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Anatomia II > Uretra > Flashcards

Uretra Flashcards

1
Q

Uretra

A

-conducto evacuador de la vejiga urinaria
-sexo masculino, del producto de excrecion externa del testiculo y estructuras glandulares
-dif en sex masc y fem

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2
Q

generalidades masculina

A

-se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la extremidad del pene
-conducto urogenital excretor de la orina exterior y de la eyaculacion del producto de las glandulas genitales

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3
Q

trayecto m

A

-hacia abajo y adelante, en el interior de la prostata
-atraviesa el diafragma urogenital (espacio peritoneal profundo)
-se acoda en angulo recto debajo del pubis
-es perineal y esta rodeadas de formaciones erectiles
-se acoda por 2da vez, delante de la sinfisis pubica
-penetra en el pene, rodeada de organos erectiles
-se dirige hacia abajo
-atraviesa en glande y se abre en el orificio externo de la uretra (meatro uretral)

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4
Q

el 2do angulo prepubico desaparece…

A

cuando el pene esta en ereccion o cuando se lo levanta: posicion del sondaje uretral

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5
Q

division topografica m

A

-se oponen las:
+porciones iniciales de la uretra: fijas
+porcion peneana: movil

-se estudia:
+porcion intramural o preprostatica
+uretra prostatica
+uretra membranosa o porcion intermedia
+uretra esponjosa

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6
Q

+uretra prostatica

A

(origen-vertice de la prostata)

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7
Q

+uretra membranosa o porcion intermedia:

A

entre el vetice de la prostata y la entrada en las formaciones erectile

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8
Q

+uretra esponjosa

A

contenida en las formaciones erectiles, con sus 2 porciones perineal y peneana

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9
Q

se unen a veces para su descripcion la uretra prostatica + uretra membranosa =

A

porcion posterior

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10
Q

porcion anterior

A

uretra esponjosa

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11
Q

mide

A

16 cm, termino medio

-3cm: uretra prostatica
-1cm: uretra membranosa
-12cm: urera esponjosa
-su porcion peneana puede alargarse mucho durante la ereccion

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12
Q

en intervalo entre las micciones

A

-paredes estan aplicadas una contra la otra
-conducto seccionada forma de hendidura vertical (pene)
-T mayuscula invertida en el perine
-hendidura transversal concava hacia atras (en la travesia prostatica) con el coliculo seminal (veru montanum)

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13
Q

diametro

A

variable

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14
Q

dilataciones

A

-son 3
+bulbar
+prostatica
+fosa navicular (balanica)

-estrechamiento a nivel del cuello vesical
-otro, mas estrecho en el orificio interno de la uretra

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15
Q

descripcion y relaciones

A

-porcion intramural o preprostatica
-uretra prostatica
-u. membranosa o porcion intermedia
-u. esponjosa

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16
Q

porcion intramural o preprostatica

A

-corresponde al orficio int de la uretra
-situado en el cuello de la vejiga
-vacia: cuello vesical esta ceerrado
-llena: adquiere forma de embudo

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17
Q

uretra prostatica y conf int

A

-sale de la vejiga, uretra se ubica en la prostata, mas proxima a su cara ant que a la post
-cara post: saliente alargada COLICULO SEMINAL veru montanum, prolongada hacia arriba por el frenillo del coliculo que corresponde a la parte sup de la CRESTA URETRAL

-a cada lado del coliculo seminal y cresta ureteral: senos prostativos

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18
Q

senos prostaticos

A

-receso entre el coliculo seminal y la pared uretral
-desembocan la mayor partede los conductillos prostaticos provenientes de las glandulas prostaticas

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19
Q

centrol del coliculo seminal

A

-se excaba el utriculo prostatico
-a cada lado se encuentran los conductos eyaculadores der e izq

