TEP Flashcards
Ocurre por un trombo ______ que ocluye la vasculatura pulmonar.
Venoso
FR:
_________ + _________ = TVP
Del huesped (no se modifican)
Ambientales (Temporales HTAS, Dislipidemia)
La mayoría (60%) de las TEP se dx …
Posterior a la muerte
Entre más viejos nos hacemos…
Más pb de TEP tenemos.
Etiología más común de TEP.
TVP
Factores de riesgo fuertes para hacer TEP (5)
Fx de extremidades inferiores
Cx de prótesis cadera o rodilla
Postración
TVP previa
FA o IC
Factores de riesgo debiles de TEP (3)
Várices
Reposo de 3 días
Inmovilidad en varios periodos
Triada de virchow (3)
Hipercoagulabilidad
Estasis sanguínea
Daño endotelial
Repasar fisiopato del apunte.
Ver del apunte
CLX (4)
DISNEA
Dolor precordial
Síncope
Hemoptisis
Es un dato clx muy poco frecuente pero característico.
Hemoptisis
El dato clx más importante es (1)
Disnea
Signos (3)
Tquicardia compensatoria
Baja SO2
Inestabilidad hemodinámica.
Datos de inestabilidad hemodinámica. (3)
Caer en paro
Datos de choque
Hipotensión persistente.
Escala de WELLS (5)
CLX de TVP (3)
TEP lo más pbb (3)
FC >130 (1.5)
Inmóvil o cx hace 4 sem. (1.5)
Hemoptisis (1)
Cáncer (1)
Interpretación de escala de WELLS para riesgo de TEP (2)
Bajo: Menos de 2
Medio: 2-6
Alto: 6ptos o más.
Uso del dímero D
No es confiramtorio si sale elevado pero si sale normal es muy poco pbbe que haya TEP
Dímero D positivo en menos de 50 años.
Dímero D positivo en más de 50 años.
Menos de 50 = Más de 500
Más de 50= Edad por 10 (Ej. 58a = 600).
Es el estudio de ELECCIÓN para dx TEP.
Angio TAC
Es el GOLD standar para dx de TEP.
Angiografía
Si la angiotac sale negativa…
Se descarta el dx.
Px en los que se recomienda la gammagrafía pumonar …
Aquellos que no se pueden radiar.
La angiografía se usa principalmente para estos px…
Inestables o con coágulo en tronco pulmonar principal.
Para qué sirve el Ecocardiograma?
Para ver si hay daño al VD