Urgencias respiratorias

Question 1

Son las urgencias respiratorias (4)

Answer 1

Aspiración de cuerpo extraño
Hemoptisis
Obstrucción de VA
Broncoespasmo

Question 2

Lo más común es que la aspiración de cuerpo extraño ocurra en ______.

Answer 2

Niños

Question 3

Son los cuerpos extraños más aspirados por niños en orden de más a menos común (2)

Answer 3

1) Cacahuates
2) Monedas

Question 4

Fases clínicas de la aspiración de cuerpo extraño (3) y sus características.

Answer 4

Impactación del cuerpo extraño: TOS, Arcadas, Asfixia.
Asintomática: Se acomoda en cuerpo y desaparecen los síntomas.
Complicaciones: Obstrucción, infección o perforación.

Question 5

CLX de impactación de cuerpo extraño. (5)

Answer 5

Tos
Disnea
Cianosis
Sibilancias

Question 6

EF dependiendi de la localización del cuerpo extraño (3)

Answer 6

Bronquio principal: Atelectasia
Bronquiolo terminal: Puedo no escuchar nada
Estridor: Tráquea

Question 7

Métodos de imagen que se usan para dx una aspiración de cuerpo extraño (2)

Answer 7

Rx: AP y lateral
TAC a baja dosis

Question 8

Son signos que pueden ayudar a dx la aspiración de un cuerpo extraño si este no se identifica en la Rx. (3)

Answer 8

Atelectasia
Hiperinsuflación contralateral.
Enfisema unilateral.

Question 9

Tx de aspiración de cuerpo extraño (1)

Answer 9

Retirarlo con broncoscopía

Question 10

¿Qué hay que hacer si una persona está broncoasirando?

Answer 10

Maniobra de heimlich

Question 11

¿Qué es la hemoptisis?

Answer 11

Es la expulsión de sangre con la Tos proveniente de la VAI

Question 12

Esta hemoptisis no siempre es una urgencia y puede autolimitarse.

Answer 12

LEVE

Question 13

Esta hemoptisis SIEMPRE necesita Tx.

Answer 13

MASIVA

Question 14

Criterios de una hemoptisis MASIVA (3)

Answer 14

Evidencia de intercambio gaseoso anormal.
Inestabilidad hemodinámica.
100 ml en 1 hr o 300 en 24hrs.

Question 15

Ml que hablan de una hemoptisis Masiva (3)

Answer 15

100 ml en una hora
300 ml en 24 hrs.

Question 16

¿Porqué las bronquiectasias pueden causar hemoptisis?

Answer 16

Porque aumenta la tortuosidad de las arterias.

Question 17

¿Porqué una infección previa o activa de TB puede causar hemoptisis?

Answer 17

Porque causa aneurismas de Rass Musset

Question 18

Hongos que pueden causar hemoptisis y porqué (2)

Answer 18

Aspergilomas (aspergilus)
Micetoma
Porque causan dilatación de las arterias

Question 19

¿Porqué un absceso puede causar hemoptisis?

Answer 19

Porque causan necrosis de las arterias

Question 20

Son los tumores que más probabilidad de causar hemoptisis tienen (2)

Answer 20

Endobronquiales (carcinoma broncogénico)
Centrales.

Question 21

Origen de la hemoptisis criptogénica.

Answer 21

Idiopática.

Question 22

¿Qué se pide para saber cómo manejar la hemoptisis?

Answer 22

BH
Gaso
Tiempos
PFH
Grupo y rh

Question 23

Método de imagen para hemoptisis y cómo luce

Answer 23

AngioTAC
Vidrio despulido

Question 24

El tx gold standar de hemoptisis

Answer 24

Embolización de arterias bronquiales con microesferas para px sin riesgo de trombosis, si no con un coil.

Question 25

¿Qué escucharíamos al auscultar una hemoptisis masiva?

Answer 25

Estertores (crepitantes finos).

Question 26

Medidas generales con las que se aborda la hemoptisis en un incio al llegar (4)

Answer 26

O2
Acostarlo del lado sangrante (imagen) para que el otro pulmón trabaje.
Ayuno
Antifibrinolítico.

Question 27

Antifibrinolítico que se usa en px con hemoptisis (1)

Answer 27

Ac. tranexánico IV, VO o directo en la lesión por broncoscopía.

Question 28

¿Cómo se intuba a un px con hemoptisis?

Answer 28

De manera selectiva. Solo se intuba el pulmón bueno para que el que sangra se colapse.

Question 29

Medidas que se pueden realizar en broncoscopía terapéutica. (3)

Answer 29

Poner salina helada (4º) para constrinir.
Poner adrenalina
Poner tapones de arterias bronquiales.