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20
Q

conductos eyaculadores

A

conducen el semen hacia la uretra en el momento de la eyaculacion

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21
Q

uretra prostatica
relaciones

A

-prostata
-parte inf: fibras del esfinter externo, estriado de la uretra

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22
Q

uretra membranosa o porc intermedia

conf int

A

su superficie esta enmarcada por pliegues longitudinales

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23
Q

uretra membranosa o porc intermedia

relaciones

A

-atras: atraviesa el piso pelviano entre el bord post del lig. transverso del perine

-atras: musculo transverso profundo del perine

-rodeada del m. esfinter externo de la uretra

-uretra y recto se separan formando el triangulo rectouretral, ocupada por el m.rectouretral (de roux) sobre el que se apoya la fascia rentoprostatica

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24
Q

m- esfinter ext de la uretra

A

-debajo del vertice de la prostata
-encima del bulbo del pene
-detras de la sinfisis pubica y v.dorsal profunda del pene
-delante del recto

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25
Q

debajo del musculo rectouretral y encima del bulbo del pene se encuentran

A

las glandulas bulbouretrales

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26
Q

uretra esponjosa
conf int

A

-se situa en el bulbo del pene, donde abren las glandulas bulbouretrales

-excabada por las lagunas uretrales (de morgagni)

-segmento mas largo
+comienza: uretra pasa al int del cuerpo esponjoso
+termina: orificio ext de la uretra

-corresponde a la long del pene

-en el bulbo del pene se expande para formar el bulbo de la uretra

-a nivel del glande, se expande para formar la fosa navicular (de guerin)

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27
Q

lagunas uretrales (de morgagni)

A

son pequeños orificios donde desembocan las glandulas uretrales (de littre)

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28
Q

valcula de la fosa navicular (de guerin)

A

pequeño repliegue transversal que bordea el receso abierto hacia adelante

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29
Q

uretra esponjosa
relacioes con las formaciones erectiles

A

-rodeada por el cuerpo esponjoso
-cuerpo esponjoso+uretra: alojado en el canal concavo formado arriba y lat por los cuerpos cavernosos
-rodeada por una vaina comun

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30
Q

uretra esponjosa
relaciones peneanas

A

-uretra-c.esponjoso: se encuentran en la cara inf del pene
-en el glande, porc balica, pierde su envoltura esponjosa
-separada de la sup de la hoja fibrosa que une los 2 cuerpos cavernosos
-relaciona con el frenillo del prepucio
-ori ext de la uretra puede estar oculto por el prepusio

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31
Q

constitucion anatomica

A

-tunica mucosa
-tunica vascular
-tunica muscular

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32
Q

tunica mucosa

A

-gruesa 3 a 4mm
-elastica
-arriba se continua con la mucosa vesical
-atras: conductos eyaculadores
-abajo: glande
-glandulas en racimos que secretan moco / glandulas uretrales de littre

33
Q

tunica vascular

A

-capa submucosa muy delgada a nivel de la uretra prostatica y membranosa

-a nivel de la uretra ant se engruesa para constituir el cuerpo esponjoso

-tejido elastio excavado por grandes lagunas vasculares venosas :organo erectil

34
Q

tunica muscular

A

-musculo liso
- fibras long profundas que prolongan la capa profunda del m.vesical
-plano externo: fibras circulares
-grueso en la uretra membranosa
-delgado en la uretra prostatica y esponjosa

35
Q

esfinteres de la uretra

A

-esfinter int
-esfinter ext

36
Q

esfinter int

A

-anillo de fibras musculares lisas
-situado en el origen de la uretra debajo del cuello vesical
-concentracion de fibras de la capa long ext del m.destrusor en la porcion preprostatica
-forma de cono con base sup, desciende hacia la uretra prostatica y se adelgaza

-mide 10 a 12 cm
-espesor 6 a 7 mm

-su contraccion cierra la entrada de la uretra y permite a la orina acumularse en la vejiga urinaria

-se abre en la miccion y se cierra durante la eyaculacion, evitando que el semen hacienda a la vejiga

