torácica é rígida, facilitando a respiração profunda.
c) As costelas são horizontalizadas, contribuindo para menor eficiência na ventilação.
d) A caixa torácica é pouco complacente devido à rigidez das cartilagens costais.
c) As costelas são horizontalizadas, contribuindo para menor eficiência na ventilação.
A ventilação colateral é um mecanismo importante no sistema respiratório, especialmente em situações onde há obstrução ou colapso de certas vias aéreas. quais as patologias?
enfisema e atelectasias.
Existem três principais vias de ventilação colateral, quais são elas?
Canais de Martin: entre bronquíolos.
Canais de Lambert: ligam bronquíolos terminais a alvéolos.
Poros de Kohn: conectam diretamente alvéolos adjacentes.
A ventilação colateral é um mecanismo que permite a circulação de ar por vias alternativas quando algumas vias aéreas estão obstruídas. Em recém-nascidos, esse mecanismo é ainda imaturo e só está totalmente desenvolvido por volta dos:
a) 6 meses de idade.
b) 1 ano de idade.
c) 2 anos de idade.
d) 5 anos de idade.
c) 2 anos de idade.
Os canais de Lambert têm uma função importante na ventilação colateral, ligando diretamente:
a) Alvéolos adjacentes.
b) Bronquíolos terminais e alvéolos adjacentes.
c) Bronquíolos e bronquíolos respiratórios.
d) Alvéolos e a pleura.
b) Bronquíolos terminais e alvéolos adjacentes.
Quais estruturas fazem parte do mecanismo de ventilação colateral ao conectar diretamente alvéolos adjacentes?
a) Canais de Martin.
b) Canais de Lambert.
c) Poros de Kohn.
c) Poros de Kohn.
Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a função dos canais de Martin no sistema respiratório?
a) Conectam bronquíolos terminais a alvéolos adjacentes.
b) Conectam alvéolos vizinhos, permitindo o movimento de ar entre eles.
c) Conectam bronquíolos respiratórios adjacentes, facilitando a ventilação entre eles.
d) Conectam os bronquíolos aos ductos alveolares.
c) Conectam bronquíolos respiratórios adjacentes, facilitando a ventilação entre eles
De acordo com a idade gestacional, um recém-nascido que nasce com menos de 28 semanas completas é classificado como:
a) Prematuro tardio
b) Prematuro moderado
c) Prematuro extremo
d) Muito prematuro
c) Prematuro extremo
Qual das alternativas abaixo representa a correta classificação de um recém-nascido que nasce entre a 32ª e a 34ª semana de idade gestacional?
a) Prematuro extremo
b) Muito prematuro
c) Prematuro moderado
d) Prematuro tardio
c) Prematuro moderado
Um recém-nascido com peso inferior a 1.000 gramas é classificado como:
a) Baixo peso
b) Muito baixo peso
c) Extremo baixo peso
d) Adequado para a idade gestacional
c) Extremo baixo peso
Quando o peso de um recém-nascido ao nascer está abaixo do percentil 10 para a idade gestacional, ele é classificado como:
a) Grande para a idade gestacional (GIG)
b) Adequado para a idade gestacional (AIG)
c) Pequeno para a idade gestacional (PIG)
d) Prematuro extremo
c) Pequeno para a idade gestacional (PIG)
Um recém-nascido que nasce entre 34 e 37 semanas completas de gestação é classificado como:
a) Muito prematuro
b) Prematuro tardio
c) Prematuro extremo
d) Adequado para a idade gestacional
b) Prematuro tardio
A complacência pulmonar em recém-nascidos e lactentes é tipicamente menor que em adultos. Qual dos fatores a seguir contribui para essa característica?
a) A presença de maior quantidade de fibras elásticas no tecido pulmonar.
b) A estrutura rígida das costelas.
c) O recolhimento elástico aumentado.
d) A falta de fibras elásticas e a maior cartilagem nas costelas.
d) A falta de fibras elásticas e a maior cartilagem nas costelas.
