Empiema Flashcards
Es la presencia de ______ en la cavidad pleural.
Pus
Causa más común de empiema (1)
Es secundario a un paraneumónico complicado.
El empiema solo se puede Dx con ________.
Toracocentesis
Es CRÓNICO por lo tanto el px tuvi síntomas …
Masomenos 2 semanas antes
Empiema vs absceso
Empiema: Cambia con la posición del px.
Absceso: Se localiza en el parénquima
Tx de empiema (2)
Sonda endopleural + AB de amplio espectro.
Tx de absceso
Pasar a qx a drenal, si mide más de 7cm le das AB y lo mandas a Qx
LABS para que sea empiema o se pueda convertir en empiema
Hipoalbuminemia
PCR >100
Hiponatremia <130
Características de la Pus (2)
Verdosa
Huele a perro
La sonda del empiema no se debe quitar a menos que..
Hayan pasado más de 24 hrs sin drenar más de 50ml.
Si el empiema reaparece a las pocas semanas hay que..
Cultivar porque seguro es una pseudomona.
¿Cómo se pueden quitar los septos?
Con fibrinolíticos por la sonda
Si el px no mejora y la pleura sigue muy engrosada se hace..
Lavado y decorticación.
El tx delos abscesos siempre es _____.
QX