Uso de catéter de arteria pulmonar

Question 1

Indicaciones en cirugía cardiovascular

Answer 1

• Disfunción sistólica severa del VI
• Disfunción ventricular derecha
• Disfunción diastólica del VI
• HT pulmonar severa
• Defecto del septum interventricular agudo
• Paso a soporte circulatorio extracorpóreo

Question 2

Indicaciones en pacientes no quirúrgicos:

Answer 2

• Falla cardiaca aguda descompensada
• SDRA
• Aclarar la etiología del choque
• Choque séptico más disfunción VI

Question 3

Presiones medibles y rangos de normalidad

Answer 3

• Auricula derecha (PVC): 0-8 mmHg
• Ventriculo derecho: 15-30/0 mmHg
• Arteria pulmonar: 15-30/8 mmHg
• Presión cuña: 5-15 mmHg

Question 4

Gold standar de medición gasto cardiaco

Answer 4

Termodilución

Question 5

Como se mide y qué indica el poder cardíaco

Answer 5

• PAM x índice cardiaco/451 (para convertir a vatios/m2)
• Indica la reserva funcional cardíaca, entre más baje sin respuesta a la inotropia es un marcador de peores desenlaces
• Punto de corte <0.53 watts/m2 (1 es lo basal, <0.7 aumenta mortalidad, <0.53 70% se van a morir)