Derrame paraneumónico Flashcards
Es por la entrada y replicación de _______ en el espacio pleural.
Bacterias
Fases del derrame paraneumónico (3)
Fase exudativa
Fase fibrinopurulenta
Fase organizada
Fase exudativa (2)
- Aumeto de permeabilidad capilar
- Menos de 200 ml
Fase en que responden muy bien a ab de buen espectro.
Exudativa
Fase que tiene más de 200 ml.
Fibrinopurulenta
En esta fase podemos observar septos de fibrina en USG
Fibrinopurulenta
Esta fase es crónica
Fibrinopurulenta, por eso los septos de fibrina hablas de cronicidad e infección.
Si visualizo septos de fibrina por USG el siguiente paso a seguir es…
Hacer una toracocentesis
Resultados de la toracocentesis que hago después de ver septos de fibrina (1)
Pus = empiema
NO pus = Derrame paraneumónico
Sí o sí debo poner una sonda endopleural si…
Al hacer la toracosentesis salió PUS = Empiema
Fase organizada (1)
Se ve la pleura engrosada
La pleura engrosada sí o sí nos habla de …
Que está complicado
Criterios de un derrame pleural paraneumónico complicado (3)
Glucosa menos de 30
DHL > 100
Ph menos de 7.2
Microorganismos más asociados a derrame pleural paraneumónico (3)
1 S.pnuemoniae
#2 Entrobacterias (e.coli)
Pseudomonas
Tx normal de DP paraneumónico.
AB
