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Anatomia II > Utero > Flashcards

Utero Flashcards

1
Q

Utero

A

-organo muscular
-hueco
-tapizado por mucosa
-destinado a recibir alberga el embrion y feto y expulsarlo

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2
Q

conf ext

A

-forma: cono aplanado
-base: arriba
-vertice trunco: en la parte sup de la cara ant de la vagina
+cuerpo: sup y voluminoso
+istmo: intermedio, estrecho
+cuello uterino: inf, corto y casi cilindrico

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3
Q

cuerpi uterino

A

-cara vesical(ant): convexa, lisa, regular

-cara intestinal(post): convexa, presenta una cresta vertical (vestigio de paramesonefros)

-fondo del útero (borde sup): +ancha
forma los cuernos del utero (angulos superolaterales) en su reunion con los bordes lat, el fondo sobresale en la desembocadura de las trompas

-2 bordes lat (der y izq): concavos de arr-aba, convexos ade-atr, son gruesos y ocultos por la implantacion de las hojas peritoneales (borde med de los lig.anchos)
+seguidos por los vasos y nervios del utero

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4
Q

istmo

A

-entre el cuerpo y el cuello
-1cm de longitud
+estrecha
-limites no son manifestado

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5
Q

cuello del utero o cervix

A

-1/3 inf del utero
-forma: cono
-largo: 2 a 2.5cm
-ancho: 2.5
-vertice: orificio interno del utero,a vaces limitada por los labios transversales: ant y post
-vagina en el contorno mediante una superficie circunferencual de 6 a 8mm de altura, porción supravaginal
-separado de las paredes vaginales por el fornix de la vagina

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6
Q

el fornix de la vagina forma

A

un canal circular y tiene 4 opciones: ant, post y 2 lat

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7
Q

límite sup de la porción supravaginal del cuello de utero es el orificio…

A

antomico int del utero que los separa del istmo del utero

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8
Q

ubicació de utero en la pelvis:

A

-posicion
-version
-flexion

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9
Q

posicion

A

-relacion del utero con la pelvis
-situado en el centro de la excavacion pelviana
-se halla por debajo del plano de abertura sup de la pelvis (perimetro)
-organo infrapelvico

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10
Q

versión

A

-relaciona los ejes longitudinales del utero y de la pelvis, que se cruzan a nivel del istmo
-ubi cuerpo: hemipelvis ant
-ubi cuello: hemipevis post
-eje delcuello+eje longitudinal de la vagina= angulo abierto que determina el orificio ext del utero

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11
Q

flexión

A

-relacion entre el eje longitudinal del cuerpo y eje longitudinal del cuello, se cruzan a nivel del istmo uterino, constituyendo un angulo de 95° abierto hacia abajo y adelante= anteflexion fisiologica

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12
Q

posicion y flexion se refieren

A

a la relacion del utero con la cavidad pelviana

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13
Q

la flexion establece

A

una relacion intrinseca con el utero

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14
Q

utero en edad reproductiva, se presenta con mayor frecuencia en

A

anteversoflexion

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15
Q

durante el embarazo el utero…

A

aumenta sus dimensiones, el cuello se ablanda y se borra

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16
Q

despues de uno o varios partos…

A

-el cuello es mas voluminoso
-su orificio externo es mas abierto, desgarrado e irregular
-cuerpo mas ancho y mas aplanado

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17
Q

despues de la menopausia

A

el utero se atrofia

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18
Q

configuracion int

A

-interior: cavidad aplanado de ade-atr
-comunica:
+vagina-orificio ext
+trompas-orificio uterino de la trompa
-ancha a nivel del cuerpo
-estrecha en el istmo y cuello
-su superfcie esta marcada por estrias entre los pliegues palmeados= arbol de la vida
+constituye el conducto del cuello del utero, muy estrecho, los espermatozoides franquen facil, barrera para la flora vaginal

3 capas:
+mucosa (tapiza la cavidad uterina
+muscular
+serosa

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19
Q

en condiones fisiologicas la cavidad uterina es…

A

esteril

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20
Q

conf int
mucosa uterina o endometrio

A

-no tiene el mismo epitelio en tdas parte
-cuerpo: glandulas tubulares simples con epitelio cilindrico ciliado y rodeados por estroma
-2 capas:
+funcional: disgrega en cada menstruacion
+basal: no experimenta cambios funcionales
-porcion vaginal del cuello: epitelio es pavimentoso estratificado, glandulas tubulares o en racimos, segregan un liquido para la supervivencia del espermaozoide