-involuntario

37
Q

esfinter ext

A

-fibras musculares estriadas
-rodean de forma circular la uretra membranosa y ascienden ant y lat cubriendo la prostata
-inervado por nervios perineales del n.pudendo
-control de la voluntad
-se opone a las contracciones del m.detrusor de vesical

38
Q

arterias

A

-ramas de las a. destinadas a la prostata: urera prostatica

-a. uretral y a. del bulco del pene ramas de la a.pudenta int: uretra membranosa

-a.pudenda int: uretra esponjosa

39
Q

venas

A

-mas voluminosas las del cuerpo

-van al plexo venoso prostatico, retropubico, por la v.dorsal profunda del pene

-drenado poor la v.iliaca int

40
Q

linfaticos

A

-uretra ant, esponjosa: n. linf inguinales e iliaco ext

-uretra post: n. iliacos ext e int

41
Q

nervios

A

-uretra post: plexo hipogastrico inf

-uretra ant: n.pudendo por nervios perineales como el n.dorsal del pene

42
Q

uretra femenina

A

-desde el cuello de la vejiga hasta la vulva
+corta
-solo urinaria

43
Q

generalidades f

A

-desde el cuello vesical se dirige hacia abajo y adelante
-luego de su trayecto pelviano, atraviesa el piso perineal
-se abre en la vulva por el orif. ext de la uretra
-extensible

44
Q

mide f

A

3 a 4 cm de long

45
Q

diametro f

A

uniforme, estrechado solo en su origen y su terminacion

46
Q

relaciones
segmento pelviano
f

A

-4/5 de la long de la uretra
-comienza en el orif.int de la uretra, en el vertice ant del trigono vesical
-pared post de la sup mucosa del conducto se observa la cresta neural (continuacion de la uvula vesical)

+porc.prox. rodeada por el m.esfinter int
+porc.med. rodeada en forma de anillo por esfinter ext
-atras: se apoya sobre la vagina por intermedio de un tabique uretorovaginal
-adelante: v.dorsal profunda del clitosis llega al plexo venoso vesical entre lig.pubovesicales, detras de la sinfisis pubica

47
Q

orif.int de la uretra

A

-aplanado mientras la vejiga esta en fase de llenado y replecion

48
Q

para la evacuacion

A

-el piso pelviano se relaja
-vejiga urinaria desciende
-orificio int se abre
-cuello vesical penetra en el a modo de embudo
-acortamiento

49
Q

relaciones f

A
  1. segmento pelviano
    2.segmento perineal
    3.orificio ext de la uretra (meato urinario)
50
Q

segmento perineal
f

A

-atraviesa el espacio perineal profundo
-se apoya el esfinter estriado
-abajo. cruza el esfinter uretero vaginal
-atras y entre los cuerpos cavernosos del clitoris

51
Q

orificio ext de la uretra (meato urinario)
f

A

-abre en el vestibulo de la vagina
-entre los labios menores
-2cm por detras del clitoris
-delante del tuberculo vaginal
-ligeramente saliente
-facil de identificar

52
Q

constitucion anatomica
f

A

-semejante a la de la uretra masculina
-mucosa
-esponjosa
-muscular
-esfinteres de la uretra y m. perineales periuretrales

53
Q

mucosa
f

A

-delgada y resistente
-pliegues longitudinales
-lagunas uretrales , donde desembocan las glandulas uretrales
-al lado del orificio ext, los orificios de las glandulas parauretrales
-prolongada hacia abajo la mucosa vesical
-se une a la mucosa vulvar

54
Q

capa esponjosa
f

A

red venosa submucosa

55
Q

capa muscular
f

A

-prof: longitudinal
-superf: circular
-en el origen de la uretra, debajo del cuello vesical, se constituye un esfinter liso

56
Q

esfinteres de la uretra y m.perineales periuretrales

A

-esf. ext de la uretraa
-esf. int de la uretra
-m.compresor de la uretra
-esfinter ureterovaginal

