Prostata y glandulas bulbouretrales Flashcards

1
Q

fx

A

-segregan un liquido que participa en la formacion del semen (esperma)

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2
Q

prostata:

A

-organo desarrollado en la parte inicial de la uretra
-forma parte de los órganos genitales masculinos
-formado:
+porcion glandular: 2/3 partes del tejido
+porcion fibromuscular: 1/3
-produce 20% del volumen del semen

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3
Q

protata:
situación general

A

-encima: membrana perineal y espacio perineal profundo (diafragma urogenital)
-rodea el origen de la uretra
-atravesada por los conductos eyaculadores
-intima relación: esfinteres vesicouretrales
-eje mayor: oblicuo hacia abajo y adelante

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4
Q

prostata:
descripción

A
  • castaña
    +cara anterior
    +cara posterior
    +caras inferolaterales
    +base
    +vertice
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5
Q

prostata:
mide

A

-base: 3.5 cm
-dimensión vertical y anteroposterior: 2.5cm

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6
Q

prostata:
peso

A

18g

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7
Q

prostata:
cara anterior

A

-corta, casi vertical
-istmo de la prostata (o comisura)

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8
Q

prostata:
cara posterior

A

+larga, triangular, ancha arriba, se estrecha hacia abajo

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9
Q

prostata:
caras inferolaterales

A

+oblicuas hacia abajo y medial (vertical) y medial a lat (anteroposterior)
-relación: fascia pelviana y m.elevador del ano

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10
Q

prostata:
base (cara sup)

A

-aprox triangular

-cresta transversal (formada por los lobulillos superomediales) divide:
+región ant: cuello de la vejiga
+región post: aloja la formación de los conductos eyaculadores y elementos vasculares (hilio)

-escotadura prostatica (depresión mediana y posterior)
+división en lobulos: der y izq

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11
Q

prostata:
vértice, inf

A

-emerge la uretra
-se aplica sobre el espacio perineal profuno

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12
Q

prostata en el niño:

A

-es rudimentaria, se desarrolla en la pubertad y a partir de los 50 años sufre involución fibrosa

+neoformaciones benignas o malignas

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13
Q

la porstata esta envuelta:

A

por la cápsula prostática, fibrosa, adherente al tejid glandular, que emite prolongaciones hacia el int del organo

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14
Q

5 lóbulos prostáticos:

A

-anterior
-post
-lat der y izq
-medio

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15
Q

prostata:
lobulo ant

A

-ubi: delante de la uretra
-corresponde al istmo de la prostata
-fibromuscular
-sin tejido glandular

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16
Q

prostata:
lobulo post

A

-detras de la uretra, debajo de los conductos eyaculadores

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17
Q

prostata:
lobulo lateral derecho y lat izq

A

-ambos lados
-mayor parte de la prostata

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18
Q

prostata:
lobulo medio

A

-entre la uretra y los conductos eyaculadores
-relacion con el cuello de la vejiga

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19
Q

4 zonas prostaticas:

A

-periferica
-central
-transicion
-preprostatica

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20
Q

parenquima prostatico:

A

-se divide mediante un plano mediano

-1 lob prostaticos (der y izq)
+compuesto por lobulillos glandulares y istmo de la prostata

-cada lobulo se subdivide en 4 lobulillos de tejido glandular:
+lobulillo inferoposterior
+lobulillo inferolateral
+lobulillo superomedial
+lobulillo anteromedial

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21
Q

prostata:
lob infpost

A

-periferico
-forma la cara post y se extiende hasta el vertice

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22
Q

prostata:
lob inflat

A

-periferico
-mayor parte de la cara inferolateral

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23
Q

prostata:
lob supmed

A

-central
-detras de la uretra y rodeado el conducto eyaculador
-se encuentra en la mitad sup de la prostata