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21
Q

la obliteracon de las glandulas a nivel del cueloo crea:

A

pequeños quistes (huevos de naboth)

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22
Q

la mucosa uterina sufre modifiicaciones en el curso del ciclo menstrual:

A

-se exfolia y sangra en el momento de las menstruaciones
-insercion a la placenta durante el embarazo

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23
Q

conf int
capa muscular o miometrio

A

-musculo liso, grueso, 3 capas concetricas:

+capa externa: fibras longitudinales-en herradura alrededor del fondo uterino y fibras transversales-de un borde al otro del organo, circulares

+capa media: plexiforme, fibras se extrecruzan en todos los sentidos, abundan disposicion ciircular, profundo estan los vasos y fibras longitudinales

+capa interna: abundancia de fibras longitudinales, en parte oblicuas y en los cuernos circulares
-distendidas en el embarazo, poder contractil que se ejerce en el part
-formaciones tumorales benignas: leiomiomas uterinos

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24
Q

serosa o perimetrio

A

-formada por el peritoneo, tapiza una parte

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25
Q

situacion general

A

-entre recto y vejiga
-inclinado hacia adelante: anteversión
-con el eje de la vagina forma un angulo abierto hacia adelantee
-puede ser desplazado segun la posicion del cuerpo
-movilidad normal entre posiciones extremas
-movilidad y fijeza relativas
-medios de fijacion:

+peritoneo
+lig. redondos y rectouterinos
+insercion vaginal
+piso pelviano

26
Q

peritoneo

A

-lo adhiere en el fono de saco rectouterino en la cara vesical y cara intestinal del cuerpo= indecolable del musculo uterino
-desciente mas atras que adelanre
-cara post istmo: peritonizada
-cara ant: subperitoneal
-en los bordes lat, las hojas ant y post del peritoneo quedan separadas una del otra y se prologan hasta las paredes lat de la pelvis= lig ancho del utero

27
Q

la formacion peritoneal con sus 2 hojas envuelven:

A

a la trompa uterina
-contiene los vasos del utero
-atravesada en su base por los ureteres

28
Q

el peritoneo cubre:

A

toda la superficie ext de la porcion supravaginal del utero, excepto los bordes laterales del organo y cara ant del cuello del utero

29
Q

lig redondo del utero

A

-amarra al utero con la pared abdominal ant
-a cada lado, sale de la parte ant del cuerpo uteruno
-levanta el peritoneo del lig ancho y forma el pliegue ant
-cruza el estrecho sup de la pelvis y vasos iliacos externos
-en la fosa iliaca, alcanza el anillo profundo del conducto inguinal y cruza la a.epigastrica inf
-recorre el conducto y emerge por el anillo superficial para fijarse en el tejido adiposo y dermis del monte del pubis, pubis, tejido conectivo de los labios mayores

30
Q

lig. redondo del utero + lig.propio del ovario=

A

homologo al gubernaculum testis, su trayecto puede estar acompañado por un diverticulo peritoneal, conduco de nuck (hernia inguinal congenita)

31
Q

lig. redondo del utero, esta formado:

A

-armazon fibroso conectiva y muscular lisa
-elastico
-al seguir el utero durante el embarazo, queda distendido despues del parto

32
Q

lig. redondo del utero, arterias:

A

-a. ligamento redondo
2. epigastrica inf

venulas drenadas por las venas vecinas

33
Q

lig. rectouterico

A

-use el istmo uterino desde la linea mediana post a la cara ant del sacro
-pasa a los lados del fondo de saco rectouterino y luego lat al recto
-situado en el piso pelviano y el peritoneo
-interpuesto entre el piso pelviano y el peritoneo
-borde sup: levanta el peritoneo, forma una saliente inf en el fondo de saco rectouterino
-se prolonga con el tejido del lig ancho
+cara sup: se continua con la vertiene post del lig ancho
+cara inf: se introduce entre el utero y el recto y detras de la porcion post del fornix vaginal, en el fondo de saco rectouterino
+base: no es visible, se confunde lat y adelante con la base del lig ancho

34
Q

pliegues rectouterinos dividen el fondo de saco rectuouterino en 2 pisos:

A

-sup: amplio, cubierto por el colon sigmoide, asas delgadas, omento y anexos
-inf: rectouterino normalmente vacio

35
Q

lig. rectouterino esta formado y contiene:

A

-por un armazon conectivo elastico y por fibras musculares
-contiene linfaticos, vasos, plexo hipogastrico inf (lamiina nerviosa espesa cuyos ramos se distribuyen en los organos de la pelvis menor)
-posee un viva sensibilidad a la traccion

36
Q

lig. uterolumbares

A

-inconstantes
-desde el istmo del utero hasta la 5ta vertebra lumbar
-entre el lig. rectouterino y el estrecho superior de la pelvis

37
Q

lig. vesicouterinos

A

-se observan traccionando el utero hacia arriba y atras
-se tienden entre el istmo uterino y la cara postlat de la vejiga
-2 pliegues peritoneales antpost, equivalentes ant de los rectouterinos
-dividen el fondo de saco vesicouterino en fosa paravesical y vesicouterina mediana

38
Q

inserciones vaginales

A

-el utero se implanta en la porcion sup de la pared ant de la vagina
=eje uterino se encuentra casi en angulorecto con el eje del conducto vaginal
-istmo + cuello uterino + fornix vaginal = forman un conjunto solidificane amarrado a las paredes pelvianas por un sistema transversal, constituido por tejido fibroelastico, formandoparte del paracervix, ubicado en la base del lig ancho

39
Q

la parte mas inf de las fibras transversales se denominan:

A

lig cardinal o cervical transverso (de Mackenrodt)

40
Q

en las inserciones vaginales, los elementos vasculonerviosos:

A

refuerzan las estructuras conectivas y forman la lamina hipogastrica, que une el conjunto cervicovaginal de la pared lateral de la pelvis por un sistema longitudinal, prolongando a los lig. rectouterinos = fascia pelviana parietal

41
Q

fascia pelviana parietal:

A

extendida sagitalmente desde el sacro hasta el pubis

42
Q

piso pelviano

A

-elemento mas importante en la estatica uterina
-cuello del utero se aplica, por intermedio de la vagina sobre una cincha muscular solida y contracil; el elevador del ano y los musculos del perine
-despues del parto favorece el prolapso uterino

43
Q

relaciones

A

-relaciones extravaginales
-relaciones intravaginales

44
Q

relaciones extravaginales

A

-relaciones del cuerpo y el istmo uterina
-cuerpo: cuboerta peritoneal en sus caras vesical e intestinal
-istmo: peritonizado atras
-bordes lat comunes a las 2 porciones se situa en la separacion de las 2 hojas que forman el lig ancho

+relaciones anteriores
+r. post
+r.lat

45
Q

relaciones extravaginales
relaciones ant

A

+porcion peritonizada: del cuerpo, se relaciona con los organos intraabdominales (asas d y colon s), necesarias reclinar hacia aariba para ver el utero, vejiga separada del cuerpo por el fondo de saco
+porcion no peritonizada: es el istmo, relacion con la cara post de la vejiga y su fondo, separado por tejido vsicouterino, favore separaciones quirurjicas

46
Q

relaciones extravaginales
-post

A

-utero enteramente pritonizado, excepto en la porcion vaginal
-relacion; cara ant del recto separada por el fondo de saco
-dividido por el borde sup de los lig. rectouterino
+parte sup, ancha, abdominopelviana, ensanchada dentras de los lig anchos
+parte estrecha, profunda, retrouterina y vaginal

47
Q

relaciones extravaginales
-lat

A

-utero relacion con el contenido del lig. ancho
-cuerpo: relacion trompa uterina, lig redondo, vasos arteriales y venosos uterinos
-abajo: en la separacion de las hojas peritoneales, lat al istmo, se ubica la base del lig ancho que circuncribe el parametrio

48
Q

parametrio:

A

-atravesado por abajo, atr-ade y lat-med por el ureter (a 2cm fuera del istmo) y de lat a med por la a.uterina que pasa encima de ureter

49
Q

espacio pelvisubperitoneal

A

-interpuesto entre el peritoneo, por arriba, y el piso pelviano con el diafragma pelvico, abajo
-tejido conectivo de la fascia pelviana
-condensado alrededor de los vasos, recorrido por linfaticos y armado por la prolongacion ant del plexo hipogastrico ing