Qual das seguintes afirmações descreve corretamente o impacto das características anatômicas do recém-nascido na ventilação pulmonar?
a) A alta complacência pulmonar dos recém-nascidos facilita a ventilação.
b) O baixo recolhimento elástico e a menor complacência pulmonar aumentam o risco de colapso alveolar.
c) A maior proporção de fibras elásticas nos pulmões dos lactentes diminui o risco de atelectasia.
d) A musculatura torácica desenvolvida dos recém-nascidos melhora a função respiratória.
b) O baixo recolhimento elástico e a menor complacência pulmonar aumentam o risco de colapso alveolar.
Qual é a principal consequência da baixa complacência pulmonar em recém-nascidos durante a ventilação mecânica?
a) Aumento da pressão necessária para expandir os pulmões. b) Necessidade de menor pressão para manter a oxigenação adequada.
c) Diminuição da pressão alveolar durante a expiração.
d) Melhora no recrutamento alveolar.
a) Aumento da pressão necessária para expandir os pulmões.
A resistência ao fluxo de ar é maior em recém-nascidos quando comparada aos adultos. Qual é a principal razão para esse fenômeno?
a) A presença de uma maior quantidade de fibras elásticas nas vias aéreas.
b) O maior calibre das vias aéreas em relação ao volume pulmonar. c) O menor calibre das vias aéreas e o menor volume pulmonar.
d) A maior flexibilidade da caixa torácica.
c) O menor calibre das vias aéreas e o menor volume pulmonar.
Comparando a resistência ao fluxo de ar entre recém-nascidos e adultos, assinale a alternativa correta:
a) A resistência ao fluxo de ar é menor em recém-nascidos devido ao seu volume pulmonar reduzido.
b) A resistência ao fluxo de ar em recém-nascidos é aproximadamente 30 vezes maior que em adultos.
c) O volume pulmonar aumentado em recém-nascidos diminui a resistência ao fluxo de ar.
d) A resistência ao fluxo de ar em adultos é cerca de 30 cmH2O/L/s.
b) A resistência ao fluxo de ar em recém-nascidos é aproximadamente 30 vezes maior que em adultos.
A resistência ao fluxo de ar em recém-nascidos pode ser exacerbada em condições patológicas. Qual das seguintes condições tem maior potencial para agravar a resistência ao fluxo de ar?
a) Pneumotórax. b) Síndrome do desconforto respiratório.
c) Hipertensão pulmonar.
d) Bronquiolite.
d) Bronquiolite.
Geralmente, a partir de quantos meses a criança com
desenvolvimento normal apresenta sustentação de
tronco e cabeça?
A) 2 a 3 meses
B) 2 a 4 meses
C) 4 a 6 meses
D) 1 a 3 meses
C) 4 a 6 meses
Qual é o reflexo primitivo na qual os dedos do pé se
estendem e, em seguida, se abrem em um movimento
parecido com o de um leque que em crianças de até dois anos de idade é considerado normal e a partir
dessa idade pode indicar lesão neurológica?
A) Reflexo de Babisnki
B) Reflexo Landau
C) Reflexo de Moro
D) Reflexo de galant
A) Reflexo de Babisnki
Uma criança com crise de asma grave apresenta os seguintes
valores de gasometria arterial: pH de 7,19, PaCO2 de 55
mmHg e HCO3- de 23 mEq/L.
Qual situação essa criança apresenta?
a- Acidose respiratória.
b- Alcalose respiratória.
c- Acidose metabólica.
d- Alcalose metabólica.
a- Acidose respiratória
causada pela dificuldade respiratória que leva à retenção de CO2.
Qual item a seguir não é considerado na avaliação da vitalidade do recém-nascido pela escala Apgar? Como funciona o score?
* A – Abertura ocular.
* B – Aparência da pele.
* C – Pulso.
* D – Respiração.
- A – Abertura ocular.
é avaliado
Aparência
Pulso
Gesticulação
Atividade
Respiração
o score vai de 0 a 3 em cada item.
8-10 boa vitalidade
7-4 moderado
0-3 asfixia grave