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24
Q

prostata:
lob antmed

A

-central
-lat y ant con respecto a la uretra

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25
lobulillos inferopost y inflat (perifericos), unidos por delante del istmo, forman:
-un cono hueco, en cuyo interior se ubican: +lobulillos supmed y antmed (centrales)
26
relaciones
-intrinsecas (intraprostaticas) y extrinsecas
27
relaciones intrinsecas
-contiene la uretra, aparato esfinteriano, conductos eyaculadores y utriculo prostatico +uretra prostatica +conductos eyaculadores +utriculo prostatico
28
relaciones intrinsecas uretra prostatica:
-se dilata y forma los senos prostaticos donde se abren los conductillos prostaticos -cara post: coliculo seminal (veru montanum) en cuyos lados terminan los conductos eyaculadores
29
relaciones intrinsecas conductos eyaculadores
-atraviesan la prostata detras de la uretra, oblicuos hacia abajo y adelante -se abren a cada lado del coliculo seminal, debajo del utriculo
30
relaciones intrinsecas utriculo protatico
-pequeño diverticulo mediano -se abre en el vértice del coliculo seminal -homologo de la porcion sup de la vagina y utero -vestigio embrionario del conducto paramesonefrico (de muller) en el hombre
31
relaciones extrinsecas
-anteriores -laterales -posteriores -superiores e inferiores
32
relaciones extrinsecas anteriores
-separada del pubis por el espacio retropubico +porcion sup del esfinter ext de la uretra queda cubierta por la capsula prostatica +lamina prostatica, elevada en sentido vertical delante de la prostata, formando una hoja delgada que se pierde, abajo llega hasta el lig. transverso del periné +espacio retropubico +pubis y sinfisis del pubis
33
lámina preprostatica, para uno pertenece:
1. vaina vascular de los vasos vesicales anteriores ó 2. expancion del lig. transverso
34
relaciones extrinsecas +espacio retropubico (prevesical o de retizius)
-lim lat: lig. puboprostaticos
35
espacio retropubico contiene:
-tejido adiposos -porcion ant de los plexos venosos vesical y prostatico (de santorini)
36
relaciones extrinsecas +pubis y sinfisis del pubis
se debe pasar por encima y detras de ellos para emplear una via de acceso
37
relaciones extrinsecas laterales
-contacto: tejido conectivo denso rodeado de plexos venosos y nervios originados del plexo hipogastrico inf -forma parte de la fascia pelviana parietal (laminasacrorrectogenitopubiana) -porcion ant de la fascia pelviana situada a los lados de la prostata forma el lig.puboprostatico lat, porcion inf se relaciona lat con el arco tendinosos de la fascia pelviana y el m.elevador del ano
38
fascia pelviana visceral:
-atraviesa la pelvis sagitalmente de atras hacia adelante -forma la fascia rectoprostatica
39
relaciones extrinsecas relaciones posteriores
-separada del recto por la fascia rectovesical (tabique o aponeurosis prostatoperitoneal de denonvilliers) -ampolla rectal
40
fascia rectovesical
-tabique -formacion fibroconectiva con fibras m.lisas -fijada abajo en la membrana perineal y parte ant del cuerpo perineal
41
fascia rectoprostatica
-plano de separacion rectoprostatico -arriba, se desdobla alrededor de las glanduulas seminales
42
relaciones extrinsecas relaciones superiores
-vejiga urinaria +vertiene ant: cuello de la vejiga, orificio int de la uretra y trigono vesical -esfinter interno, de musculo liso, se prolonga hacia abajo por el m.uretral, el interior de la prostata +vertiente post: glandulas vesiculosas y terminacion de los conductos deferente
43
fondo se saco rectovesical del peritoneo queda:
generalmente a 15mm por encima de la prostata
44
relaciones extrinsecas -relaciones inferiores
-se apoya sobre el espacio perineal profundo (diafragma urogenital) -se aplica sobre el lig. transverso del periné -vertice se relaciona con el cuerpo perineal (centro tendinoso)
45
diafragma urogenital
comprendido en la separacion de las ramas isquiopubianas
46
centro tendinoso o cuerpo perineal
centro fibromuscular donde convergen los 2 m. transversos profundos del perine y el esfinter ext de la uretra
47
celda prostatica
-espacio restringido por formaciones fibrosas periprostaticas interpuestas entre la prostata y las regiones vecinas +adelante +arriba +lateralmente +abajo