50
Q

relaciones intravaginales

A

-cuello del utero circunscrito por las distintas porciones del fornix vaginal (fondo de saco vaginal)
-orificio cervical ext en contacto con la pared post de la vagina
-cuello uterino corresponde:
+adelante: tabique vesicovaginal, atravesado lat por los ureteres
+atras, recto
+lat, a la parte mas bajo de los parametrios, en la base de los lig anchos, recorrida por los vasos vaginales y vesicales

51
Q

arterias:

A

-a. principal: a. uterina
-accesorias: a.ovaria participa por su anastomosis con la uterina y la a.lig redondo

52
Q

a. uterina

A

o: tronco de division ant de la a.iliaca int
termina: a nivel del cuello uterino, bifurcandose
-primero es un elemento parietal entre la a.umbilical y a.vaginal
-sigue las modificaciones durante el embarazo
-se encuentra debajo del peritoneo
+seg transversal: ubicado en la base del lig ancho
-arco antes de su trayect ascendente que queda 1.5cm encima y lat a la porcion lat del fornix vaginal (separado por plexo venosos y a.vaginales)

53
Q

en el lig ancho, la a.uterina esta acompañada por:

A

tejido de la fascia pelviana

54
Q

ramas colaterales de la a.uterina:

A

-ramas destinadas al peritoneo: adosadas al lig ancho, se anastomosan con los arcos tuboovaricos
-ramas ureterales
-ramas vesicales inf: numerosas y delgadas
-ramas vaginales: se divide en 2 ramas= pared ant y post y porcion vaginal del cuello uterino = arterias acigos de la vagina
-ramas helicinas (helicoidales): ramas colaterales para el cuerpo del utero
+ram post: voluminosa
+rama ant

55
Q

ramas terminales:

A

-llega 1 y 2 cm por debajo de la desembocadora de la trompa uterina
+rama tubarica: mesosalinx, se anastomosa por inosculacion de la a.ovarica
+rama ovarica: se anastomosa por inosculacion de la a.ovarica
+su continuacion, a. del fondo uterino: irriga la parte medial de la trompa uterina

56
Q

a. ovarica

A

-rama de la aorta abdominal
-o: 2da vertebra lumbar
-se dirige al ovario por el lig suspensorio
+ramas tubaricas
+a.hilio del ovario
-anastomosa con ramas de a.uterina

57
Q

a. lig redondo del utero

A

-procede de la a.epigastrica inf
-arteriola hacia el utero y se anastomosa con ramas de la a.uterina

58
Q

anastomosis

A

-se realizan en la pared del utero
-forman redes entre dif capas musculares
-parte ant y mediaa del utero son relativamente exangues (cesarea)

59
Q

venas

A

-o: dif capas del utero
-plexos

+plexo venoso uterino: red venosa que se encuentra en ambos parametrios y base lig ancho

+venas uterinas: drenan la sangre del plexo venoso uterino a v.iliaca int

+plexo venoso vaginal: red venosa alrededor de la vagina

+venas ovaricas: satelites de la a.ovarica, su diamtero puede llegar a duplicarse durante el embarazo al igual que las uterinas

+v. lig redondo: accesorias, terminen en la vena epigastrica inf, tributaria de la vena iliaca ext y v. tributarias uterinas

60
Q

linfaticos

A

troncos linfaticos orientados hacia las arterias
+via sup: lig propio y mesosalpinx dirigida hacia los nodos iliacos ext y comunes

+via ant o del lig. redondo: siguen al lig.redondo, terminan en los nodos inguinales superficiales= grupo superomedial del muslo

+via inf: mas rica, drena linfaticos del cuerpo y cuello uterino, la mayoria siguen a la a.uterina y alcanzan los nodos de la bifurcacion de la a.iliaca

-cancer del utero
-algunos troncos siuen el lig. rectouterino para llegar a la region sacroiliaca

61
Q

nervios:

A

-provienen del sna(medula sacra de s2 a s4) a traves de los n.esplacnicos de la pelvis

-plexo uterovaginal del plexo hipogastrico inf

-llegan al organo por el lig. rectouterino, situado al parametrio, edial a los vasos

-grupos:
+principal: lat y post
+secundario: lat y ant

Anatomia II (45 decks)

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