57
Q

esfinter externo de la uretra

A

-m. estriado
-inervado por el n. pudendo
-rodea circunferencia del 1/3 medio de la uretra como un anillo

-1/3 inf se ubica alrededor de sus caras ant y lat
-constituido por fibras del m. transverso del perine

-porcion int. sus fibras se entremezclan con fibras del esf.int de la uretra

-inf: m. compresor de la uretra

-su debilidad puede ocasionar incontinencia urinaria

58
Q

esfinter interno de la uretra

A

-fibras musculares lisas
-capa circular superf de la tunica muscula de la uretra
-se continua con el plano del musculo detrusor de la vejiga, a nivel del cuello de vejiga
-fibras finalizan en tejido subcutaneo alrededor del orificio externo de la uretra
-inervacion: parasimpatica

59
Q

musculo compresor de la uretra y esfinter uretero vaginal

A

-musculos estriados que se ubican a nivel de la cara sup de la membrana perineal
-rodea la uretra, en bandas o arcos
-contracción: aplican la uretra a la pared ant de la vagina contribuyendo a su cierre

60
Q

musculo compresor de la uretra

A

-sigue al arco pubiano
-fija: cara interna de la rama isquiopubiana
-se une con el m. esfinter ext de la uretra hacia distal
-contraccion: aumenta la longitud de la uretra

61
Q

esfinter uretero vaginal

A

-rodea las caras ant y laterales de la uretra y la vagina
-se dirige al bulbo del vestibulo

62
Q

inervacion somatica para el esfinter externo proviene de:

A

n. pudendo

63
Q

inervacion autonomica para el esfinter interno de:

A

plexo hipogastrico inf

64
Q

vascularizacion:

A

-prox: a.vesical inf

-med: a.uterina y vesical inf

-distal: a.pudenta int

65
Q

drenaje venoso

A

-hacia el plexo vesical y la v.pudena int

66
Q

drenaje linfatico

A

-sigue la via de la a.pudenda int
-mayoria: nodos iliacos int
-pequeña: iliaco externos

67
Q

miccion normal

A

-requiere la integracion del control nervioso de la vejiga urinaria y la uretra

68
Q

fases de la miccion

A

-almacenamiento
-evacuacion o vaciamiento

69
Q

fase de almacenamiento

A

-se acomoda al volumen creciente de orina vertida desde los ureteres, sin modificar la presion intravesical

-por mecanismos nerviosos:
+medula espinal: inhibe la actividad parasimpatica preganglionar

+ganglios pelvicos: bloquea la activacion de las neuronas parasimpaticas posganglionares

hasta que la actividad preganglionar alcanza un nivel de umbral

70
Q

capacidad de la vejiga urinaria

A

400ml

71
Q

centro de decision

A

cortteza prefrontal medial

72
Q

se puede tolerar volumen hasta de

A

500ml

73
Q

dolor es referido a los dermatomas desde

A

t10 a L2 y S2 a S4

74
Q

al alcanzar el umbral de estimulacion aferente se activa el

A

centro medial de la miccion en el PUENTE ROSTRAL

75
Q

para que ocurra la miccion deben

A

estimularse la via parasimpatica e inhibirse las vias simpaticas y somaticas

76
Q

la union uretero-vesical evita el reglujo ureteral por diversos mecanismo:

A

-oblicuidad del trayecto intramural
-firmeza de la pared post del orificio ureteral
-conexion ureter y vejuga por medio del musculo del trigono vesical

77
Q

evacuacion de la vejiga urinaria tambien esta dada por:

A

-aumento de la presion abdominal
-contraccion del diafragma
-musculos de la pared delabdomen en simultaneo con el cierre de la hendidura glotica

78
Q

la necesidad de orinar es mas frecuente cuando… (polaquiuria)

A

la mucosa vesical sufre un proceso inflamatorio (cisititis) o cuando la capacidad vesical esta reducida

Anatomia II (45 decks)

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