48
celda prostatica adelante
-lamina preprostatica
49
celda prostatica arriba
-base de la prostata se apoya el cuello de la vejiga urinaria
50
celda prostatica lateralmente
-limitada por 2 hojas sagitales (der y izq)= FASCIA PELVIANA (laminas sacrorrectogenitopubianas) que parten de la cara ant del sacro, siguen las caras laterales del recto, prostata hasta el pubis
51
fascia pelviana
-tejido conectivo fibroso -contienen arterias y venas, elementos nerviosos del plexo hipogastrico inf -se conectan a la prostata formando parte del aparato suspensor de las visceras pelvianas (vaina hipogastrica) -orientadas en sentido vertical, inclinadas medial -arco fibroso de la fascia pelviana: engrosamiento en si extremo inf -conectadas transversalmente por el tabique rectovesical y la lamina preprostatica
52
celda prostatica atras
-cerrada por el tabique rectovesical
53
tabique rectovesical
-hoja cuadrilatera transversal que se eleva desde la membrana perineal, seprarando la prostata del recto -encima de la base, se desdobla para envainar las glandulas vesiculosas y conductos deferentes terminando en el fondo de saco rv
54
celda prostatica abajo
-limitada por el espacio perineal profundo, que cieera el hiato urogenital formado entre los musculos elevadores del ano -3 formaciones: +lig.arqueado del pubis +lig.transverso del perine (de henle) +m. transverso profundo del periné -componentes: intersticios
55
entre el lig. arqueado del pubis y lig. transverso del perine hay un hiato:
pasa la terminacion de la vena dorsal profunda del pene, que se dirige hacia los plecos venosos prostaticos y vesicales
56
entre el lig. transverso y el m.transverso profundo de perine existe otro hiato mas ancho:
-la uretra deja la cavidad pelviana, rodeada por el m.esfinter externo de la uretra, reposa el vertice -el esfinter separa a la prostata de la mebrana perineal, lim inf del espacio perineal profundo
57
Arterias:
-principal: a. vesical inferior (genitovesical) rama de la arteria iliaca interna antes de llegar a las ramas prostaticas (vesicoprostaticas) penetra por su hilio -adicionales: a.rectal media y pudenda interna -cara post es poco vascularizada a dif de las caras laterales
58
venas
-emergen de las diferentes caras de la prostata -adelante: plexo venoso prostatico (retropibiano vesico prostatico o de santorini) -laterales: plexos voluminosos drenados por los plexos venosos vesicales (genitovesicales) a traves de los venas vesicales son afluentes de la vena iliaca interna
59
las venas de las caras laterales son los...
verdaderos hilios venosos de la prostata
60
linfaticos
-o: paredes de los ácinos glandulares y se dirigen a la superficie de la prostata = forman la red periprostatica -periferia: forman colectores eferentes: +laterales: drenan en los nodos iliacos internos +ascendentes: +linfaticos vesicales llegan a los nodos iliacos externos +post: nodos sacros, subaorticos y promontorio
61
los nodos eferentes anteriores prevesicales son...
inconstantes
62
nervios
-plexo hipogastrico inferior -acompañan a las arterias, frmando un plexo prostatico -sensitivos y secretores
63
glandulas bulbouretrales (de cowper)
-2 -der y izq -ubi: espesor del espacio perineal profundo -encima del bulbo del pene -ambos lados del m.esfinter externo de la uretra
64
glandulas bulbouretrales (de cowper) descripcion
-volumen: corazo de cereza -tiene un conducto excretor dirigido hacia abajo, adelante y med que perfora la membrana perineal -conductos desembocan en la uretra esponjosa -separadas del bulbo del pene por la membrana perineal (hoja inf de la apooneurosis perineal media) -rodeada por fibras del m.transverso profundo del perine
65
glandulas bulbouretrales (de cowper) arterias
1.a. del bulbo del pene y a. uretral 2. pudenda interna
66
glandulas bulbouretrales (de cowper) venas
-van al plexo prostatico o al vesical (de santorini)
67
glandulas bulbouretrales (de cowper) nervios
-ramos del plexo pudendo (plexo sacro)
68
glandulas bulbouretrales (de cowper) fx
-segregan un liquido claro y viscoso, se vierte en la uretra post en la eyaculación -el liquido favorece la aglutacion del semen y su pasaje por la uretra esponjosa
69